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पेरिकार्डियल इफ्यूशन क्या है?
पेरिकार्डियल इफ्यूजन, हृदय के चारों ओर पेरीकार्डियम (हृदय झिल्ली) यह पेरीकार्डियम के भीतर असामान्य मात्रा में तरल पदार्थ का जमा होना है। यह स्थिति पेरीकार्डियम के भीतर दबाव बढ़ा देती है, जिससे हृदय में रक्त का ठीक से प्रवाह नहीं हो पाता। अगर तरल पदार्थ तेज़ी से जमा हो जाता है, तो इससे आपके कुत्ते को दुर्बलता veya गिर जाना इससे ऐसे लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं और तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
यदि द्रव का संचय धीरे-धीरे होता है, तो पेरीकार्डियम के भीतर दबाव समय के साथ बढ़ता है, जिससे आपके कुत्ते के पेट या छाती में द्रव का संचय हो सकता है। इस स्थिति में, आपके कुत्ते फूला हुआ रूप प्रदर्शित कर सकते हैं या सांस लेने में कठिनाई हो सकती हैये लक्षण किसी अंतर्निहित समस्या का संकेत हैं और इनका मूल्यांकन पशुचिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।
पेरिकार्डियल इफ्यूशन का निदान कैसे किया जाता है?
हृदय अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी)यह निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका है कि कुत्ते में पेरिकार्डियल इफ्यूशन है या नहीं। आपातकालीन मामलों में, रैपिड ट्राइएज अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। पेरिकार्डियल इफ्यूजन की उपस्थिति का निदान किया जा सकता है और यह निर्णय लिया जा सकता है कि द्रव को कैथेटर द्वारा तुरंत निकालने की आवश्यकता है या नहीं।
एक अधिक विस्तृत इकोकार्डियोग्राम पेरिकार्डियल इफ्यूशन का कारण निर्धारित करने में मदद कर सकता है। छाती का एक्स-रे (रेडियोग्राफी) जब हृदय बड़ा और गोल दिखाई दे, तो पेरिकार्डियल इफ्यूशन का संदेह हो सकता है। हालाँकि, निश्चित निदान के लिए अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।
पेरिकार्डियल इफ्यूशन के क्या कारण हैं?
पेरिकार्डियल इफ्यूशन के कई कारण हो सकते हैं। सबसे आम कारण ये हैं:
1. कैंसर:
• हृदय या पेरिकार्डियल कैंसर: कुछ कैंसर, जैसे हृदय आधार ट्यूमर, धीमी गति से बढ़ते हैं और शल्य चिकित्सा द्वारा पेरीकार्डियम को हटाकर जीवित रहने की अवधि बढ़ाई जा सकती है।
• हेमांगीओसारकोमा: दाहिने आलिंद में देखा गया, कैंसरग्रस्त रक्त वाहिकाओं से बना एक ट्यूमर यह प्रकार अत्यधिक घातक होता है और पेरिकार्डियम में अचानक रक्तस्राव का कारण बनता है। आमतौर पर इसका पूर्वानुमान खराब होता है।
2. पेरिकार्डियम की स्वतःस्फूर्त सूजन (पेरिकार्डिटिस):
• अज्ञातहेतुक पेरिकार्डिटिस: यह पेरिकार्डियल इफ्यूशन का दूसरा सबसे आम कारण है।
• उपचार और पाठ्यक्रम: पेरीकार्डियल द्रव निष्कासन (पेरीकार्डियोसेंटेसिस) से गुजरने वाले लगभग आधे रोगियों में, यह स्थिति स्थायी रूप से ठीक हो जाती है और इसकी पुनरावृत्ति नहीं होती है।
इन कारणों में, हेमांगियोसारकोमा जैसे आक्रामक कैंसर और इडियोपैथिक पेरीकार्डिटिस जैसी सूजन संबंधी स्थितियाँ पेरीकार्डियल इफ्यूज़न के नैदानिक क्रम और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं। सभी मामलों में, सटीक निदान और उपचार के लिए पशु चिकित्सा मूल्यांकन आवश्यक है।
पेरिकार्डियल इफ्यूशन का इलाज कैसे किया जाता है?
जिन कुत्तों में पेरिकार्डियल इफ्यूजन इतना गंभीर है कि वह हृदय को दबा देता है, उनमें पेरिकार्डियल इफ्यूजन को पेरिकार्डियल स्पेस से तरल पदार्थ निकालकर हटाया जाना चाहिए (पेरीकार्डियोसेंटेसिस) का इलाज किया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर हल्के बेहोश करने की दवा और लिडोकेन के साथ स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ की जाती है। संक्रमण या कैंसर जैसे अंतर्निहित कारणों की जाँच के लिए द्रव को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, लेकिन द्रव विश्लेषण आमतौर पर कुछ ही मामलों में निश्चित निदान प्रदान करता है।
अल्ट्रासाउंड पर बिना किसी द्रव्यमान (ट्यूमर) के बार-बार होने वाले पेरीकार्डियल इफ्यूजन वाले रोगियों में, ऐसे मामलों में जहां पेरीकार्डियल इफ्यूजन पेरीकार्डियल सूजन के कारण होता है, पेरीकार्डियल थैली को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाता है (पेरीकार्डियेक्टॉमी) अक्सर एक स्थायी समाधान प्रदान करता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, पेरिकार्डियल ऊतक (हिस्टोपैथोलॉजी) की सूक्ष्म जाँच से पता चल सकता है कि स्थिति वास्तव में मेसोथेलियोमा इससे कैंसर का एक सामान्य, चादर के आकार का रूप सामने आ सकता है जिसे
हृदय के आधार पर द्रव्यमान वाले रोगियों में, आवर्ती पेरिकार्डियल इफ्यूजन संचय के कारण हृदय संपीड़न (तीव्रसम्पीड़न) रक्तस्राव को रोकने के लिए पेरिकार्डियल थैली के एक हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना लाभदायक हो सकता है। हालाँकि, दाहिने आलिंद हेमांगियोसारकोमा जैसे कैंसर में, रोगी अक्सर बार-बार रक्तस्राव के कारण दम तोड़ देते हैं। ऐसी स्थिति में, कीमोथेरेपी से अल्पकालिक लाभ की संभावना होती है, लेकिन मानवीय इच्छामृत्यु को अक्सर प्राथमिकता दी जाती है।
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“जहाँ एक व्यक्ति है, वहाँ आशा है।”
Ovidius
