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Madhero88, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0Wikimedia Commons를 통해
심장 소리가 추가로 들리는 질주 리듬이란 무엇입니까?
갤럽 리듬, 첫 번째(S1) 및 두 번째(S2) 심장음 외에도 세 번째(S3) 또는 네 번째(S4) 심음 이 경우, 정상적인 "럽-덥" 리듬 외에도 "럽-덥-타" 또는 "타-럽-덥"과 같은 추가 소리와 함께 심장 소리가 들립니다. 이는 일반적으로 병리학적 발견 심실 충만의 이상을 나타냅니다.
심음은 일반적으로 일정한 간격으로 같은 강도로 들려야 합니다. 건강한 동물의 경우, S1과 S2 음은 선명하고 고르게 들립니다. 심음의 강도는 박동할 때마다 증가합니다. 같아야 한다그러나 어떤 경우에는 소리의 강도가 변할 수 있습니다.
심장 소리가 약해지는 원인
심장 소리가 들리면 소리가 약하게 들린다면 (흐릿하게 들린다면)이는 일반적으로 다음과 같은 이유와 관련이 있습니다.
• 비만가슴 부위의 지방 조직이 증가하면 심장 소리를 듣는 것이 어려워집니다.
• 흉강 내 체액 축적(심낭 삼출액 또는 흉막 삼출액): 심낭이나 흉강에 체액이 축적되면 소리가 외부로 전달되지 않습니다.
• 흉강 내 종괴흉강에 종양이나 덩어리가 있으면 심장 소리의 강도가 감소할 수 있습니다.
심장음 강도 변화의 원인
심장음의 강도가 박동할 때마다 증가한다면 그것이 바뀌면, 이 상황은 일반적으로 부정맥 부정맥의 경우, 심장 박동이 불규칙하기 때문에 소리의 강도가 박동마다 다를 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
• 심방세동(AF)불규칙하고 빠른 심실 수축으로 인해 심장 박동 소리가 한 번은 크게 들리고 다음 번은 작게 들릴 수 있습니다.
• 조기 심실 복합체(PVC)정상적인 수축 외에 심실에서 조기 박동이 발생하면 이 조기 박동 중에 들리는 소리는 보통 약합니다.
그 결과, 질주 리듬, 보통 심근병증 ve 심부전 심음과 같은 질병의 지표입니다. 심음 강도의 변화는 일반적으로 부정맥 증상입니다. 심음 약화는 비만, 심낭 삼출액, 흉막 삼출액 또는 흉강 내 종양이 있는 경우 이러한 경우 청진 소견을 토대로, 심초음파 ve ECG 다음과 같은 고급 진단 검사가 필요합니다.
수축기 심잡음의 원인은 무엇입니까?
체코마스터, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0Wikimedia Commons를 통해
수축기 심장 잡음은 심장의 수축기 동안 들립니다. 비정상적인 소리이러한 잡음은 일반적으로 첫 번째(S1)와 두 번째(S2) 심장음 사이 나타나고 두 번째 심장음(S2)으로 끝납니다.이러한 잡음은 난류 혈류로 인해 들리며, 난류의 근원에 따라 다양한 원인에 기인할 수 있습니다.
수축기 심잡음의 주요 원인
1. AV 판막 부전증(승모판 및 삼첨판 부전증)
• 기구승모판과 삼첨판은 심실 수축 시 닫혀 혈액이 심방으로 역류하는 것을 방지합니다. 그러나 이 판막이 완전히 닫히지 않으면 혈액이 심실에서 심방으로 역류합니다(역류). 이러한 난류 역류는 수축기 잡음 로 들립니다.
• 속삭임이 들리는 곳:
• 승모판 기능 부전: 심장의 정점(심장의 끝부분)의 왼쪽에서 들립니다.
• 삼첨판 부전: 오른쪽 흉골 근처에서 더 명확하게 들립니다.
• 임상적 의의:
• 승모판 기능 부전(예: 점액종성 승모판막 질환)은 개에게서 가장 흔한 후천성 심장병 중 하나입니다.
• 삼첨판 역류는 일반적으로 우심부전과 관련이 있습니다. 경정맥 확장 ve 복수(복강 내 체액 축적) 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.
2. 대동맥판과 폐동맥판의 협착(좁아짐)
• 기구대동맥판과 폐동맥판은 심실 수축 시 열려 혈액이 심실에서 대동맥과 폐동맥으로 흐를 수 있도록 합니다. 이 판막들이 협착증 만약 그렇다면, 심실에서 동맥으로의 통로가 어려워지고 혈액은 격렬하게 흐릅니다. 이 격렬함은 수축기 잡음 로 들립니다.
• 속삭임이 들리는 곳:
• 대동맥판 협착증에서: 왼쪽에는, 기저부 (심장의 윗부분) 소리가 들립니다.
• 폐동맥협착증: 심장의 기저부, 왼쪽에서 들리지만 흉골에 더 가깝습니다.
