זמן קריאה משוער: 5 דק
תוכן עניינים
מהי חסימה של המסתם המיטרלי הסופרוולוולרי?
חסימה של המסתם המיטרלי העל-וולוולרי (SMI) היא מצב בו יש חסימה בזרימת הדם לחדר השמאלי של הלב. חסימה זו מגבילה את זרימת הדם בין העלייה השמאלית לחדר השמאלי. זה גורם ללב לעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם.
חסימות מסוג זה הן נדירות למדי ובעיקר טבעת סופרמיטרלית (SMR) או cor triatriatum sinister (CTS) זה קשור לשתי אנומליות הנקראות . למרות שההשפעות והתסמינים הקליניים של שני המצבים הללו על הגוף דומים, הגורמים והמבנים שלהם שונים.
הבדלים בין טבעת סופרימטרלית (SMR) ל- Cor Triatriatum Sinister (CTS)
• טבעת סופרימטרלית (SMR)במצב זה, טבעת רקמה מתפתחת בתוך העלייה השמאלית, ממש מעל המסתם המיטרלי. טבעת זו מגבילה את זרימת הדם מהעלייה השמאלית לחדר השמאלי.
• Cor Triatriatum Sinister (CTS)במקרה זה, העלייה השמאלית ממוקמת אופקית קרום פיברומיוסקולרי הוא מחולק לשני תאים נפרדים על ידי המסתם המיטרלי. קרום זה מונע זרימת דם בצורה חלקה דרך המסתם המיטרלי.
בשני המקרים, באטריום השמאלי זרימת הדם מאטה והלב כדי לשאוב מספיק דם בכל הגוף צריך לעבוד קשה יותר.
באילו גזעים זה נראה?
מצבים אלה נדירים הן בכלבים והן בחתולים. עם זאת, אצל חתולים זה דווח בתדירות גבוהה יותר. עם זאת, אין מידע חד משמעי לגבי אילו גזעי חתולים או כלבים נוטים יותר למחלה זו.
מהם התסמינים?
התסמינים של חסימת מסתם סופרמיטרלי תלויים במידת החסימה ובמידת החסימה של זרימת הדם. אם החסימה קלה, ייתכן שהחיה לא תציג תסמינים כלשהם. עם זאת, אם החסימה חמורה, התסמינים יהיו בולטים יותר.
תסמינים אפשריים כוללים:
• קוצר נשימההצטברות נוזלים בריאות (בצקת ריאות) עלולה להתרחש עקב הצטברות דם לריאות.
• אי סבילות לפעילות גופניתבעל החיים עלול להתעייף במהירות ולהרגיש צורך במנוחה.
• נשימה מהירהנשימה מהירה יותר עלולה להתרחש עקב הצטברות נוזלים בריאות.
• שיעולשיעול יכול להופיע אצל כלבים וחתולים, במיוחד כאשר יש הצטברות נוזלים בריאות.
התסמינים נגרמים כתוצאה מזרימת דם חזרה לריאות. גודש ריאתי (לחץ מוגבר בכלי הדם הריאה).
כיצד מאבחנים חסימה של מסתם מיטרלי סופרוולוולרי?
אבחון חסימה במסתם הסופרמיטרלי יכול להיות קשה משום שהתסמינים של הפרעה זו יכולים להיות דומים לאלה של מצבי לב אחרים.
1. בדיקה גופנית
הווטרינר מקשיב ללב בעזרת סטטוסקופ אוושה (צליל לב חריג) עם זאת, ייתכן שרחש זה לא יהיה מורגש בקלות כמו אצל בני אדם.
2. צילום רנטגן (רדיוגרפיה)
צילומי רנטגן עשויים להראות לב מוגדל (במיוחד העלייה השמאלית) והצטברות נוזלים בריאות. זה בולט במיוחד כאשר העלייה השמאלית מוגדלת, מה שיוצר צל גדול יותר באזור זה בצילום רנטגן של בית החזה.
3. אקו לב (אולטרסאונד לב)
אולטרסאונד לבבי הוא השיטה היעילה ביותר לאבחון מחלה זו. אולטרסאונד מאפשר תמונה ברורה של מבנה הלב וזרימת הדם. הווטרינר, האם העלייה השמאלית מחולקת לשני חדרים או טבעת סופרמיטרלית יכול להעריך בעזרת התמונות האלה אם זה נכון או לא.
• אולטרסאונד דופלר צבעונימשמש להצגת כיוון וכמה מהר הדם זורם.
• דופלר גל רציףקובע את מידת החסימה על ידי מדידת הפרש הלחצים והמהירות בזרימת הדם.
כיצד מטפלים בחסימת מסתם מיטרלי סופרוולוולרי?
הטיפול במחלה זו תלוי בחומרת החסימה ובבריאותו הכללית של בעל החיים.
1. טיפול תרופתי
טיפול תרופתי אינו מבטל את שורש המחלה, אך הוא מאפשר לחיה לנשום ביתר קלות. משברים חריפים מנהל.
• תרופות משתנותזה עוזר להסיר נוזלים עודפים שהצטברו בריאות.
• טיפול בחמצן: מיושם להפחתת קוצר נשימה במהלך התקפים חריפים.
2. טיפול כירורגי
במקרים של חסימה חמורה, ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית. ניתוח מעקפים לב-ריאה (CPB) או ניתוח היברידי ניתן להסיר חסימה זו באמצעות טכניקה כירורגית מיוחדת הנקראת.
• ניתוח Cor Triatriatum Sinister (CTS)במקרה זה, ניתן להרחיב או לחתוך את הקרום המחלק את העלייה השמאלית לשניים בעזרת בלון מיוחד.
• ניתוח טבעת סופרמטרלית (SMR)במקרה זה, מכיוון שהחסימה קרובה למסתם המיטרלי, נדרשת התערבות כירורגית. סיכון לפגיעה במסתם המיטרלי לכן, על מנתחים וטרינרים לתכנן את הניתוח בקפידה רבה.
מהי החשיבות של מחלה זו?
למרות שחסימת מסתם סופרמיטרלי היא מחלה נדירה, היא עלולה לפגוע קשות באיכות חייו של בעל החיים. אבחון מוקדם ניתן להקל משמעותית על השפעות המחלה בעזרת שיטה זו. הווטרינר משתמש במגוון בדיקות כדי לקבוע את האבחון ואת תוכנית הטיפול. באופן ספציפי, אקו לבבעל חשיבות חיונית באבחון מחלות לב נדירות כאלה.
יש לעקוב מקרוב אחר חיית מחמד הסובלת ממצב זה באמצעות בדיקות וטרינריות תקופתיות. אם התסמינים מחמירים, חשוב לפנות לווטרינר באופן מיידי.
מאמרים נוספים שעשויים לעניין אותך
"למידה אולי יקרה, אבל בורות יקרה הרבה יותר."
קלאוס מוזר
