Perkiraan wektu maca: 7 menit
Isinipun
(A) ve (B) Rong conto auskultasi lan rekaman nganggo stetoskop digital; kucing dianakaké ing posisi ngadeg utawa lungguh ing meja ujian. Kucing dicekel ing posisi ngadeg utawa lungguh ing meja ujian.
(C) Tilak fonokardiografi lan ECG sing dipikolehi dening DS ing kucing kanthi auskultasi normal lan ora ana penyakit jantung ing ekokardiografi.
(D) Tilak fonokardiografi lan ECG sing dipikolehi dening DS ing kucing kanthi murmur sistolik.
(E) Tilak fonokardiografi lan ECG sing dipikolehi dening DS ing kucing kanthi swara gallop.
Kepiye auskultasi kudu ditindakake ing kucing?
Kanggo nemtokake kanthi akurat murmur jantung ing kucing auskultasi parasternal, nggunakake peralatan sing bener ve pengalaman Ing kasus nalika murmur dideteksi, pemeriksaan sing luwih rinci babagan kesehatan umum lan fungsi jantung pasien penting.
Murmur jantung ing kucing luwih angel ditaksir kanthi akurat tinimbang ing asu. Iki amarga kucing duwe anatomi dada sing beda, lan murmur asring luwih alus lan luwih halus. Murmur jantung ing kucing asring ing sisih sternum (parasternal) keprungu luwih cetha.
Tip kanggo Evaluasi Murmur Jantung ing Kucing
1. Posisi Ngrungokake:
Swara murmur keprungu ing sakubenge sternum ing kucing, yaiku, parasternal Paling apik dirungokake saka area katup sing asale saka murmur. Iki nggawe luwih gampang kanggo netepake area katup ing ngendi murmur kasebut asale.
2. Panggunaan Stetoskop Pediatrik:
Nalika nindakake auskultasi ing kucing stetoskop pediatrik kanthi area sirah cilik Nggunakake stetoskop iku penting kanggo krungu swara jantung lan murmurs luwih cetha. Stetoskop standar bisa nggawe angel ngrungokake ing panggonan sing bener ing area kandhang iga cilik.
3. Syarat Pengalaman:
Nemtokake kanthi tepat katup jantung sing nyebabake murmur mbutuhake pengalaman lan sensitivitas sing akeh. Ing kucing, ngubungake murmur menyang katup bisa ditindakake kanthi kawruh babagan lokasi anatomi lan panggonan stetoskop sing tepat.
Apa jinis murmur sing paling umum sing dideteksi nalika auskultasi ing kucing?
Penyakit jantung bawaan ing kucing (contone, VOD utawa PDA), utamané loro murmur jantung systolic angsal Loro kondisi kasebut nyebabake kira-kira 98% saka murmur jantung sing katon ing kucing:
1. SAM (Gerakan Systolic Anterior)
2. DR VOTO (Dynamic Right Ventricular Outflow Tract Obstruction)
SAM (Gerakan Systolic Anterior)
• definisiStenosis katup mitral yaiku kondisi ing ngendi leaflet anterior katup mitral njupuk posisi sing ora bener sajrone aliran getih saka ventrikel kiwa, sebagian ngalangi saluran aliran keluar ventrikel kiwa (LVOT).
• Mekanisme: Digandhengake karo kardiomiopati hipertrofik (HCM) lan biasane amarga penebalan tembok ventrikel kiwa. SAM bisa nyebabake regurgitasi mitral (aliran balik getih liwat katup mitral), ngasilake murmur sistolik kanthi aliran getih sing turbulen.
DR VOTO (Dynamic Right Ventricular Outflow Tract Obstruction)
• definisi: Iki minangka penyempitan dinamis saka saluran aliran keluar ventrikel tengen (RVOT).
• Mekanisme: Asring digandhengake karo stres, peningkatan denyut jantung, utawa hipertrofi ventrikel tengen. Iki nggawe turbulensi nalika getih mili saka ventrikel tengen menyang arteri pulmonalis, ngasilake murmur sistolik.
Masalah Lokalisasi lan Kebutuhan Diagnostik
Sayange, SAM lan DR VOTO murmur ora bisa dibedakake kanthi jelas babagan lokalisasiKahanan loro kasebut biasane dirungokake ing wilayah sing padha lan diagnosis definitif ora bisa ditindakake kanthi auskultasi mung.
Amarga, Ultrasonografi jantung (ekokardiografi) ing kabeh kucing kanthi murmur jantung Echocardiography kritis kanggo nemtokake sumber murmur, diagnosa penyakit ndasari kayata HCM, lan ngembangaken rencana perawatan.
asil
• SAM ve DR VOTO, nyathet mayoritas (98%) saka murmur jantung sistolik ing kucing.
• Murmur iki ora bisa dibedakake kanthi akurat kanthi auskultasi piyambak.
• Ing kucing kanthi murmur jantung sing dideteksi, ekokardiografi perlu kanggo diagnosa lan perawatan.
• Amarga kahanan kasebut biasane minangka gejala patologi jantung sing serius, diagnosis awal lan tindak lanjut penting.
Apa Gerak Anterior Systolic (SAM) ing Kucing?
SAM (Gerak Systolic Anterior) occurs nalika leaflet katup mitral septum pindhah menyang saluran aliran metu ventrikel kiwa (LVOT) nalika systole. Iki utamané kardiomiopati hipertrofik (HCM) Iki katon ing konteks lan asil saka penebalan abnormal saka otot ventrikel kiwa.
