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Auskultation und Herztöne bei Katzen

Geschätzte Lesezeit: 7 Minute

(A) und (B) Zwei Beispiele für Auskultation und Aufzeichnung mit dem digitalen Stethoskop; die Katzen wurden in stehender oder sitzender Position auf dem Untersuchungstisch gehalten. (C) Phonokardiographische Aufzeichnung und EKG, die vom DS bei einer Katze mit normaler Auskultation und ohne Herzerkrankung bei der Echokardiographie aufgenommen wurden. (D) Phonokardiographische Aufzeichnung und EKG, die vom DS bei einer Katze mit systolischem Herzgeräusch aufgenommen wurden. (E) Phonokardiographische Aufzeichnung und EKG, die vom DS bei einer Katze mit Galoppgeräusch aufgenommen wurden

(A) ve (B) Zwei Beispiele für Auskultation und Aufzeichnung mit einem digitalen Stethoskop; Katzen wurden in stehender oder sitzender Position auf einem Untersuchungstisch gehalten. Katzen wurden in stehender oder sitzender Position auf einem Untersuchungstisch gehalten.

(C) Phonokardiographische Spur und EKG, erhalten von DS bei einer Katze mit normaler Auskultation und ohne Herzerkrankung bei der Echokardiographie.

(D) Phonokardiographische Spur und EKG, erhalten von DS bei einer Katze mit systolischem Herzgeräusch.

(E) Phonokardiographische Spur und EKG, erhalten von DS bei einer Katze mit Galoppgeräusch.


Wie sollte die Auskultation bei Katzen durchgeführt werden?

Zur genauen Beurteilung von Herzgeräuschen bei Katzen parasternale Auskultation, korrekte Verwendung der Ausrüstung ve Erfahrung In Fällen, in denen ein Herzgeräusch festgestellt wird, ist eine genauere Untersuchung des allgemeinen Gesundheitszustands und der Herzfunktion des Patienten unerlässlich.

Herzgeräusche bei Katzen sind schwieriger genau zu beurteilen als bei Hunden. Dies liegt daran, dass Katzen eine andere Brustanatomie haben und Geräusche oft leiser und subtiler sind. Herzgeräusche bei Katzen sind oft seitlich des Brustbeins (parasternal) ist deutlicher zu hören.

Tipps zur Beurteilung von Herzgeräuschen bei Katzen

1. Hörposition:

Bei Katzen sind um das Brustbein herum Geräusche zu hören, das heißt, parasternal Am besten hört man es im Bereich der Klappe, wo das Geräusch entsteht. So lässt sich der Bereich der Klappe, wo das Geräusch entsteht, leichter beurteilen.

2. Verwendung von Stethoskopen für Kinder:

Bei der Auskultation bei Katzen ein Kinderstethoskop mit kleinem Kopfbereich Die Verwendung eines Stethoskops ist unerlässlich, um Herzgeräusche und Herzgeräusche deutlicher zu hören. Mit einem Standardstethoskop kann es schwierig sein, an den richtigen Stellen im kleinen Brustkorbbereich zu hören.

3. Erfahrungsvoraussetzung:

Um genau zu bestimmen, welche Herzklappe das Geräusch verursacht, sind viel Erfahrung und Feingefühl erforderlich. Bei Katzen ist die Zuordnung des Geräusches zu einer Klappe möglich, wenn man die anatomischen Stellen kennt und das Stethoskop richtig platziert.


Welche Arten von Herzgeräuschen werden bei der Auskultation von Katzen am häufigsten festgestellt?

Angeborene Herzerkrankungen bei Katzen (z. B. VSD veya PDA), besonders zwei erworbene systolische Herzgeräusche Diese beiden Erkrankungen sind für etwa 98 % der bei Katzen beobachteten Herzgeräusche verantwortlich:

1. SAM (Systolische Vorwärtsbewegung)

2. DR VOTO (Dynamische Obstruktion des rechtsventrikulären Ausflusstrakts)

SAM (Systolische Vorwärtsbewegung)

DefinitionBei der Mitralklappenstenose handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das vordere Segel der Mitralklappe während des Blutabflusses aus der linken Herzkammer eine falsche Position einnimmt und dadurch den linksventrikulären Ausflusstrakt (LVOT) teilweise blockiert.

