Okpomọkụ Stroke / Hyperthermia na Obi

Oge agụpụtara echere: 9 Nkeji

Dao lam gia bao, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, site na Wikimedia Commons

Hyperthermia (oke ahụ ọkụ) ma ọ bụ ọrịa strok nwere ike ime na ọnọdụ na ọnọdụ ndị a:

• IbuNwamba na nkịta buru oke ibu nwere ikike dị ala nke ịhazi okpomọkụ ahụ ha.

• Ihe mgbochi akụkụ iku ume elu:

• Mkpọnwụ laryngeal (mkpọnwụ laryngeal)

• Ọkpụkpụ tracheal (okpukpu nke trachea)

• Ọtụtụ ma ọ bụ ihe ndị mba ọzọ na-egbochi ụzọ ikuku

• Mmega ahụ dị ukwuu na ihu igwe na-ekpo ọkụ na iru mmiri: Na-eme n'oge ịgba ọsọ ma ọ bụ mmega ahụ siri ike.

• Enweghị ike ịgbanarị isi iyi ọkụ: Anọgidere na gburugburu ikuku na-ekpo oke ọkụ dị ka ụgbọ ala, ụlọ elu ma ọ bụ okpuru ulo.

• Akụkọ banyere hyperthermia/okpomọkụ strok gara agaNwamba na nkịta ndị na-arịa ọrịa strok na mbụ nwere nnukwu ihe ize ndụ nke inwe ya ọzọ.

---

Enwere ọtụtụ njikọ kpọmkwem na nke na-apụtaghị ìhè n'etiti ọrịa strok ọkụ (hyperthermia) na ahụike obi. Karịsịa n'ime anụmanụ ndị nwere ọrịa obi, ọrịa strok okpomọkụ nwere ike ịkpata nsogbu dị njọ karị na ọbụna ọnwụ. Lee njikọ ndị a:

1. Na-abawanye ibu obi na ihe ize ndụ nke ọdịda obi

N'oge ọrịa strok, okpomọkụ ahụ na-ebili nke ukwuu, ahụ na-arụkwa ọrụ nchebe dị iche iche iji belata okpomọkụ a. Otu n'ime ihe ndị a bụ mgbasa nke arịa ọbara (vasodilation).

• Mgbasa ọbara na-eme ngwa ngwaỌbara ọbara gbawara agbawa na-anwa ịgbasa okpomọkụ site n'ikwe ka ọbara karịa na-eruba na akpụkpọ ahụ. Otú ọ dị, nke a na-etinyekwu nrụgide n'obi, bụ nke ga-arụsi ọrụ ike iji jikwaa mmụba ọbara a.

• Ọnụọgụgụ obi na-abawanye: Obi, nke ga-agbapụ ọbara karịa ka ọ na-adị, na-amalite ịkụ aka ngwa ngwa (tachycardiaMmụba nke ọnụ ọgụgụ obi a na-eme ka akwara obi na-erikwu oxygen na ike gwụ ya.

• Ihe ize ndụ nke ọdịda obiỤmụ anụmanụ nwere ọrịa obi (karịsịa dilated cardiomyopathy - DCM ma ọ bụ myxomatous mitral valvụ ọrịa - MMVD nkịta) ọ na-esiri ya ike ijikwa ibu ọzọ a. Nke a kwa obi mgbakasị obi (CHF) Obi enweghị ike ịgbanye ọbara zuru oke, na-ebute mmụkọ mmiri na ngụgụ.

---

2. Ọgba aghara obi (Arrhythmias)

Ọdịiche eletrọnịt a na-enweta n'oge ọrịa strok nwere ike ịkpaghasị usoro ụda obi nke obi.

• Electrolyte ahaghị nhataN'oge hyperthermia, ahụ anụ ahụ na-efunahụ oke mmiri (n'agbanyeghị na ụmụ anụmanụ enweghị usoro ọsụsọ, mmiri na-efunahụ na-apụta site na evaporation site na iku ume na salivation). Nke a sodium (Na+), potassium (K+) na calcium (Ca2+) Ọ na-ebute ahaghị nhata nke electrolytes dị ka.

• Arrhythmias (obi na-akụ oge niile): Enweghị nha nha eletrịịt na-akpaghasị sistemu ọkụ eletrik nke obi fibrillation atrial, tachycardia ventricular ma ọ bụ ventricular fibrillation Ọ nwere ike ịkpata arrhythmias na-eyi ndụ egwu dị ka:

• Ihe ize ndụ nke fibrillationFibrillation (mgbakwụnye obi na-adịghị agbanwe agbanwe) na-akwụsị ịgba ọsọ ọbara, nke nwere ike iduga n'amaghị ama na ọnwụ.