• 임상적 의의:
• 대동맥판 협착증이 질환은 대형견(예: 복서, 골든 리트리버)에게 더 흔하게 나타납니다.
• 폐동맥협착증이는 선천적 이상이며 일반적으로 유전적 소인이 있는 품종(예: 비글, 불독)에서 나타납니다.
• 두 가지 유형의 협착증 모두 심실이 더 많은 압력을 생성하게 하여 심실 벽이 비대 (두꺼워짐을 유발합니다).
3. 선천성 심장병
일부 선천성 심장병은 혈류에 영향을 미쳐 난류를 유발합니다. 수축기 잡음 가장 흔한 선천적 원인은 다음과 같습니다.
• 심실 중격 결손(VSD)
• 기구심실빈맥(VSD)은 우심실과 좌심실 사이의 격막(심실벽)에 구멍이 생긴 것입니다. 혈액은 압력이 높은 좌심실에서 압력이 낮은 우심실로 흐릅니다. 이 난류는 수축기 잡음 로 들립니다.
• 속삭임이 들리는 곳: 흉골 오른쪽에서 분명하게 들립니다.
• 임상적 의의심실중격결손(VSD)은 중격결손의 크기에 따라 심부전을 유발할 수 있는 선천적 결손입니다. 결손이 작을수록 일반적으로 더 큰 잡음이 발생하는 반면, 결손이 클수록 잡음이 없을 수 있습니다.
• 팔로의 4증
• 기구팔로 4증은 4가지의 서로 다른 이상으로 구성된 복잡한 선천성 심장병입니다.
1. 폐동맥협착증 (폐동맥 협착증)
2. 우심실 비대
3. 심실 중격 결손(VSD)
4. 대동맥 분리증 (대동맥의 일부는 우심실에서 시작됨)
• 속삭임이 들리는 곳: 일반적으로 흉골의 왼쪽에 들립니다.
• 임상적 의의: Fallot의 4증, 일반적으로 푸른 혀(청색증) ve 운동 불내증 이 질병은 수술적 교정이 필요할 수 있는 심각한 선천적 결함입니다.
수축기 잡음을 요약하면 다음과 같습니다.
저작권 정보는 해당 페이지를 참조하세요. CC BY 4.0 라이선스입니다. https://creativecommons.org/licenses/by/4.0Wikimedia Commons를 통해
1. 승모판 기능 부전
• 기구: 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하는 현상
• Murmur의 위치: 좌측 정점(심장의 아랫부분)
• 임상 소견기침, 운동 불내성, 호흡 곤란
2. 삼첨판 부전증
• 기구: 우심실에서 우심방으로 혈액이 역류하는 현상
• Murmur의 위치: 오른쪽 정점(심장의 아랫부분)
• 임상 소견: 경정맥 확장, 복수(복강 내 체액 축적), 호흡곤란
3. 대동맥판 협착증
• 기구: 좌심실에서 대동맥으로의 혈류가 좁아짐
• Murmur의 위치: 좌측 기저부(심장의 윗부분)
• 임상 소견운동 불내성, 실신, 좌심실 비대(두꺼워짐)
4. 폐동맥협착증
• 기구: 우심실에서 폐동맥으로의 혈류가 좁아짐
• Murmur의 위치: 좌측 기저부(심장의 윗부분, 흉골 근처)
• 임상 소견운동 불내성, 실신, 우심실 비대(두꺼워짐)
5. 심실 중격 결손(VSD)
• 기구: 좌심실에서 우심실로 혈액이 이동하는 과정
• Murmur의 위치: 흉골 오른쪽
• 임상 소견운동 불내성, 잡음 강도는 구멍 크기에 따라 다를 수 있습니다.
6. 팔로의 XNUMX증
• 기구폐동맥 협착증은 심실 중격 결손(VSD), 우심실 비대, 대동맥 우위(대동맥의 잘못된 위치)가 복합적으로 나타나는 질환입니다.
• Murmur의 위치: 흉골의 왼쪽
• 임상 소견청색증(푸른 혀), 운동 불내성, 실신(실신)
수축기 잡음은 심장 수축기(S1과 S2 사이) 동안 들리는 비정상적인 소리입니다. 이 잡음은 승모판 및 삼첨판 부전, 대동맥 및 폐동맥 협착증 또는 선천성 심장병(VSD, 팔로의 4증) 각각의 소리는 다른 청진 부위에서 들리며, 서로 다른 임상 증상과 관련이 있습니다.
따라서 수축기 잡음이 있는 동물에서는 잡음의 강도, 위치, 그리고 지속 시간을 평가해야 합니다. 이러한 소견은 잡음의 원인을 파악하는 데 중요한 단서를 제공합니다. 확실한 진단 및 치료 프로토콜을 확립하기 위해서는, 심초음파 ve ECG 다음과 같은 고급 진단 도구를 사용해야 합니다.
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