Eeldatav lugemisaeg: 6 minut
Sisukord
Arent, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, Wikimedia Commonsi kaudu
Mis on hapniku küllastus (SpO₂)?
Hapniku küllastus (SpO₂)on näitaja, mis näitab, kui küllastunud on vere hemoglobiin hapnikuga. See hapniku efektiivsuse hindamine kehas on oluline parameeter, mida kasutatakse. Tavaliselt 100% lähedal Tavaliselt eeldatakse, et hapniku küllastus on pulssoksümeetria (pulssoksümeetria) mõõdetakse abil.
Hapniku küllastuse mõõtmise eesmärk
Eesmärk on hinnata, kas keha saab piisavalt hapnikku ja kui tõhusalt seda kasutatakse. See on eriti oluline järgmistes olukordades:
• Hüpoksia (madala hapnikutaseme) varajane diagnoosimine
• Hinnake hapnikravi vajadust
• Patsiendi hapniku küllastuse jälgimine anesteesia ja operatsiooni ajal
• Südame-, kopsu- ja hingamisteede haigustega patsientide jälgimine
Hapniku küllastumise võrdlusväärtused
1. koer:
• Normaalne vahemik: 98% – 100%
• Hapnikravi nõutav taseAlla 94%
2. kass:
• Normaalne vahemik: 98% – 100%
• Hapnikravi nõutav taseAlla 94%
• Tavalisel koeral või kassil hapniku küllastus on tavaliselt Peaaegu 100% peaks olema.
• Kui hapnikuküllastus Kui see langeb alla 94%, See, näitab hapnikupuudust (hüpoksiat) ja hapnikravi vajalikkus tuleb esile.
• Väärtusi alla 90% peetakse kriitiliseks. ja nõuab kiiret sekkumist.
Mis on pulssoksümeetria?
Pulssoksümeetriaon mitteinvasiivne seade ja seda mõõdetakse sondi abil, mis kinnitatakse koele (tavaliselt keelele, kõrvale, sõrmeotstele või huultele). hapniku küllastus (SpO₂) ja pulsisagedus meetmed.
Pulssoksümeetri tööpõhimõte
1. Infrapuna- ja punase valguse lained saadab.
2. Hemoglobiin neelab seda valgust erinevalt olenevalt sellest, kas see on hapnikuga küllastunud või mitte.
3. Seade tuvastab erinevuse oksühemoglobiini (hapnikku kandva hemoglobiini) ja deoksühemoglobiini (hapnikku mitte kandva hemoglobiini) vahel.
4. See erinevus veres hapniku küllastus (SpO₂) näitab.
Kus pulssoksümeetrit kanda?
• DilSee on laialdaselt eelistatud, eriti anesteesia all olevatel loomadel.
• HuuledSee on väikestele loomadele kergesti ligipääsetav ala.
• KõrvKõrv annab usaldusväärseid mõõtmisi tänu rikkalikule veresoonte struktuurile.
• sõrmede vaheline ruumEriti väikestel loomadel võib see kinni jääda esi- ja tagajalgade varvaste vahedesse.
Hapniku küllastust mõjutavad tegurid
Hapniku küllastuse (SpO₂) mõõtmisel võivad teatud sisemised ja välised tegurid takistada seadmel täpsete tulemuste andmist. Nende tegurite teadvustamine on oluline ebatäpsete mõõtmiste vältimiseks. Siin on tegurid, mis mõjutavad hapniku küllastust:
1. Liikumise artefakt
Värisemine, lihaste tõmblemine või looma kehaliigutused võivad pulssoksümeetri toimimist häirida. See liikumine raskendab anduril veresoonte signaalide tuvastamist, mis võib põhjustada ebatäpseid näite. See on eriti levinud erutunud või rahutute loomade puhul.
2. Ümbritsev valgus
Intensiivsed valgusallikad keskkonnas, eriti luminofoorlamp või otsene päikesevalgusvõib häirida pulssoksümeetri anduri signaale. See häirib seadmesse jõudvaid valguslaineid, põhjustades seadme ebatäpseid hapnikuküllastuse mõõtmisi.
3. Hüpotensioon (madal vererõhk)
Hüpotensioon tähendab vererõhu langust. Kui vererõhk langeb, väheneb verevool keha väikestes veresoontes (nt kõrvas, keeles ja sõrmede vahel). Kuna pulssoksümeeter mõõdab verd läbi nende väikeste veresoonte, ei saa see piisavat signaali, mille tulemuseks on ebatäpsed või vigased näidud.
4. Vasokonstriktsioon (veresoonte ahenemine)
Vasokonstriktsioon võib tekkida külma temperatuuri, stressi või anesteesia tõttu. See vähendab verevoolu nahale ja jäsemetele (keelele, kõrva ja sõrmede vahele). Kuna pulssoksümeeter mõõdab arteriaalset verevoolu, võib see vähenenud vool põhjustada ebatäpse signaali ja mõõtmine olla ebatäpne.
