Normal EKG kompleksinin oluşumu sinüs kompleksi olarak adlandırılır. SA düğümünden kaynaklanan bir dizi atım, bir sinüs ritmi oluşturur. Dört yaygın sinüs ritmi aşağıda açıklanmıştır.
Sinüs Ritmi
Uyarı, SA düğümünden (dominant pacemaker) düzenli olarak sabit bir hızda başlar, kulakçıkları ve ventrikülleri depolarize eder ve genellikle koordine bir atriyoventriküler kasılma oluşturur. Bu, normal bir ritimdir.
EKG Özellikleri
Normal bir P dalgası, ardından normal bir QRS kompleksi ve bir T dalgası görülür. Ritim düzenlidir (sabit) ve hız, yaşa ve türe göre normal sınırlar içindedir.
EKG komplekslerinin boyutu genellikle küçük hayvanlarda küçüktür. Bu nedenle, özellikle kedilerde, artefakt içermeyen bir izleme yapmak önemlidir; bu, EKG komplekslerinin tüm bölümlerini açıkça tanımlamak için gereklidir.
Klinik Bulgular
Dinleme sırasında düzenli kalp sesleri duyulur (örneğin, lub-dub, lub-dub, lub-dub). Her kalp atışıyla birlikte bir nabız vardır ve hız, yaşa, türe ve cinsiyete göre normaldir.
Sinüs Aritmisi
Uyarı SA düğümünden gelir, ancak hız düzenli olarak artar ve azalır. Bu, köpeklerde normal ve yaygın bir ritimdir. Parasempatik aktivitedeki (yani vagal ton) artış ile ilişkilidir. Hızdaki düzenli değişim genellikle solunumla ilişkilidir (yani, hızlanır ve yavaşlar), bu nedenle bu ritim genellikle solunumsal sinüs aritmisi olarak adlandırılır.
Sinüs aritmisi, artan parasempatik tonun bir göstergesidir; tersine, azalan sempatik tonun da bir göstergesi olabilir. Kalp yetmezliği olan köpeklerde, telafi edici yanıtlardan biri sempatik tonun artışıdır ve bu nedenle sinüs aritmisi genellikle kaybolur; bunun yerine sinüs taşikardisi gelişebilir. Sinüs aritmisi kedilerde nadirdir, genellikle klinik olarak tespit edilmez ve dispne ile ilişkilendirilebilir. Ancak, dinlenme sırasında yapılan Holter kayıtlarında görülebilir.
EKG Özellikleri
Normal bir P dalgası, ardından normal QRS-T dalgaları vardır. Hız değişkendir; bu, genellikle solunumla ilişkilidir. Bu ritim bazen “düzenli olarak düzensiz” olarak tanımlanabilir, yani hızdaki değişiklik genellikle düzenlidir. Hız, yaş ve türe göre normal sınırlar içindedir. Sinüs aritmisinde P dalgası morfolojisinde bir değişiklik görülmesi de yaygındır; bu duruma dolaşan pacemaker denir.
Klinik Bulgular
Kalp ritmi dinleme sırasında belli bir düzenlilikle değişiklik gösterir – hız artar ve azalır, her kalp atışı için bir nabız bulunur ve hız yaş, cins ve türe göre normal aralıktadır.
Sinüs Taşikardisi
SA düğümü, normalden daha hızlı bir şekilde uyarı ve depolarizasyon oluşturur.
EKG Özellikleri
Sinüs ritmi mevcuttur, ancak hız normalden daha yüksektir.
Klinik Bulgular
Kalp hızı, yaş ve türe göre normalden daha yüksektir, her kalp atışı için bir nabız bulunur (ancak daha yüksek hızlarda nabız zayıflayabilir).
Sinüs Bradikardisi
SA düğümü, normalden daha yavaş bir hızda uyarı ve depolarizasyon oluşturur. Bu, bazı büyük cins köpeklerde ve atletik kondisyonlu köpeklerde normal bir özellik olabilir.
EKG Özellikleri
Sinüs ritmi mevcuttur, ancak hız normalden daha yavaştır.
Klinik Bulgular
Kalp hızı yaş ve türe göre normalden daha yavaştır, her kalp atışı için bir nabız bulunur.