Mechanismus: Steht im Zusammenhang mit einer hypertrophen Kardiomyopathie (HCM) und ist in der Regel auf eine Verdickung der linken Ventrikelwand zurückzuführen. SAM kann eine Mitralklappeninsuffizienz (Rückfluss von Blut durch die Mitralklappe) verursachen, die ein systolisches Herzgeräusch mit turbulentem Blutfluss erzeugt.

DR VOTO (Dynamische Obstruktion des rechtsventrikulären Ausflusstrakts)

Definition: Es handelt sich um eine dynamische Verengung des rechtsventrikulären Ausflusstrakts (RVOT).

Mechanismus: Es wird oft mit Stress, erhöhter Herzfrequenz oder einer Hypertrophie des rechten Ventrikels in Verbindung gebracht. Dadurch entstehen Turbulenzen beim Blutfluss vom rechten Ventrikel zur Lungenarterie, was ein systolisches Herzgeräusch verursacht.

Lokalisierungsproblem und Diagnosebedarf

Leider murmeln SAM und DR VOTO nicht klar lokalisierbarBeide Erkrankungen werden normalerweise in ähnlichen Bereichen gehört und eine endgültige Diagnose kann nicht allein durch Auskultation gestellt werden.

Daher Herzultraschall (Echokardiographie) bei allen Katzen mit Herzgeräuschen Die Echokardiographie ist entscheidend, um die Ursache des Herzgeräuschs zu bestimmen, zugrunde liegende Erkrankungen wie HCM zu diagnostizieren und einen Behandlungsplan zu entwickeln.

Fazit

SAM ve DR. VOTO, ist für die Mehrheit (98 %) der systolischen Herzgeräusche bei Katzen verantwortlich.

• Diese Geräusche können allein durch Auskultation nicht genau unterschieden werden.

• Bei Katzen, bei denen ein Herzgeräusch festgestellt wird, Echokardiographie ist für die Diagnose und Behandlung notwendig.

• Da diese Erkrankungen normalerweise ein Symptom schwerer Herzerkrankungen sind, sind eine frühzeitige Diagnose und Nachsorge wichtig.


Was ist die systolische Vorwärtsbewegung (SAM) bei Katzen?

SAM (Systolische Vorwärtsbewegung) tritt auf, wenn sich das septale Mitralklappensegel während der Systole in Richtung des linksventrikulären Ausflusstrakts (LVOT) bewegt. Dies ist besonders hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) Es tritt im Zusammenhang mit einer abnormalen Verdickung der linken Ventrikelmuskulatur auf und ist das Ergebnis einer solchen.

Mechanismus

1. Lageveränderungen der Papillarmuskeln und der Mitralklappe

• Verdickung des linken Ventrikelmuskels, eine Veränderung der Position der Papillarmuskeln Es führt.

• Mitralklappensegel, Chordae Tendinae Über die Papillarmuskeln ist sie mit den Papillarmuskeln verbunden. Verändert sich die Position der Papillarmuskeln, verändern sich auch die Mitralklappensegel.

2. Bewegung der Mitralklappensegel in den linksventrikulären Ausflusstrakt

• Mitralklappensegel während der Systole linksventrikulärer Ausflusstrakt (LVOT) Insbesondere das septale (vordere) Mitralklappensegel verschließt teilweise den Ausflusstrakt des linken Ventrikels.

3. Dynamismusbedingte Subaortenstenose und Mitralklappeninsuffizienz

• Diese Positionsänderung tritt während der Systole auf. eine dynamische Subaortenstenose schafft.

• Gleichzeitig tritt ein Blutverlust von der Mitralklappe in den linken Vorhof auf, der Mitralklappeninsuffizienz (definiert als Mitralinsuffizienz).

Klinische Befunde und dynamisches Herzgeräusch

• SAM, normalerweise hohe Herzfrequenz (Tachykardie) wird deutlich.

• Wenn die Herzfrequenz verlangsamt wird (z. B. durch Beruhigungsmittel), kann das dynamische Herzgeräusch verschwinden oder an Intensität verlieren.

