ಅಂದಾಜು ಓದುವ ಸಮಯ: 10 ನಿಮಿಷ
ಪರಿವಿಡಿ
- ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಮತ್ತು ಇತಿಹಾಸ
- ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ
- ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಹೃದ್ರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಗಳು
- ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು
- ಸ್ಟಾರ್ಟ್ಅಪ್ಗೆ ಅರ್ಹತಾ ಮಾನದಂಡಗಳು
- ತೀವ್ರ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (MR) ಗಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು
- ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳು
- ಮಿಟ್ರಲ್ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧ
- ಅಂಚಿನಿಂದ ಅಂಚಿನ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಅಂತಿಮ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
- ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ಯಾಥೆಟರ್ ಎಡ್ಜ್-ಟು-ಎಡ್ಜ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ರಿಪೇರಿ (TEER)
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ
- ನೋಡುವ ಮತ್ತು ನೋಡುವ ಕೋನಗಳು
- ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ
- ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅಳತೆ ಮತ್ತು ನಿಯೋಜನೆ
- ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಆಯಾಮಗಳು:
- ಹೃದಯ ರಂಧ್ರವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ ದ್ವಾರವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು:
- ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಪ್ಯಾಸೇಜ್:
- ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ನಿಯೋಜನೆ:
- ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಲೀಫ್ಲೆಟ್ ಕ್ಯಾಪ್ಚರ್:
- ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಮತ್ತು ಇತಿಹಾಸ
ಅಂಚಿನಿಂದ ಅಂಚಿನ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ದುರಸ್ತಿ ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. ಒಟ್ಟಾವಿಯೊ ಅಲ್ಫಿಯೇರಿ ಮೂಲಕ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಮುಂಭಾಗದ ಎಲೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಹೊರಹೋಗುವಿಕೆ) ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇದಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ತಂತ್ರದಲ್ಲಿ, ಚಾಚಿದ ಕರಪತ್ರವನ್ನು ಅದರ ಎದುರಿನ ಕರಪತ್ರಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡು-ರಂಧ್ರ (ಡಬಲ್-ರಂಧ್ರ) ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಯಶಸ್ವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ದುರಸ್ತಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ಯಾಥೆಟರ್ ಎಡ್ಜ್-ಟು-ಎಡ್ಜ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ರಿಪೇರಿ (TEER) ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ತಂತ್ರ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಿಧಾನ ಮಾನವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.
ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ
ಮಾನವರಲ್ಲಿ TEER ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಮಿತ್ರಕ್ಲಿಪ್ ಸಾಧನ ಬಳಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಎವೆರೆಸ್ಟ್ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತಾ ಅಧ್ಯಯನಮಿತ್ರಕ್ಲಿಪ್ ಸಾಧನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಡೆಸಲಾದ ಮೊದಲ ಅಧ್ಯಯನ ಇದಾಗಿದೆ.
• ಎವೆರೆಸ್ಟ್ II ಮತ್ತು COAPT ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಶೀರ್ಷಿಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (MR) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ TEER ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವ್ಯಾಪಕ ಸ್ವೀಕಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ..
• ಮಾನವರಲ್ಲಿ TEER ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಇಲ್ಲ ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಹೃದ್ರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಗಳು
ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಿದ ಯಶಸ್ಸು ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಾಧನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಈ ಸಾಧನವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಾಯಿಗಳಿಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆನೈನ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಸಾಧನ.
ಕೆನೈನ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಸಾಧನ
• ಈ ಸಾಧನ, ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಂಡ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಕಾಯಿಲೆ (DMVD) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ..
• ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹಂತ B1 ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ 8 ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸಾಧನದ ಅನ್ವಯಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಯಿತು.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು
• ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (MR) ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಸಾಧನದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತಾ ಪ್ರಯೋಗ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.
• ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶವು ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸಾಧನ ಎಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದಾಗಿತ್ತು.
• ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ಯಾಥೆಟರ್ ಎಡ್ಜ್-ಟು-ಎಡ್ಜ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ರಿಪೇರಿ (TEER), ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಒಂದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಮತ್ತು ಮಿತ್ರಕ್ಲಿಪ್ ಸಾಧನ ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (MR) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ
• ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧದಲ್ಲಿ, ಕೆನೈನ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಸಾಧನ, ಅದೇ ರೀತಿ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಕಾಯಿಲೆ (DMVD) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸಾಧನದ ಬಳಕೆ ಅದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸಾಧನದ ವ್ಯಾಪಕ ಅನ್ವಯಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತಾ ಅಧ್ಯಯನ. ನೊಂದಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಹೃದ್ರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಕ್ಷೀಣಗೊಂಡ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೊಸ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ. ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಸ್ಟಾರ್ಟ್ಅಪ್ಗೆ ಅರ್ಹತಾ ಮಾನದಂಡಗಳು
ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (DMR) ಕಾರಣ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ನಾಯಿಗಳು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (MR) ಗಾಗಿ ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (ASE) ಮಾನದಂಡಗಳು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು.
