अंदाजे वाचन वेळ: 6 मिनिट
अनुक्रमणिका
ओपनस्टॅक्स कॉलेज, CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, विकिमीडिया कॉमन्स मार्गे
एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर आकुंचनाचे विद्युत समन्वय
हृदयाला "रक्ताभिसरण पंप" म्हणून प्रभावीपणे कार्य करण्यासाठी, त्याचे आकुंचन समक्रमित करणे आवश्यक आहे: दोन्ही अट्रिया आकुंचन पावतात, ज्यामुळे रक्त दोन वेंट्रिकल्समध्ये जाते आणि नंतर वेंट्रिकल्स आकुंचन पावतात, महाधमनी आणि फुफ्फुसीय धमनीमध्ये रक्त पंप करतात; म्हणजेच, समक्रमित अट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (AV) आकुंचन आवश्यक आहे. हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशी आकुंचन पावण्यासाठी, त्यांना प्रथम विद्युत उत्तेजना प्राप्त करावी लागते. ही विद्युत क्रिया ECG द्वारे शोधली जाते.
विद्युत उत्तेजनाने प्रथम दोन्ही कर्णिका विध्वंसित केल्या पाहिजेत. नंतर, योग्य वेळेच्या अंतरानंतर, त्याने दोन्ही वेंट्रिकल्स विध्वंसित केल्या पाहिजेत. हृदयाने पुढील उत्तेजन आणि आकुंचनासाठी वेळेत पुनरुज्जीवन केले पाहिजे आणि पुन्हा भरले पाहिजे. शिवाय, त्याने हे सतत केले पाहिजे, मागणी वाढल्यावर वेग वाढवला पाहिजे आणि विश्रांती घेताना मंदावला पाहिजे.
सामान्य P-QRS-T कॉम्प्लेक्सची निर्मिती
हृदयातील सर्व पेशींमध्ये स्वतःची विद्युत क्रिया निर्माण करण्याची क्षमता असते; तथापि, सायनोएट्रियल (एसए) नोड हा या विद्युत सर्किटचा सर्वात वेगवान भाग आहे आणि म्हणूनच त्याला "वेग नियंत्रक" म्हणतात. कारण तो सर्व हृदय पेशींपैकी सर्वात वेगवान आहे, तो "ओव्हरड्राइव्ह सप्रेशन" नावाच्या यंत्रणेद्वारे प्रबळ पेसमेकर म्हणून कार्य करतो.
एसए नोडचा दर स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या टोनच्या संतुलनाने प्रभावित होतो, जो सहानुभूती प्रणाली (ज्यामुळे दर वाढतो) आणि पॅरासिम्पेथेटिक प्रणाली (ज्यामुळे दर कमी होतो) च्या प्रभावाने निश्चित केला जातो.
प्रत्येक हृदयचक्रासाठी विद्युत स्त्राव एसए नोडमध्ये सुरू होतो. डिपोलरायझेशन अॅट्रियल स्नायू पेशींमधून पसरते. डिपोलरायझेशन वेव्ह नंतर एव्ही नोडमधून प्रवास करते, परंतु ही प्रक्रिया तुलनेने मंद असते, ज्यामुळे विलंब होतो. अॅट्रियापासून वेंट्रिकल्सपर्यंतचे वहन एव्ही एन्युलसद्वारे हिसच्या बंडल नावाच्या अरुंद मार्गाने होते.
हिसचा बंडल वेंट्रिक्युलर सेप्टममध्ये डाव्या आणि उजव्या बंडल शाखांमध्ये (ज्या डाव्या आणि उजव्या वेंट्रिकल्समध्ये जातात) विभागला जातो. डाव्या बंडल शाखेचे पुढे पुढच्या आणि मागच्या शाखांमध्ये (फॅसिकल्स) विभाजन होते. वाहक ऊती मायोकार्डियममध्ये सूक्ष्म शाखा म्हणून पसरतात ज्यांना पुरकिन्जे फायबर म्हणतात.
पी वेव्हची निर्मिती
एसए नोड हा विद्युत विध्रुवीकरण लाटेचा प्रारंभ बिंदू आहे. ही लाट अॅट्रियामधून पसरते (पाण्यात दगड टाकल्याने निर्माण होणाऱ्या लाटांसारखीच). जेव्हा एसए नोडच्या सर्वात जवळचा अॅट्रिया अॅट्रिया अॅट्रियामध्ये विध्रुवीकरण होते, तेव्हा अॅट्रिया आणि अद्याप अॅट्रिया न झालेल्या प्रदेशांमध्ये (म्हणजेच, विश्रांतीवर) विद्युत संभाव्य फरक निर्माण होतो.
