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Table di cuntinutu
Chì ghjè un Foramen Ovale Permeabile (PFO)?
Patente foramen ovale (PFO), dopu à a nascita Hè un pirtusu in u core chì hà bisognu di esse chjusu, lasciatu apertu.In u periodu prenatale, a circulazione di u sangue di u fetu funziona in modu diversu perchè i pulmoni ùn funzionanu micca cumpletamente. Dunque, l'atriu drittu è sinistro di u fetu sò cunnessi foramen ovale Ci hè una apertura chjamata cervix. Dopu à a nascita, sta apertura settu primu ve settu secondu Si chjude cù l'adesione di dui strati di tissutu chjamati foramen. Tuttavia, in certi animali, sta adesione ùn hè micca cumpleta è u foramen ovale ferma apertu. Sta situazione Patent foramen ovale (PFO) Hè chjamatu.
PFO, Da ùn cunfonde micca cù u difettu interatriale (ASD)Ancu s'è e duie cundizioni ponu parè simili, PFO una struttura nurmale chì ùn si chjude micca dopu à a nascita L'ASD, invece, hè una apertura anormale chì si verifica in u sviluppu di u settu cum'è un difettu congenitu.
Cumu si forma un Foramen Ovale Patent (PFO)?
• Prima di a nascita, u foramen ovale s'apre, permettendu à u sangue di l'atriu drittu di passà in l'atriu manca. bypassa i pulmoni.
• Dopu à a nascita, quandu u zitellu piglia u so primu fiatu, i pulmoni cumincianu à empie si di sangue è a pressione atriale sinistra diventa più alta chè a pressione atriale diritta.
• Stu cambiamentu di pressione furnisce una forza sufficiente per chjude u foramen ovale. Tuttavia, in certi animali, septum primum è septum secundum micca abbastanza unificatu è sta apertura u brevettu ferma apertu.
Frequenza di PFO in l'animali
Ancu s'è a frequenza esatta di PFO in l'animali ùn hè micca cunnisciuta, circa u 25% di a pupulazione umana Hè cunnisciutu chì accade. Ùn ci sò dati chjari nantu à questu tassu in i cani è i misgi, ma si pensa chì u PFO hè abbastanza cumunu in cardiologia veterinaria.
Sintomi di PFO è risultati clinichi
A maiò parte di i PFO sò asintomatici.Dunque, a maiò parte di i cani è di i misgi campanu tutta a so vita senza alcun sintomu. Tuttavia, in certe situazioni, quandu a pressione di l'atriu drittu hè più alta di a pressione di l'atriu sinistro, shunt da diritta à manca (flussu di sangue) Questu pò accade in e seguenti situazioni:
• Ipertensione pulmonariaL'aumentu di a pressione vasculare pulmonare aumenta a pressione di l'atriu drittu.
• Manuvra di ValsalvaSta manuvra, chì pò esse fatta cuscientemente in l'omu, pò esse fatta in i cani è i gatti. vomitu, tosse, o situazioni chì necessitanu sforzi vigorosi Sta manuvra provoca una breve elevazione di a pressione atriale diritta.
• Ostruzione di u Trattu di Flussu Ventriculare Destro (PVO, stenosi pulmonare)A pressione aumenta in u ventriculu drittu, ciò chì pò fà chì a pressione atriale dritta sia più alta chè in l'atriu sinistro.
Segni clinichi:
• A maiò parte di i PFO ùn mostra micca sintomi.
• intolleranza à l'esercitu (stanchezza faciule durante l'eserciziu) pò accade raramente.
• Causatu da PFO embolia paradossale Questu hè un prublema assai cumunu in e persone. Sta cundizione face chì un coagulu di sangue viaghji da l'atriu drittu à l'atriu sinistro è causà embolia à l'organi vitali cum'è u cervellu, i reni o u core Tuttavia, stu fenomenu hè assai raru in l'animali è hè statu signalatu solu in pochi casi.