• ACVIM ಹಂತ B2 ಅಥವಾ C ನಲ್ಲಿರುವ ನಾಯಿಗಳುಮಿಟ್ರಲ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕೊನೆಯ ಹಂತ ಡಿ ಅಥವಾ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (AF) ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳು, ಮಿಟ್ರಲ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಕ್ತ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ..
ತೀವ್ರ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (MR) ಗಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು
MR ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.. ತೀವ್ರ MR ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳು ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಇದೆ:
• ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹೋಲೋಸಿಸ್ಟೋಲಿಕ್, ವಿಲಕ್ಷಣ ಬಣ್ಣದ ಹರಿವಿನ ಜೆಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರ ಬಣ್ಣದ ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಜೆಟ್ ಪ್ರದೇಶದ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು
• ಇ-ತರಂಗ ಪ್ರಬಲ ಮಿಟ್ರಲ್ ಒಳಹರಿವಿನ ವೇಗ ≥1.0 ಮೀ/ಸೆ
• ನಿರಂತರ ತರಂಗ ಡಾಪ್ಲರ್ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಲೊಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ತ್ರಿಕೋನ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಪ್ರೊಫೈಲ್
• ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಭಾಗ (RF) ≥50% (ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಐಸೊವೆಲೋಸಿಟಿ ಸರ್ಫೇಸ್ ಏರಿಯಾ (PISA) ಅನ್ನು ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಡಾಪ್ಲರ್ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಬಹುದು)
• ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಮಾಣ (RVol) ≥1.0 mL/kg
ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳು
• ಬಣ್ಣ ಹರಿವಿನ ಡಾಪ್ಲರ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ:
• ವಿವಿಧ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಚಿತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ve ಸೂಕ್ತವಾದ ಗಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೈಕ್ವಿಸ್ಟ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು ನೊಂದಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.
• ಒಂದೇ ಚಿತ್ರದಿಂದ MR ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದರಿಂದ MR ನಿಜವಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.
• ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಫ್ರ್ಯಾಕ್ಷನ್ (RF) ಮಾಪನ:
• ಆರ್ಎಫ್, PISA, ಸಿಂಪ್ಸನ್ ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಡಾಪ್ಲರ್ ವಿಧಾನಗಳು ಅಳೆಯಬಹುದಾದ.
• ಬಹು ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ RF ಅನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ವೆನಾ ಕಾಂಟ್ರಾಕ್ಟಾ (VC) ಅಗಲ, ರಿಗರ್ಜಿಟಂಟ್ ವಾಲ್ಯೂಮ್ (RVol) ಮತ್ತು ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ ರೆಗರ್ಜಿಟಂಟ್ ಆರಿಫೈಸ್ ಏರಿಯಾ (ERO):
• ಈ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ರೋಗಿಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ನಾಯಿಗಳಿಗೆ ನಿಖರವಾದ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ..
• ಎಡ ಕುಹರದ (LV) ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ (LA) ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ:
• ಎಡ ಕುಹರದ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಾಸ (LVIDdN) >1.9 ಎಂಬ
• ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ/ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲ ಅನುಪಾತ (LA:Ao) >2.0 ಎಂಬ
• ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು MRI ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ve ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕತೆ ve ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅದು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
• ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕಾರ್ಯ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳು:
• ಎಡ ಕುಹರದ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗ (LVEF)> <50% ಎಂಬ
• ಎಡ ಕುಹರದ ಅಂತ್ಯ-ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ವ್ಯಾಸ (LVIDsN) >1.0 ಎಂಬ
• ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳು MR ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಸೂಚನೆಯಾಗಿರಬಹುದು.
ಮಿಟ್ರಲ್ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧ
• ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ, TEER ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ಸು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ..
• ಲಭ್ಯವಿರುವ ನಾಯಿ ಸಾಧನಗಳ ಆಯಾಮಗಳು 14 ಮಿಮೀ, 16 ಮಿಮೀ ಮತ್ತು 18 ಮಿಮೀ ನಲ್ಲಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಅಪಿಕಲ್ ಇನ್ಫ್ಲೋ-ಔಟ್ಫ್ಲೋ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿತ್ರ, ಮಧ್ಯ-ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ-ಹಿಂಭಾಗದ (AP) ಮಿಟ್ರಲ್ ಉಂಗುರದ ವ್ಯಾಸವು 14-20 ಮಿಮೀ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೊಂದಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಅಂಚಿನಿಂದ ಅಂಚಿನ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಅಂತಿಮ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯನ್ನು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೊಫೇಜಿಯಲ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (TEE) ಮೂಲಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು..