5. Kirurgiliste instrumentide elektrilised häired
Kasutatakse operatsiooni ajal elektrokauter Elektromagnetlaineid kiirgavad elektrilised kirurgilised instrumendid võivad pulssoksümeetri signaali häirida. See võib takistada oksümeetril täpsete andmete tuvastamist ja SpO₂ väärtuste kõikumised põhjus
6. Süsinikmonooksiidi mürgistus (suurenenud karboksühemoglobiin)
Süsinikmonooksiidi (CO) mürgistus, veri suurendab karboksühemoglobiini (COHb) tasetOksümeetrid tuvastavad karboksühemoglobiini täpselt nagu oksühemoglobiini (O₂Hb). Seetõttu on süsinikmonooksiidi mürgistusega loomal hapniku küllastus võidakse valesti kuvada kui 100%See on süsinikmonooksiidi mürgistuse avastamisel oluline probleem.
7. Suurenenud methemoglobiin (methemoglobineemia)
Methemoglobiin (MetHb) on hemoglobiini ebanormaalne vorm, mis ei suuda hapnikku transportida. Pulssoksümeeter suudab methemoglobiini aga tuvastada oksühemoglobiinina. See toimub nii hüpoksia (hapnikupuuduse) kui ka methemoglobineemia korral. SpO₂ väärtuse vale arvutamine Seetõttu võivad hapniku küllastuse mõõtmised olla ebatäpsed. See võib jääda stabiilseks umbes 85–88% juures.
8. Naha või keele pigmentatsioon
Tumeda nahaga loomadel (näiteks mustanahalistel koertel) ja tumeda keelega (näiteks chow chow koertel) neelduvad pulssoksümeetri poolt saadetud valguslained rohkem pigmendi poolt. See vähendab oksümeetri poolt tuvastatud signaali tugevust, põhjustades ebatäpseid mõõtmisi. Tumeda nahaga loomadel SpO₂ tase võib olla ekslikult madal.
Need tegurid võivad mõjutada pulsioksümeetria usaldusväärsust ja on olulised parameetrid, mida valediagnoosi vältimiseks arvestada. Neid tegureid tuleb mõõtmise ajal kontrollida.
Hapniku küllastuse muutused ja nende tähendused
1. Hüpokseemia (madal hapniku küllastus)
• Kui SpO₂ langeb alla 94%, loom hüpokseemia arvatakse olevat elus.
• Kui SpO₂ langeb alla 90%, see olukord kriitiline hüpokseemia kaalutakse.
• põhjused:
• HüpoventilatsioonHingamise aeglustumine (näiteks anesteesia ajal).
• KopsuhaigusedKopsupõletik, kopsuödeem, pleuraefusioon.
• SüdamehaigusedSüdamepuudulikkus, pulmonaalne hüpertensioon.
• aneemiaHemoglobiinisisalduse vähenemine veres vähendab hapniku transportimise võimet.
• Suur kõrgusMadala atmosfäärirõhu tõttu väheneb kopsude hapniku omastamine.
2. Hüperoksia (kõrge hapniku küllastus)
• Kui SpO₂ on 100% või 100% lähedal üldiselt peetakse normaalseks.
• Siiski liigne hapnikuravi (hüperoksia)eriti vastsündinud loomadel võib olla mürgine. Seetõttu hapnikuravis Eesmärk on jääda vahemikku 95–98%..
Hapniku küllastuse kliiniline kasutamine
1. Jälgimine anesteesia ajalKirurgiliste operatsioonide ajal jälgitakse pidevalt looma hingamist, hapniku küllastust ja südame löögisagedust.
2. Hüpokseemia raviHapnikravi alustatakse, kui SpO₂ langeb alla 94%.
3. Kardiopulmonaalsete haiguste jälgimineHapniku küllastust jälgitakse selliste haiguste korral nagu südamepuudulikkus, kopsupõletik või kopsuefusioon.
4. Hädaolukordadele reageerimineHädaolukordades, näiteks trauma, šoki või mürgistuse korral hüpokseemia tuvastatakse ja pakutakse hapnikutoetust.
• Hapniku küllastus (SpO₂)on oluline parameeter, mis näitab, kui tõhusalt keha hapnikku kasutab.
• Koerte ja kasside normaalsed väärtused on 98–100%.'Stopp.' Hapnikravi väärtustel alla 94% Vajad.
• Pulssoksümeetria (pulssoksümeeter) See on hõlpsasti kasutatav, mitteinvasiivne seade.
• Hapniku küllastus, hüpokseemia ve hüperoksia Nende seisundi kindlaksmääramine on anesteesia ajal ja haiguse järelkontrolli ajal kriitilise tähtsusega parameeter.
Täpse hindamise jaoks peab seade olema õigesti paigutatud, loom peab olema rahulik ja teda tuleb kaitsta keskkonnamõjude (valgus, liikumine, elektriline müra) eest.
Teised artiklid, mis võivad teile huvi pakkuda
"Teadus on organiseeritud teadmine. Tarkus on organiseeritud elu."
Immanuel Kant
