Plevral efüzyon nedir?
Plevral efüzyon, akciğerlerin dışındaki göğüs boşluğunda biriken sıvıdır. Büyük hacimlere ulaştığı zaman akciğerleri kısmen sıkıştırır/çöktürür ve nefes almada zorluk yaşanmasına neden olur. Bu durum, genellikle sıvının bir iğne aracılığıyla göğüs duvarından çekilmesi sayesinde giderilebilir.
Plevral efüzyonun belirtileri nelerdir?
“Semptomlar” (klinik belirtiler) arasında kısa ve sığ nefes alma, dinlenmeye veya rahatlamaya çalışırken zorlanma, nefes alırken artan karın eforu ve solunum sıkıntısı yer alır.
Plevral efüzyon, enfeksiyonlardan kalp hastalığına ve hatta bazı tümör türlerine kadar, altta yatabilecek çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir ve bu hastalıklar ek başka semptomlara da neden olabilir.
Plevral efüzyon tanısı nasıl konulur?
Plevral efüzyondan sıklıkla semptomlara ve veteriner hekimin fiziksel muayene bulgularına dayanarak şüphelenilir ve radyografiler (X-ışınları), ultrason veya tanısal torakosentez ile tanı doğrulanabilir; burada göğüs boşluğuna bir iğne yerleştirilerek mevcut sıvının boşaltılmasına çalışılır (chest tap prosedürü). Sıvı tespit edilip çıkarıldıktan sonra bir laboratuvara gönderilir, muhteviyatını ve en iyi şekilde nasıl tedavi edilebileceğini belirlemek amacıyla analizleri yapılır.
Kalp hastalığını değerlendirmek için ekokardiyografi (kalp ultrasonu) gibi diğer testler kullanılabilir ve kan tahlili, ultrason ve bilgisayarlı tomografi (BT taraması) diğer olası nedenleri değerlendirmek için yararlı olabilir.
Plevral efüzyon nasıl tedavi edilir?
Plevral efüzyonun tedavisi sıvının uzaklaştırılmasıdır. Bu, bir hayvanın daha iyi nefes almasına yardımcı olsa da, sıvının altta yatan bir nedenden dolayı gelişmesi sebebiyle neredeyse hiçbir zaman tedavi edici bir müdahale değildir. Sıvının yeniden birikmesini önlemek için altta yatan nedenin tedavi edilmesi gerekir. Tedavi için bazı ilaçların kullanılmasına ve hatta operasyon yapılmasına ihtiyaç duyulabilir. Torakosentez (sıvı alınması) işleminin periyodik olarak tekrarlanması gerekebilir.
Plevral efüzyonun prognozu (seyri) nasıldır?
Hastalığın seyri (prognoz) altta yatan nedene bağlıdır. Genel olarak plevral efüzyon giderilir ancak tedavi edilmez. Başka bir deyişle, sıvı vücuttan uzaklaştırılabilir ve oluşmasına sebep olan hastalığa yönelik bir tedavi uygulanabilir, ancak altta yatan neden devam ederse tekrar tekrar sıvı çekilmesi gerekli hale gelebilir. Efüzyona neden olan altta yatan hastalığın ciddiyeti nedeniyle birçok hasta hayatını kaybedebilir veya ötenazi yapılır. Bazı enfeksiyon veya idiyopatik hastalık vakalarında (nedeni bulunamayan), tedavi etkilidir ve efüzyon giderilir. Diğer durumlarda aralıklı torakosentez gerekliliğine rağmen hastanın yaşam kalitesi oldukça iyidir.