• Nyochaa na ngwaọrụ HolterN'ime anụmanụ ndị nwere ọrịa obi, enwere ike ịhụ ọgba aghara n'ụda ndị a site na iji nyocha Holter.

---

3. Vascular Stenosis na Ọbara Ọbara (Hypotension/Ọbara mgbali elu)

N'oge ọrịa strok, arịa ọbara na-agbasa (vasodilation) na mgbanwe mberede na mgbali ọbara n'ihi mfu mmiri.

• Hypotension (ọbara mgbali elu): akpịrị ịkpọ nkụ na ịgbasa arịa ọbara na-ebelata oke ọbara na-ekesa, na-ebute mbelata ọbara mgbali. Nke a ọbara mgbali elu (hypotension) Nke a na-ebute mbelata nke ọbara mgbali na ezughị oke obara na akụkụ ahụ. Ọnọdụ a na-emetụta akụkụ ahụ ndị dị mkpa dị ka akụrụ, ụbụrụ, na obi karịsịa.

• Mmetụta nke hypotension na obiỌbara mgbali elu na-amanye obi ịrụsi ọrụ ike ka ọ na-ebunye ọbara zuru oke na anụ ahụ. Nke a na-etinye ihe egwu na-eyi ndụ egwu nye ụmụ anụmanụ nwere nkụda mmụọ.

• Ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu): Ọ bụ ezie na ọ dị ụkọ, n'ọnọdụ ụfọdụ, ọrịa strok na-ekpo ọkụ na-eme ka usoro nhụjuanya ọmịiko dịkwuo elu, na-eme ka mmụba nke obi obi na ọbara mgbali elu. Ọbara mgbali elu, nwere ike ime ka mitral valve regurgitation (leakage) na ọrịa ndị dị ka ọrịa mitral valve.

---

4. Hypoxia na Cyanosis (ọkụkụ)

N'oge ọrịa strok hypoxia (enweghị oxygen), na-ebute nnukwu nsogbu na ndị ọrịa obi.

• iku ume na-eme ngwa ngwaN'oge hyperthermia, anụ ahụ na-abawanye ume iku ume iji mee ka okpomọkụ dịkwuo elu (hyperventilation). Nke a, oke arụ ọrụ nke akwara iku ume ma na-ebelata ọrụ mgbanwe ikuku oxygen nke ngụgụ.

• Enweghị oxygen (hypoxia)Ụmụ anụmanụ nwere ọrịa obi enweelarị ihe isi ike izute mkpa ikuku oxygen n'ihi mbelata mmepụta obi (ọnụọgụ ọbara a gbanyere). Ọnọdụ a na-akawanye njọ n'oge ọrịa strok.

• Cyanosis (ọnya)Ọ bụrụ na enyeghị oxygenation zuru oke, chịngọm na akpụkpọ anụ mucous acha odo odo (cyanosis). Nke a bụ ihe ịrịba ama mberede na ọkwa oxygen anụmanụ dị ala nke ukwuu.

---

5. Mgbochi ọbara (Thromboembolism)

N'oge ọrịa strok, a na-akụghasị nguzozi homeostatic nke anụ ahụ (usoro nhazi) na ọrịa coagulation (nkesa na-ekesa intravascular coagulation - DIC) nwere ike ịzụlite.

• Mbelata nke ihe ndị na-akpata mkpụkọ: N'oge ọrịa strok ọkụ, ihe ndị na-eme ka ọbara na-akpụ akpụ na-ebelata, na-eme ka coagulation intravascular gbasaa. Nke a na akwara obi (arịa ndị na-eri obi) nwere ike ibute mmepe nke clot.

• thromboembolism akwara: Mgbochi ndị a na-egbochi arịa ndị na-eri ahụ ike obi. nkụchi obi (myocardial infarction) nwere ike ịbawanye ihe ize ndụ.

• Mkpọnwụ akpọnwụ na ụkwụ: Karịsịa na nwamba nwere ọrịa obi, mkpụkọ nwere ike isi n'obi pụọ ma gbochie akwara ụkwụ n'ime ahụ. N'okwu a, ahụ mkpọnwụ nke ụkwụ azụ ve oyi, pọpụpọ paws a na-ahụ.

---

Akpachara anya maka ndị ọrịa obi

• Emela mgbatị ahụ n'ụbọchị ọkụAnụ ụlọ nwere ọrịa obi kwesịrị imega ahụ n'isi ụtụtụ ma ọ bụ n'oge mgbede, karịsịa n'oge ọnwa okpomọkụ.