• TEE ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಗಾತ್ರ, ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
1. ಯಾವ ನಾಯಿಗಳು TEER ಗೆ ಅರ್ಹವಾಗಿವೆ?
• ACVIM B2 ಮತ್ತು C ಹಂತಗಳಲ್ಲಿರುವ ನಾಯಿಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳು.
• ಡಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಾಯಿಗಳು ve ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (AF) ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳುTEER ಗೆ ಅರ್ಹ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಲ್ಲ.
2. MR ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾನದಂಡಗಳು
• ಹೋಲೋಸಿಸ್ಟೋಲಿಕ್ ಬಣ್ಣದ ಹರಿವಿನ ಜೆಟ್ಗಳು, ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಭಾಗ (RF), ವೆನಾ ಕಾಂಟ್ರಾಕ್ಟಾ ಅಗಲ ಮತ್ತು ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಪರಿಮಾಣ (RVol) ನಂತಹ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಒಂದೇ ಚಿತ್ರದ ಬದಲಿಗೆ, ಬಹು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
3. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
• ಸೂಕ್ತವಾದ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ (ಹಸಿರು ವರ್ಗ) ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
• ಮಧ್ಯಮ ದೇಹರಚನೆ ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳು (ಹಳದಿ ವರ್ಗ) ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಅಪಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚು.
• ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಾಯಿಗಳು (ಕೆಂಪು ವರ್ಗ) ಅವರು TEER ಗೆ ಅರ್ಹ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಲ್ಲ.
4. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೊಫೇಜಿಯಲ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (TEE) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
• ಟೀ, ಅಂತಿಮ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ..
• ಟೀ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ, ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ನಿಖರವಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ..
ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆ ve ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಪೂರ್ವ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಯಶಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೂಲ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಸರಿಯಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ಯಾಥೆಟರ್ ಎಡ್ಜ್-ಟು-ಎಡ್ಜ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ರಿಪೇರಿ (TEER)
ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ TEER ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮಿನಿ ಥೊರಾಕೊಟಮಿ ve ಟ್ರಾನ್ಸ್ಅಪಿಕಲ್ ಹೃದಯ ವಿಧಾನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾಯಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಡೆಕ್ಯುಬಿಟಸ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ (ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಲಗಿದೆ).
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ
1. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ನಿರ್ಣಯ:
• ಸೂಕ್ತ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರದೇಶ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ve ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೊರಾಸಿಕ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಟಿಟಿಇ) ಬಳಸಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ.
2. ಥೋರಾಕೊಟಮಿ:
• 3-4 ಸೆಂ.ಮೀ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಥೊರಾಕೊಟಮಿ ಛೇದನ, ಎದೆಮೂಳೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ (ಮೇಲಿನ ಭಾಗ) ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
3. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂ ತೆರೆಯುವುದು:
• ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂ ತೆರೆಯಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಛೇದನಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗಿದೆ ಹೃದಯದ ತುದಿಯ ಎತ್ತರ ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಹೃದಯ ಚುಚ್ಚುವ ಬಿಂದುವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು:
• ಎಡ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಬೈಪ್ಲೇನ್ TEE ಚಿತ್ರ ಹೃದಯದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಹೃದಯದ ಬಾಹ್ಯ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
• ಒಳಹರಿವು-ಹೊರಹರಿವು ve ಕಮಿಷರಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಸಮತಲಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸೂಕ್ತ ಪಂಕ್ಚರ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಹೃದಯದ ರಂಧ್ರದ ಮೇಲೆ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಹೊಲಿಗೆ:
• 4-0 ಪಾಲಿಪ್ರೊಪಿಲೀನ್ ದಾರದೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಪ್ಲೆಡ್ಜೆಟ್ ಬಲವರ್ಧಿತ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಹೊಲಿಗೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನೋಡುವ ಮತ್ತು ನೋಡುವ ಕೋನಗಳು
• ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್:
• ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೋನ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10° ಕಪಾಲ ve 0° ರಿಂದ 10° ಎಡ ಮುಂಭಾಗದ ಓರೆ ಎಂದು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ರೋಗಿಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಈ ಕೋನ 90° ರಿಂದ 100°.
• ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೊಫೇಜಿಯಲ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (TEE) ಇಮೇಜಿಂಗ್:
• ಕಮಿಷರಲ್ ಮತ್ತು ಒಳಹರಿವು-ಹೊರಹರಿವಿನ ಸಮತಲಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿ-ಸಮತಲ ನೋಟ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.
• ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಕೂಡ ಮೂರು ಆಯಾಮದ (3D) ಮುಖ (ಮುಂಭಾಗ) ಅದರ ನೋಟದಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 9 ಗಂಟೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ., ಹೀಗಾಗಿ TEE ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿತ್ರಗಳ ನಡುವೆ ಸಾಧನದ ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಚಲನೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ
• ಹೆಪಾರಿನ್ ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತ:
• ಹೃದಯವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೊದಲು, ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 50 U/ಕೆಜಿ ಹೆಪಾರಿನ್ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.
ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅಳತೆ ಮತ್ತು ನಿಯೋಜನೆ
ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಆಯಾಮಗಳು:
• 14mm, 16mm ಮತ್ತು 18mm ಮೂರು ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಗಾತ್ರಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ.
• ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಗಾತ್ರ, ಒಳಹರಿವು-ಹೊರಹರಿವಿನ TEE ನೋಟದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯ-ಸಿಸ್ಟೋಲ್ನಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ-ಹಿಂಭಾಗದ (AP) ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ವ್ಯಾಸ.ಮತ್ತು ಈ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಇದರ ಪ್ರಕಾರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ 1-2 ಮಿಮೀ ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೃದಯ ರಂಧ್ರವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ ದ್ವಾರವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು:
• 18 ಜಿ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಹೃದಯವು ಚುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
• 0.035” 50 ಸೆಂ.ಮೀ ಜೆ-ಟಿಪ್ ಗೈಡ್ವೈರ್, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಹಾದು ಎಡ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿಯ ಮೇಲೆ 14F ಪರಿಚಯಕವು ಎಡ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ..
ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಪ್ಯಾಸೇಜ್:
• ಜೆ-ಟಿಪ್ಡ್ ವೈರ್ ಮತ್ತು ಡಿಲೇಟರ್, ಮೃದುವಾದ ನಿಟಿನಾಲ್ ಬುಟ್ಟಿಯ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಮಿಟ್ರಲ್ ಪ್ಯಾಸೇಜ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
• TEE ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಮೂಲಕ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಯಿತು ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ ಪೊರೆಯು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದೊಳಗೆ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ.
ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ನಿಯೋಜನೆ:
• ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ವಿತರಣಾ ಉಪಕರಣಪ್ರವೇಶ ಕವಚದ ಮೂಲಕ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಆರ್ಮ್ಸ್, TEE ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮಧ್ಯ-ಪಾರ್ಶ್ವ, ಮುಂಭಾಗ-ಹಿಂಭಾಗ (AP) ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಲೀಫ್ಲೆಟ್ ಕ್ಯಾಪ್ಚರ್:
• ಕೆಳಗಿನ ತೋಳುಗಳು, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ನಂತರ, ಎಲೆಗಳನ್ನು ಹಿಡಿಯಲು ಮೇಲಿನ ತೋಳುಗಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
• ಕರಪತ್ರಗಳನ್ನು ಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, TEE ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ತದನಂತರ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಲಾಕ್ಗಳು.
ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
• ಲೀಫ್ಲೆಟ್ ಕ್ಯಾಪ್ಚರ್ ಪರಿಶೀಲನೆ:
• ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಎಲೆಗಳ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸದ (ಮುಕ್ತ) ಭಾಗಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲಾದ ಎಲೆಯ ಉದ್ದ 4 ಮಿ.ಮೀ. ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಎಲೆಯ ಉದ್ದಗಳು, ಹಿಂದೆ ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಉದ್ದಗಳಿಂದ ಕಳೆಯಲಾಗಿದೆ ಸರಿಯಾದ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಎರಡನೇ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಬಳಕೆ:
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಉಳಿದ MR ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಎರಡನೇ V-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು..
• ಎರಡನೇ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್, ಮೊದಲ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡುವ ಸಾಧನಕ್ಕೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಅದೇ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಾಯಿಗಳಲ್ಲಿ TEER ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ (DMR) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕತೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಒಂದು ತಂತ್ರ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ:
• ಮಿನಿ ಥೊರಾಕೊಟಮಿ ve ಟ್ರಾನ್ಸ್ಅಪಿಕಲ್ ಹೃದಯ ವಿಧಾನ ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• TEE ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಜೊತೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಸಾಧನದ ಸರಿಯಾದ ನಿಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವಿಕೆ.ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಎರಡನೇ ವಿ-ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
• ಹೆಪಾರಿನ್ ಜೊತೆ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ನಾಯಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ve ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ ಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ನಿಮಗೆ ಆಸಕ್ತಿ ಇರಬಹುದಾದ ಇತರ ಲೇಖನಗಳು
"ಸುಸಂಸ್ಕೃತ ವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದರೆ ತನ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರ ತೃಪ್ತನಾಗದ ವ್ಯಕ್ತಿ."
ಆಂಡ್ರೆ ಗೈಡ್