Mekanisme
1. Owah-owahan Posisi ing Otot Papillary lan Katup Mitral
• Penebalan otot ventrikel kiwa, owah-owahan ing posisi otot papillary ndadékaké kanggo.
• Daun katup mitral, Chordae Tendinae Iki disambungake menyang otot papillary liwat otot papillary. Nalika otot papillary ngganti posisi, leaflet katup mitral uga ngganti posisi.
2. Gerakan Katup Mitral Leaflet menyang Saluran Outflow Ventrikel Kiri
• Leaflet katup mitral nalika systole saluran keluar ventrikel kiri (LVOT) Utamane, leaflet mitral septal (anterior) sebagian ngalangi saluran keluar ventrikel kiri.
3. Dynamism-Related Subaortic Stenosis lan Mitral Regurgitasi
• Owah-owahan posisi iki dumadi nalika systole. stenosis subaortik dinamis nggawe.
• Ing wektu sing padha, bocor getih dumadi saka katup mitral menyang atrium kiwa, sing regurgitasi mitral (ditetepake minangka insufficiency mitral).
Temuan Klinis lan Murmur Dinamis
• SAM, biasane detak jantung sing dhuwur (tachycardia) dadi katon.
• Nalika detak jantung kalem (contone, kanthi obat penenang), murmur dinamis bisa ilang utawa nyuda intensitas.
• Murmur biasane ing wilayah parasternal kiwa dirungokake paling apik.
Signifikansi Klinis
• SAM, kardiomiopati hipertrofik (HCM) Iki ana hubungane karo lan minangka temuan umum ing kucing karo HCM.
• Kahanan iki loro obstruksi saluran keluar ventrikel kiri ing wektu sing padha insufisiensi mitral Yen ora ditangani, bisa nyebabake komplikasi kardiovaskular sing progresif.
• Intensitas murmur jantung bisa beda-beda gumantung saka detak jantung. Mulane, echocardiography perlu kanggo netepake owah-owahan dinamis ing kucing sing dicurigai SAM.
SAMHCM minangka kondisi jantung sing signifikan sing mengaruhi saluran keluar ventrikel kiwa lan digandhengake karo HCM. Ing kasus SAM sing dideteksi ing kucing, penting kanggo nggawe diagnosis lan rencana perawatan sing akurat. ultrasonografi jantung (ekokardiografi) Iki kudu ditindakake. A murmur bisa dadi luwih pocapan ing tingkat jantung dhuwur lan ilang ing tingkat kurang, supaya ngawasi kanggo owah-owahan dinamis iku penting. Perawatan ditujukan kanggo ngatur HCM sing ndasari lan nyuda gejala.
DR VOTO, apa obstruksi saluran keluar ventrikel kanan dinamis?
DR VOTOminangka kondisi jantung amarga penyempitan dinamis saka saluran metu ventrikel tengen. Kondisi iki biasane entheng dianggep murmur lan asring mung detak jantung sing dhuwur (tachycardia) keprungu.
Mekanisme
1. Gerakan gedhe banget saka Tembok Bebas Ventrikel Kanan
• DR VOTO dumadi minangka asil saka gerakan abnormally gedhe banget saka tembok free ventricular tengen.
• Gerakan sing berlebihan iki nyebabake kompresi saluran keluar ventrikel tengen lan penyempitan sementara (stenosis dinamis).
2. Aliran Getih Turbulen
• Getih sing mili saka ventrikel tengen menyang arteri pulmonalis nggawe turbulensi ing saluran metu sing sempit, sing murmur sistolik dirungokake minangka.
Signifikansi Klinis
• A Murmur Benign:DR VOTO, ing paling kasus ora ana hubungane karo penyakit jantung Iku murmur entheng.
• Hubungan karo HCM: Ing kasus langka kardiomiopati hipertrofik (HCM) Bisa uga ana gandhengane karo penyakit jantung kayata. Nanging, asosiasi iki umume langka.
• Hubungane karo Penyakit Sistemik:DR VOTO, ing sawetara kasus anemia utawa bisa uga katon karo penyakit sistemik liyane. Mulane, penting kanggo ngevaluasi kondisi sistemik sing ndasari.
Dynamic Murmur lan Diagnosis
• Wigati Denyut Jantung Dhuwur: DR VOTO murmur biasane katon ing tingkat jantung dhuwur lan bisa ilang nalika detak jantung bali menyang normal.
• EkokardiografiKanggo konfirmasi penyempitan saluran metu ventrikel tengen lan gerakan tembok bebas sing berlebihan ekokardiografi kudu digunakake.
DR VOTOUmume kondisi kasebut entheng lan ora nyebabake masalah klinis sing signifikan ing umume kucing. Nanging, kardiomiopati hipertrofik, anemia Penting kanggo ngevaluasi panyebab dhasar ing kucing kanthi murmur amarga, sanajan langka, bisa digandhengake karo penyakit sistemik liyane. Minangka murmur dinamis, intensitas DR VOTO bisa beda-beda gumantung saka denyut jantung lan mbutuhake evaluasi ekokardiografi sing rinci.
Artikel Liyane Sampeyan Bisa Ditarik
"Apa sing ora ana ing indera ora bisa ana ing pikiran."
John Locke