• Debe ebe dị jụụGburugburu ebe anụmanụ ahụ dị ga-enwerịrị ntụ oyi ma ọ bụ dị jụụ.

• Gbochie oke ibu ibuIbu oke ibu na-abawanye ibu na obi.

• Nleba anya gbasara obi mgbe niileNnyocha nwamba na nkịta nwere ọrịa obi n'oge dị ezigbo mkpa. Nyocha gbasara obi Ekwesịrị ileba anya ahụike obi mgbe niile.

Ọrịa strok (hyperthermia) na-eyi ndụ egwu na nwamba na nkịta nwere ọrịa obi. N'ime anụmanụ ndị dị otú ahụ, tachycardia, arrhythmia, nkụda obi na thromboembolism Nsogbu dị ka ọrịa strok nwere ike ime. Inye ebe dị jụụ, inye mmiri, na ibelata oge mgbatị ahụ dị oke mkpa maka igbochi ọrịa strok. Ụmụ anụmanụ nwere ọrịa obi nwere usoro obi na-esighị ike karị, na-eme ka ha bụrụ ndị na-adịghị ike na nsogbu gburugburu ebe obibi dị ka ọrịa strok ọkụ. Ntinye aka n'oge na-azọpụta ndụ.

---

Mgbaàmà nke ụlọ ọgwụ

Mgbaàmà nke ọrịa strok ọkụ ma ọ bụ hyperthermia nwere ike ịdịgasị iche dabere na ihe kpatara ya. Mgbaàmà ndị a na-ahụkarị gụnyere:

• ike iku ume ma ọ bụ uzuzu ume mkpụrụ obi

• Adịghị ike ve ọnwụ nke nhazi (na-eje ije ka mmanya na-egbu)

• Ịda mbà

• Akpịrị (mgbe ụfọdụ na-agwakọta ya na ọbara)

• Afọ ọsịsa (mgbe ụfọdụ na-agwakọta ya na ọbara)

• Enweghị ụkọ na iro ụra

• Ọkpụkpụ ma ọ bụ ọnya dị ka ọnya na chịngọm na akpụkpọ ahụ

• Ọbara imi

• Ihe ọdịdọ ma ọ bụ nhụsianya

Ọ bụrụ na achọpụtara ọbụna otu n'ime mgbaàmà ndị a, a ga-akpọtụrụ onye na-agwọ ọrịa anụmanụ ozugbo. Heatstroke bụ ọnọdụ siri ike nke nwere ike iyi ndụ anụmanụ egwu.

---

Ntinye aka na mbu

Ọ bụrụ na ị hụ ihe ịrịba ama nke ikpo ọkụ ma ọ bụ hyperthermia na pusi / nkịta gị, soro usoro ndị a:

1. Kwụsị mgbatị ahụ ozugboỌ bụrụ na anụ ụlọ gị na-agba ọsọ ma ọ bụ na-agwụ ike, kwụsị ya ozugbo.

2. Bugharịa na mpaghara ngwa nju oyiGaa na mpaghara ọkachamma ikuku oyi. Ọ bụrụ na nke ahụ agaghị ekwe omume, chọta ebe nwere ndò.

3. Malite usoro jụrụ oyi:

• Nye anụ ahụ anụ ahụ oyi, akwa nhicha mmiri atụrụ (karịsịa n'olu, obi na afọ).

• Emikpula n'ime mmiri ịsa mmiri ma ọ bụ mmiri oyiIgwe oyi na mberede nwere ike ime ka arịa ọbara na-akpachi, na-ebelata ọbara na-eruba n'ime akụkụ ahụ.

4. Mee ka ọ ṅụọ mmiriNye pusi/nkịta gị mmiri, mana amanyela ya. Ọ bụrụ na vomiting ma ọ bụ amaghị ihe ọ bụla dị, e kwesịghị inye mmiri.

5. Were ya gaa n'ụlọ ọgwụ ozugbo.: Gaa na ụlọ ọgwụ anụmanụ n'egbughị oge n'oge usoro jụrụ oyi.

---

Ọgwụgwọ nke onye dibịa bekee na-etinye

N'ihe gbasara hyperthermia / ọrịa strok, onye na-agwọ ọrịa anụmanụ gị nwere ike inye ọgwụgwọ ndị a:

1. Na-ebelata okpomọkụ ahụ:

• Ntụ oyi na-achịkwa: A na-eme usoro jụrụ oyi iji jiri nwayọ belata okpomọkụ anụ ahụ.

• Ndị dọkịta anaghị ajụ oyi n'ihi ihe ize ndụ nke imebi akụkụ ahụ dị n'ime ma ọ bụrụ na okpomọkụ na-ada ngwa ngwa.

