ເວລາອ່ານໂດຍປະມານ: 5 ນາທີ
Table of Contents
ການຂັດຂວາງວາວ Supravalvular Mitral ແມ່ນຫຍັງ?
Supravalvular Mitral Valve Obstruction (SMI) ແມ່ນສະພາບທີ່ມີການຂັດຂວາງການໄຫຼຂອງເລືອດໄປສູ່ ventricle ຊ້າຍຂອງຫົວໃຈ. ການຂັດຂວາງນີ້ຈໍາກັດການໄຫຼຂອງເລືອດລະຫວ່າງ atrium ຊ້າຍແລະ ventricle ຊ້າຍ. ອັນນີ້ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນເພື່ອສູບເລືອດ.
ປະເພດຂອງການຂັດຂວາງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ ວົງແຫວນສູງສຸດ (SMR) ຫຼື cor triatriatum sinister (CTS) ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບສອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເອີ້ນວ່າ . ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນກະທົບແລະອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງທັງສອງເງື່ອນໄຂນີ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ສາເຫດແລະໂຄງສ້າງຂອງພວກມັນແຕກຕ່າງກັນ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງວົງ Supramitral (SMR) ແລະ Cor Triatriatum Sinister (CTS)
• ວົງສຸພາມິດໂທລ (SMR)ໃນສະພາບການນີ້, ວົງແຫວນຂອງເນື້ອເຍື່ອພັດທະນາພາຍໃນ atrium ຊ້າຍ, ຢູ່ເທິງປ່ຽງ mitral. ວົງແຫວນນີ້ຈໍາກັດການໄຫຼຂອງເລືອດຈາກ atrium ຊ້າຍໄປຫາ ventricle ຊ້າຍ.
• Cor Triatriatum Sinister (CTS)ໃນກໍລະນີນີ້, atrium ຊ້າຍແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນແນວນອນ ເນື້ອເຍື່ອ fibromuscular ມັນໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນສອງຫ້ອງແຍກຕ່າງຫາກໂດຍປ່ຽງ mitral. ເຍື່ອນີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດໄຫຼຜ່ານປ່ຽງ mitral.
ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ໃນ atrium ຊ້າຍ ການໄຫຼຂອງເລືອດຊ້າລົງ ແລະຫົວໃຈສາມາດສູບເລືອດໃຫ້ພຽງພໍໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ ຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ.
ມັນເຫັນຢູ່ໃນເຊື້ອຊາດໃດ?
ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກໃນທັງຫມາແລະແມວ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ໃນແມວ ມັນໄດ້ຖືກລາຍງານເລື້ອຍໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບວ່າແມວຫຼືຫມາສາຍພັນໃດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດນີ້.
ອາການແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຂອງການອຸດຕັນຂອງວາວ supramitral ແມ່ນຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງການຂັດຂວາງແລະລະດັບການໄຫຼຂອງເລືອດຖືກຂັດຂວາງ. ຖ້າສິ່ງກີດຂວາງແມ່ນເລັກນ້ອຍ, ສັດອາດຈະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າການຂັດຂວາງແມ່ນຮ້າຍແຮງ, ອາການຈະຊັດເຈນຫຼາຍຂຶ້ນ.
ອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ປະກອບມີ:
• ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ: ການສະສົມຂອງນ້ໍາໃນປອດ (pulmonary edema) ອາດຈະເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກເລືອດເຂົ້າໄປໃນປອດ.
• ການອອກກໍາລັງກາຍ intoleranceສັດອາດຈະເມື່ອຍໄວແລະຮູ້ສຶກວ່າຕ້ອງການພັກຜ່ອນ.
• ຫາຍໃຈໄວ: ການຫາຍໃຈໄວຂຶ້ນອາດເກີດຈາກການສະສົມຂອງນໍ້າໃນປອດ.
• ksürükການໄອສາມາດເກີດຂື້ນໃນຫມາແລະແມວ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມີການສະສົມຂອງນ້ໍາໃນປອດ.
ອາການແມ່ນເກີດຈາກເລືອດໄຫຼກັບຄືນສູ່ປອດ. congestion pulmonary (ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນເຮືອ pulmonary).
ການຂັດຂວາງວາວ Supravalvular Mitral ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?
ການວິນິດໄສການອຸດຕັນຂອງວາວ supramitral ສາມາດເປັນເລື່ອງຍາກເພາະວ່າອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ສາມາດຄ້າຍຄືກັບສະພາບຫົວໃຈອື່ນໆ.