• Herzgeräusche normalerweise in der linken parasternalen Region ist am besten zu hören.

Klinische Bedeutung

• SAM, hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) Es steht in engem Zusammenhang mit HCM und ist ein häufiger Befund bei Katzen mit dieser Erkrankung.

• Diese Situation ist sowohl Obstruktion des linksventrikulären Ausflusstrakts Saum Mitralinsuffizienz Unbehandelt kann es zu fortschreitenden Herz-Kreislauf-Komplikationen kommen.

• Die Intensität des Herzgeräuschs kann je nach Herzfrequenz variieren. Daher ist eine Echokardiographie erforderlich, um dynamische Veränderungen bei Katzen mit Verdacht auf SAM zu beurteilen.

SAMHCM ist eine schwerwiegende Herzerkrankung, die den linksventrikulären Ausflusstrakt betrifft und mit HCM in Verbindung gebracht wird. Bei Katzen mit SAM ist eine genaue Diagnose und ein Behandlungsplan unerlässlich. Herzultraschall (Echokardiographie) Dies sollte getan werden. Ein Herzgeräusch kann bei hohen Herzfrequenzen stärker ausgeprägt sein und bei niedrigen Frequenzen verschwinden. Daher ist die Überwachung dynamischer Veränderungen wichtig. Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende HCM zu behandeln und die Symptome zu lindern.


DR. VOTO, was ist eine dynamische Obstruktion des rechtsventrikulären Ausflusstrakts?

DR. VOTOist eine Herzerkrankung, die durch eine dynamische Verengung des rechtsventrikulären Ausflusstrakts entsteht. Diese Erkrankung ist in der Regel gutartig wird als Herzgeräusch angesehen und ist oft nur hohe Herzfrequenz (Tachykardie) hörbar.

Mechanismus

1. Übermäßige Bewegung der freien Wand des rechten Ventrikels

• DR VOTO tritt als Folge einer abnorm übermäßigen Bewegung der freien Wand des rechten Ventrikels auf.

• Diese übermäßige Bewegung verursacht eine Kompression des rechtsventrikulären Ausflusstrakts und eine vorübergehende Verengung (dynamische Stenose).

2. Turbulenter Blutfluss

• Das Blut, das vom rechten Ventrikel zur Lungenarterie fließt, verursacht Turbulenzen im verengten Ausflusstrakt, die ein systolisches Herzgeräusch wird gehört als.

Klinische Bedeutung

Ein gutartiges Murmeln:DR VOTO, in den meisten Fällen nicht im Zusammenhang mit einer Herzerkrankung Es ist ein harmloses Geräusch.

Beziehung zu HCM: In seltenen Fällen hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) Es kann zu Herzerkrankungen wie diesen kommen. Allerdings ist dieser Zusammenhang im Allgemeinen selten.

Zusammenhang mit systemischen Erkrankungen:DR VOTO, in einigen Fällen Anemi oder kann auch bei anderen systemischen Erkrankungen auftreten. Daher ist es wichtig, eine zugrunde liegende systemische Erkrankung zu untersuchen.

Dynamisches Herzgeräusch und Diagnose

Bedeutung einer hohen Herzfrequenz:DR VOTO-Herzgeräusche treten normalerweise bei hohen Herzfrequenzen auf und können verschwinden, wenn sich die Herzfrequenz wieder normalisiert.

EchokardiographieZur Bestätigung einer Verengung des rechtsventrikulären Ausflusstrakts und einer übermäßigen freien Wandbewegung Echokardiographie Es sollte verwendet werden.

DR. VOTOEs handelt sich im Allgemeinen um eine gutartige Erkrankung, die bei den meisten Katzen keine klinisch relevanten Probleme verursacht. Allerdings hypertrophe Kardiomyopathie, Anemi Bei Katzen mit Herzgeräuschen ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu untersuchen, da diese, obwohl selten, mit anderen systemischen Erkrankungen in Zusammenhang stehen können. Da es sich um ein dynamisches Herzgeräusch handelt, kann die Intensität eines DR VOTO je nach Herzfrequenz variieren und eine detaillierte echokardiografische Untersuchung erfordern.


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