2. Ọgwụgwọ mmiri mmiri:

• Usoro ọgwụgwọ mmiri n'ime ala (IV serum) Nke a na-akwado ịgbasa ọbara na akụkụ ahụ ma na-edozi akpịrị ịkpọ nkụ.

3. Ọgwụ:

• Ọgwụ mgbochi ọgbụgbọỌ bụrụ na vomiting siri ike, a na-enye ọgwụ mgbochi ọgbụgbọ.

• Ọgwụ njeỌ bụrụ na a na-enyo enyo afọ ọsịsa ma ọ bụ ọrịa eriri afọ, enwere ike iji ọgwụ nje mee ihe.

• Ọgwụ na-eme ka ahụ dị jụụ (ọgwụ ndị na-eme ka ahụ dị jụụ)N'ime ụmụ anụmanụ nwere ihe mgbochi akụkụ iku ume elu, enwere ike ịchọ ịhịa aka n'ahụ iji chịkwaa iku ume.

4. Nkwado iku ume:

• Ịtinye tube n'ime trachea (intubation)N'ọnọdụ ebe a na-emechi ụzọ ikuku, a na-etinye tube na trachea.

• NkụnwụN'anụmanụ ụfọdụ, enwere ike ịchọ ka mgbakasị ahụ mee ka trachea ghere oghe.

5. Ọgwụgwọ ọrịa ọgbụgba ọbara:

• mmịnye plasmaHyperthermia nwere ike ibute ọrịa ọgbụgba ọbara (nkesa na-ekesa coagulation intravascular (DIC)). N'okwu a, mmịnye plasma nwere ike ịdị mkpa.

6. nlekota obi na ọbara mgbali:

• ECG (electrocardiography) ve nlekota ọbara mgbali Mere. Ọ bụrụ na hypotension (ọbara mgbali elu) ma ọ bụ ọgba aghara obi, a na-etinye ọgwụgwọ ọgwụ.

---

Prognosis (atụ anya mgbake)

Kedu ka pusi/nkịta gị si gbakee site na ikpo ọkụ na-adabere n'ihe ndị a:

• Ogologo oge ole ka ọ̀tụ̀tụ̀ ikpo ọkụ ahụ na-anọgide na-adị elu?

• Kedu ihe na-akpata hyperthermia? (dịka ọmụmaatụ, ịhapụ ya n'ụgbọ ala na-ekpo ọkụ ma ọ bụ na-emega ahụ karịa)

• Ogo nke mmebi akụkụ ahụMgbagwoju anya dị ka nsogbu mkpụkọ ọbara, ọdịda akụrụ, ma ọ bụ hypoglycemia (ọbara dị ala) nwere ike ibelata ohere mgbake.

• Ntinye aka n'ogeỊjụ oyi n'oge na enyemaka ọgwụgwọ ọrịa anụmanụ ozugbo na-abawanye ohere nke mgbake nke ukwuu.

• Oge awa 48 mbụAwa 48 mbụ dị oke mkpa maka nleba anya n'ozuzu ya. Ọ bụrụ na mgbaàmà usoro ụjọ dịka ọdịdọ ma ọ bụ coma na-eme n'oge a, ohere mgbake na-ebelata.

---

Akpachara anya nke enwere ike ime n'ụlọ

• Ahapụla n'ime ụgbọ alaAhapụla anụ ụlọ n'ime ụgbọ ala gị n'oge ihu igwe dị ọkụ. Ime ụgbọ ala na-ekpo ọkụ ngwa ngwa karịa okpomọkụ dị n'èzí.

• Lezienụ anya na oge mgbatị ahụN'oge okpomọkụ, na-emega ahụ n'isi ụtụtụ ma ọ bụ awa mgbede dị jụụ.

• Nye ebe obibi dị jụụ: Mee ka pusi / nkịta zuru ike n'ime ụlọ dị jụụ.

• Gbaa mbọ hụ na ịnweta mmiriJide n'aka na anụ ụlọ gị na-enweta mmiri dị ọcha mgbe niile.

• Gbochie oke ibu ibuOke ibu na-abawanye ohere nke ọrịa strok ọkụ.

---

---

---

---

---

Akụkọ ndị ọzọ nwere ike ịmasị gị

• Ọbara mgbali elu Pulmonary
• Ọkpụkpụ Septal Ventricular (VSD)
• Obi mgbakasị ahụ na nkịta
• Oke ibu na nwamba na nkịta
• Obi mgbakasị ahụ na nwamba

---

"Ncheta bụ ụdị mmesapụ aka kacha dị ụkọ na nke kachasị ọcha."

Simone Weil

---