I metudi di diagnostichi
1. Ecocardiografia (Ultrasound Heart)
In a diagnosi di PFO hè u metudu u più cumunu è u più precisu. In particulare ecocardiografia Doppler a culoripò mustrà u flussu di sangue da l'atriu drittu à l'atriu sinistro. Tuttavia, in certi casi, questu shunt pò esse cusì chjucu chì ùn pò esse vistu cù un ecocardiogramma standard. Dunque, in certi casi, si facenu testi supplementari.
• Imaging Doppler à culoriU passaghju di u sangue da l'atriu drittu à l'atriu manca, cum'è si vede in l'ecocardiografia un jet coloratu hè monitoratu cum'è.
• Ecocardiografia di cuntrastuPiccule bolle d'aria sò iniettate in u sangue è osservate per vede s'elle si movenu da l'atriu drittu à l'atriu sinistro. S'elle si movenu in l'atriu sinistro, hè un Indica a presenza di PFO.
2. X-ray (radiografia)
• ingrossamentu di u core (cardiomegalia)Pò accade per via di l'ingrandimentu di l'atriu drittu è di u ventriculu drittu per via di u PFO.
• Tuttavia, i raggi X ùn furniscenu alcuna prova diretta di un PFO. valutazione di l'ingrandimentu di u core usendu per.
3. ECG (Elettrocardiografia)
• U PFO ùn dà alcuna indicazione diretta nantu à l'ECG. Tuttavia, allargamentu di l'atriu drittu è di u ventriculu drittu s'ellu hè prisente, nantu à l'ECG grandi onde P ve Deviazione di l'asse QRS visibile.
I metudi di trattamentu
A necessità di trattamentu per un PFO dipende da a dimensione di l'apertura è da a direzzione in quale scorri u sangue.
1. Trattamentu Medicu
• PFO asintomaticiA maiò parte di i PFO ùn necessitanu micca trattamentu.
• Ipertensione pulmonare o insufficienza cardiaca destra Sè si verifica insufficienza cardiaca, si ponu aduprà diuretici è altri medicamenti chì sustenenu u core.
2. Trattamentu chirurgicu è chjusura di u dispusitivu percutanea
• Amplatzer Septal OccluderStu dispusitivu hè un dispusitivu di chjusura cumunimenti adupratu in l'omu. Hè inseritu per via di a vena femorale o giugulare è chjude permanentemente u foramen ovale.
• Chiusura chirurgicaA chirurgia pò esse necessaria quandu u dispusitivu Amplatzer ùn pò esse adupratu. Durante sta prucedura, una sutura hè aduprata per chjude u foramen ovale. patch usatu.
Corsu Naturale è Prognosi
• A maiò parte di i cani è di i misgi, Vive una vita cumpletamente nurmale cù PFO.
• Picculi PFO Di solitu ùn provoca micca sintomi è ùn richiede micca trattamentu.
• Grandi PFO, pò causà un shunt da diritta à manca, in quale casu pò esse necessariu un interventu chirurgicu o percutaneu.
Patente foramen ovale (PFO)Hè una cundizione chì hè generalmente innocua è asintomatica in a maiò parte di i cani è di i misgi. Tuttavia, in certi casi, flussu di sangue da diritta à manca è questu pò aumentà u risicu di embolia. Diagnosi di PFO, ecocardiografia ve testi di cuntrastu U trattamentu dipende da a dimensione di u PFO, a direzzione di u shunt è a salute generale di l'animale.
Diagnosi precoce è cuntrolli regulariPò migliurà a qualità di vita di u vostru animale domesticu è prevene cumplicazioni gravi. Seguendu i cunsiglii di u vostru veterinariu, pudete prutege a durata di vita è a salute di u vostru cane o gattu.
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"A distanza più longa hè u golfu di capiscitura trà duie menti."
Yahya Kemal Beyatlı
