Dilate kardiyomiyopati (DCM) nedir?
Dilate kardiyomiyopati (DCM), kalp kasının genişlediği, kalbin kaslı bir balon gibi hacim artışı gösterdiği ve zayıf kasıldığı bir kalp hastalığıdır. Geçmişte yaygın olan bu hastalığın, diyet kaynaklı taurin eksikliğinden kaynaklandığı keşfedilmiştir.
Günümüzde, neredeyse tüm ticari kedi mamalarının yeterli miktarda taurin içermesi nedeniyle DCM artık çok nadir görülmektedir.
Kedilerde dilate kardiyomiyopatinin (DCM) oluşma sebepleri nelerdir?
Dilate kardiyomiyopatiler (DCM), birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır.
• Primer kardiyomiyopatiler: Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, genetik olarak edinilen kalp kası hücrelerinin metabolizmasındaki kusurlardan kaynaklandığı düşünülmektedir.
• İkincil kardiyomiyopatiler: Sistemik hastalıklara bağlı olarak gelişir ve nedenleri arasında bazı ilaçlar (örneğin, kemoterapötik ajanlar), bulaşıcı hastalıklar, diyet eksiklikleri veya emilim bozuklukları (örneğin, yetersiz taurin) bulunur.
Kedilerde DCM’nin en yaygın nedeni olarak taurin eksikliği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Bu nedenle, DCM tanısı konulduğunda kandaki taurin seviyesinin ölçülmesi büyük önem taşır.
Kedilerde dilate kardiyomiyopatinin (DCM) belirtileri nelerdir?
Dilate kardiyomiyopatili kedilerde, genellikle hızlı solunum hızı veya nefes darlığı gibi belirtiler görülür. Bazı vakalarda bayılma nöbetleri de yaşanabilir. Hastalık, her yaştaki kedilerde ortaya çıkabilme özelliği taşır.
Kedilerde dilate kardiyomiyopati (DCM) nasıl teşhis edilir?
Kesin tanı, kalp ultrasonu ile konulabilir. Kardiyolog, bir ve iki boyutlu ultrason kullanarak kalp kasının boyutlarını ve kasılma kapasitesini (kontraktilite) değerlendirebilir. Doppler yöntemleri yardımıyla, kan akışının yönü ve hızı da belirlenebilir. DCM’den etkilenen kedilerde sıklıkla görülen değişiklikler şunlardır:
• Zayıf kontraktilite: Kalp kasının yeterince kasılamaması ve dolayısıyla kanı yeterince iyi pompalayamaması.
Hastalığın nedenini belirlemek için mutlaka bir kan testi yapılmalıdır. Bu test, özellikle taurin seviyesinin ölçülmesini sağlar.
Dilate kardiyomiyopati (DCM) hastası kedilerde hangi tedavi seçenekleri var?
DCM tedavisi, hastalığın şiddetine bağlı olarak, yapılacak olan kapsamlı bir kardiyoloji muayenesi sonrasında veteriner hekim tarafından belirlenir.
Sahibi olarak, kedinizin dinlenme sırasında solunum hızını takip etmeniz de önemlidir. Dinlenme halinde (derin uykuda) solunum hızının 30/dk’nın altında olması normal kabul edilir. Solunum hızında artış fark ederseniz, bu durum mutlaka bir veteriner hekim tarafından değerlendirilmelidir.
Kedilerde dilate kardiyomiyopatinin (DCM) prognozu nedir?
Prognoz, bir yandan altta yatan nedene bağlıdır. Taurin eksikliğine bağlı DCM vakalarında, uygun tedaviyle hastalık genellikle tersine çevrilebilir. Öte yandan, kedinin bireysel özellikleri ve genel durumu da prognozu belirlemede önemli bir rol oynar. Ancak, taurin eksikliği yoksa, prognoz ne yazık ki çok olumsuzdur ve yaşam süresi genellikle birkaç ayla sınırlıdır.
