Timp de citire estimat: 4 minut
Cuprins
Colegiul OpenStax, CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, prin Wikimedia Commons
Care sunt zgomotele inimii auzite la auscultare?
Există o diferență semnificativă între zgomotele cardiace și murmurele cardiace. sunete inimiisunt sunete fiziologice care sunt în general considerate normale, dar murmurele inimiiAcestea sunt sunete anormale auzite din cauza turbulențelor din sânge și pot fi un semn al unei boli.
La animalele mici (pisică, câine) de obicei numai 2 sunete inimii (S1 și S2) se aud. Cu toate acestea, la cai, pe lângă aceste sunete Al treilea și al patrulea zgomot cardiac (S3 și S4) poate fi de asemenea auzit. Al 3-lea și al 4-lea sunete sunt de obicei auzite la pisici și câini. la o stare patologică evidențiază.
Care sunt definiția și mecanismele de formare a zgomotelor cardiace?
1. Primul sunet al inimii (S1)
• Mecanismul de formare: Închiderea valvelor mitrale și tricuspide (valve AV) Este format cu .
• Loc de sunet: Închiderea valvelor atrioventriculare stângi și drepte (AV) creează acest sunet.
• Importanța fiziologică: Sunetul S1 indică începutul fazei de contracție (sistolă) a inimii. Acest sunet este cunoscut sub numele de sunet „lub” și este de obicei puternic ca ton.
Semnificație clinică: Modificările sunetului S1 pot indica o problemă cu valvele AV (mitrală și tricuspidiană). Dacă acest sunet este anormal dacă slabăÎmi vin în minte afecțiuni precum revărsatul pericardic, obezitatea sau pneumotoraxul. dacă sunet mai puternic Dacă este, poate provoca circulație hiperdinamică (febră, anemie etc.).
2. Al doilea sunet cardiac (S2)
• Mecanismul de formare: Închiderea valvelor aortice și pulmonare (valve semilunar) Este format cu .
• Loc de sunet: Apare atunci când valvele se închid în timpul trecerii sângelui din ventriculul stâng și ventriculul drept către aortă și artera pulmonară.
• Importanța fiziologică: Sunetul S2 indică punctul în care se încheie faza de contracție (sistolă) a inimii și începe faza de relaxare (diastolă). Acest sunet este cunoscut sub numele de sunet „dub”.
Semnificație clinică: Modificările sunetului S2 pot indica o problemă cu valvele aortice și pulmonare. De exemplu, în caz de hipertensiune pulmonară Split audio S2 perceptibil. Această diviziune este asociată cu valvele aortice și pulmonare care nu se închid în același timp. stenoza pulmonara sau hipertensiune pulmonară În aceste cazuri, acest sunet divizat poate fi auzit clar.
3. Al treilea sunet cardiac (S3)
• Mecanismul de formare: Vibrația peretelui ventricular Este format cu . Această vibrație are loc în timpul umplerii rapide a ventriculului.
• Loc de sunet: Se aude de obicei în ventriculul stâng.
• Importanța fiziologică: Sunetul S3 este produs de vibrația peretelui ventricular în timpul umplerii ventriculare rapide. De obicei, este nemaiauzit la animalele mici sănătoase.
Semnificație clinică: S3 audio, de obicei cu cardiomiopatii este legată. Acest sunet apare deoarece peretele ventricular devine rigid și ventriculul nu se poate extinde suficient. În special, cardiomiopatie dilatată (DCM) În aceste cazuri, acest sunet devine evident. sunet S3, insuficienţă cardiacă Poate fi un simptom precoce. Prin urmare, atunci când sunetul S3 este observat, ecocardiografie Trebuie verificate grosimea și funcționalitatea peretelui ventricular.
4. Al patrulea sunet cardiac (S4)
• Mecanismul de formare: Împingerea forțată a sângelui în ventricul în timpul contracției atriului apare ca urmare. Acest sunet este un indiciu al unei probleme în procesul de relaxare a ventriculului.
• Loc de sunet: Se aude de obicei în ventriculul stâng.
• Importanța fiziologică: Sunetul S4 apare atunci când sângele este împins în ventricul în timpul contracției atriale. În mod normal, acest sunet nu se aude, dar atunci când există o problemă cu relaxarea ventriculară (de exemplu, cardiomiopatie hipertrofică, HCM) acest sunet devine clar.
Semnificație clinică: Cardiomiopatie hipertrofică (HCM)Boala de inimă este o boală de inimă frecventă, în special la pisici. În această boală, sunetul S4 poate fi auzit din cauza îngroșării mușchiului ventricular. Sunetul S4 și la pisicile mai în vârstă poate fi auzită deoarece flexibilitatea ventriculară poate scădea odată cu vârsta. Sunetul S4 este un indicator timpuriu al dificultății de umplere a ventriculului. In aceasta situatie, ecocardiografie trebuie efectuată și trebuie evaluată grosimea ventriculară.
Cum se face evaluarea clinică a zgomotelor cardiace?
S1 (primul sunet al inimii)
• Mecanism: Închiderea valvelor mitrale și tricuspide
• Semnificație clinică: Este începutul fazei de contracție (sistolă) a inimii. Modificările pot indica boli ale valvei mitrale și tricuspide.
S2 (al doilea sunet cardiac)
• Mecanism: Închiderea valvelor aortice și pulmonare
• Semnificație clinică: Este începutul fazei de relaxare (diastolă) a inimii. Split S2 poate indica hipertensiune pulmonară.
S3 (al treilea sunet al inimii)
• Mecanism: pulsație ventriculară (umplere rapidă)
• Semnificație clinică: Se aude în cazurile în care este prezentă dilatația ventriculară, cum ar fi cardiomiopatia dilatată (DCM) și insuficiența cardiacă.
S4 (al patrulea sunet al inimii)
• Mecanism: Contracţie atrială
• Semnificație clinică: Asociat cu cardiomiopatie hipertrofică (HCM) și relaxarea ventriculară afectată la pisicile mai în vârstă.
Alte articole care v-ar putea interesa
„Îndoiala este începutul cunoașterii.”
Rene Descartes