1. ການກວດຮ່າງກາຍ
ສັດຕະວະແພດຟັງຫົວໃຈດ້ວຍ stethoscope ຈົ່ມ (ສຽງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ) ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຈົ່ມນີ້ອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນໄດ້ງ່າຍຄືກັບມັນຢູ່ໃນມະນຸດ.
2. ການຖ່າຍພາບ X-ray
ຮູບພາບ X-ray ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຫົວໃຈຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ (ໂດຍສະເພາະ atrium ຊ້າຍ) ແລະການສະສົມຂອງນ້ໍາໃນປອດ. ນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ atrium ຊ້າຍໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ການສ້າງເງົາຂະຫນາດໃຫຍ່ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ນັ້ນໃນ X-ray ຫນ້າເອິກ.
3. Echocardiography (Ultrasound ຫົວໃຈ)
ultrasound ຂອງຫົວໃຈແມ່ນວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສໍາລັບການວິນິດໄສພະຍາດນີ້. Ultrasound ຊ່ວຍໃຫ້ເບິ່ງເຫັນໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ຊັດເຈນ. ສັດຕະວະແພດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ atrium ຊ້າຍແບ່ງອອກເປັນສອງຫ້ອງ ຫຼື ວົງ supramitral ສາມາດປະເມີນດ້ວຍຮູບພາບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ວ່າຈະເປັນຫຼືບໍ່.
• ultrasound Doppler ສີ: ໃຊ້ເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເລືອດໄຫຼໄວເທົ່າໃດ.
• Doppler ຄື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ: ກໍານົດລະດັບຂອງການຂັດຂວາງໂດຍການວັດແທກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມກົດດັນແລະຄວາມໄວຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດ.
ການຂັດຂວາງວາວ Supravalvular Mitral ຖືກປະຕິບັດແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຂັດຂວາງແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງສັດ.
1. ການປິ່ນປົວຢາ
ການປິ່ນປົວຢາບໍ່ໄດ້ກໍາຈັດສາເຫດຂອງພະຍາດນີ້, ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ສັດຫາຍໃຈໄດ້ງ່າຍແລະ ວິກິດການສ້ວຍແຫຼມ ຄຸ້ມຄອງ.
• ຢາ diuretics: ຊ່ວຍຂັບລ້າງນ້ຳສ່ວນເກີນທີ່ສະສົມຢູ່ໃນປອດ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ: ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຫາຍໃຈສັ້ນໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີສ້ວຍແຫຼມ.
2. ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ
ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຂັດຂວາງຮ້າຍແຮງ, ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດອາດຈະຕ້ອງການ. ການຜ່າຕັດ bypass cardiopulmonary (ຄ.ປ.) ຫຼື ການຜ່າຕັດປະສົມ ການອຸດຕັນນີ້ສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍອອກດ້ວຍເຕັກນິກການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ.
• ການຜ່າຕັດ Cor Triatriatum Sinister (CTS).ໃນກໍລະນີນີ້, ເຍື່ອທີ່ແບ່ງ atrium ຊ້າຍເປັນສອງສາມາດຂະຫຍາຍຫຼືຕັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງປູມເປົ້າພິເສດ.
• ການຜ່າຕັດແຫວນ Supramitral (SMR).ໃນກໍລະນີນີ້, ເນື່ອງຈາກການຂັດຂວາງຢູ່ໃກ້ກັບປ່ຽງ mitral, ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດແມ່ນຈໍາເປັນ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ປ່ຽງ mitral ດັ່ງນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດສັດຕະວະແພດຕ້ອງວາງແຜນການຜ່າຕັດຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ຄວາມສໍາຄັນຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຖິງແມ່ນວ່າການຂັດຂວາງວາວ supramitral ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງສັດຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນ ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດນີ້ສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍວິທີນີ້. ສັດຕະວະແພດໃຊ້ການທົດສອບຕ່າງໆເພື່ອກໍານົດການບົ່ງມະຕິແລະແຜນການປິ່ນປົວ. ໂດຍສະເພາະ, echocardiographyມີຄວາມສໍາຄັນອັນສໍາຄັນໃນການວິນິດໄສພະຍາດຫົວໃຈທີ່ຫາຍາກດັ່ງກ່າວ.
ສັດລ້ຽງທີ່ມີເງື່ອນໄຂນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດດ້ວຍການກວດກາສັດຕະວະແພດເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕິດຕໍ່ສັດຕະວະແພດທັນທີ.
ບົດຄວາມອື່ນທີ່ເຈົ້າອາດຈະສົນໃຈ
"ການຮຽນຮູ້ອາດມີລາຄາແພງ, ແຕ່ຄວາມບໍ່ຮູ້ແມ່ນມີລາຄາແພງຫຼາຍ."
Claus Moser