जर निगेटिव्ह (-) आणि पॉझिटिव्ह (+) इलेक्ट्रोड योग्यरित्या ठेवले असतील, तर व्होल्टमीटर (म्हणजेच, ईसीजी डिव्हाइस) एसए नोडमधून उद्भवणारी आणि अॅट्रियाकडे पसरणारी एक डिपोलरायझेशन वेव्ह शोधेल. ईसीजी रेकॉर्डिंगवर, सर्व पॉझिटिव्ह डिफ्लेक्शन्स वरच्या दिशेने (म्हणजेच, पॉझिटिव्ह) डिफ्लेक्शन्स म्हणून दाखवले जातात, तर निगेटिव्ह डिफ्लेक्शन्स खालच्या दिशेने दाखवले जातात. अॅट्रियाची डिपोलरायझेशन वेव्ह ईसीजी पेपरवर वरच्या दिशेने हालचाल निर्माण करते.
जेव्हा संपूर्ण कर्णिका विध्वंसक होते, तेव्हा विद्युत संभाव्य फरक उरत नाही. म्हणून, स्टायलस (पेन टिप) त्याच्या मूळ स्थितीत परत येते. ईसीजी पेपरवर दिसणारे संक्षिप्त वरचे विक्षेपण पी वेव्ह बनवते, जे कर्णिका विद्युत क्रियाकलाप दर्शवते. कर्णिका स्नायू वस्तुमान खूपच लहान आहे, म्हणून विध्वंसकतेशी संबंधित विद्युत बदल देखील लहान आहेत.
जनसंपर्क मध्यांतर
एट्रियाच्या विध्रुवीकरणादरम्यान, विध्रुवीकरण लाट एव्ही नोडचेही विध्रुवीकरण करते. एव्ही नोडमधून विद्युत विध्रुवीकरण लाट ज्या दराने जाते तो जाणूनबुजून मंद असतो. यामुळे अॅट्रियल आकुंचन आणि त्यानंतर वेंट्रिक्युलर आकुंचन यांचे अचूक समन्वय सुनिश्चित होते. एव्ही नोडमधून गेल्यानंतर, विध्रुवीकरण लाट वेंट्रिकल्सच्या विशेष वाहक ऊतींमधून (हिसचे बंडल, डाव्या आणि उजव्या बंडल शाखा आणि पुरकिन्जे तंतू) खूप वेगाने प्रवास करते.
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सची निर्मिती
क्यू वेव्ह
पहिला वेंट्रिक्युलर प्रदेश जो विध्रुवीकरण करतो तो म्हणजे वेंट्रिक्युलर सेप्टम. विध्रुवीकरणाची एक लहान लाट पॉझिटिव्ह इलेक्ट्रोडपासून दूर जाते. यामुळे ECG वर एक लहान खालच्या दिशेने किंवा नकारात्मक विक्षेपण निर्माण होते, ज्याला Q वेव्ह म्हणतात.
आर वेव्ह
त्यानंतर, वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमचा एक मोठा भाग विध्रुवीकरण होतो. यामुळे विध्रुवीकरणाची एक लाट निर्माण होते जी सकारात्मक इलेक्ट्रोडकडे पसरते. स्नायूंच्या ऊतींचे मोठे वस्तुमान असल्याने, ते सहसा एक मोठे विक्षेपण निर्माण करते, ज्याला R तरंग म्हणतात.
एस वेव्ह
बहुतेक वेंट्रिकल्सचे विध्रुवीकरण झाल्यानंतर, उर्वरित भाग बेसल प्रदेश असतात. यामुळे एक विध्रुवीकरण लहर तयार होते जी सकारात्मक इलेक्ट्रोडपासून दूर जाते आणि एक लहान ऊतींचे वस्तुमान तयार करते. यामुळे ECG वर एक लहान नकारात्मक विक्षेपण तयार होते, ज्याला S वेव्ह म्हणतात.
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचे नाव देणे
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या वेगवेगळ्या भागांची नावे खालीलप्रमाणे अचूक आणि अनियंत्रितपणे दिली आहेत:
• पहिल्या अधोगामी विचलनाला Q लाट म्हणतात; ती नेहमी R लाटेच्या आधी येते.
• कोणत्याही ऊर्ध्वगामी विचलनाला R लाट म्हणतात; ती Q लाटाच्या आधी असू शकते किंवा नसू शकते.
• R लाटेनंतर कोणत्याही खालच्या दिशेने होणाऱ्या विक्षेपणाला S लाट म्हणतात, मग Q लाट अस्तित्वात असो वा नसो.
टी वेव्ह
वेंट्रिकल्सचे पूर्ण विध्वंस (आणि आकुंचन) झाल्यानंतर, पुढील उत्तेजनासाठी वेळेत ते पुन:ध्रुवीकरण करतात. या पुन:ध्रुवीकरण टप्प्यामुळे वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियममध्ये एक संभाव्य फरक निर्माण होतो जो ते पूर्णपणे पुन:ध्रुवीकरण होईपर्यंत टिकतो. यामुळे बेसलाइनपासून विचलन होते, ज्याला टी वेव्ह म्हणतात.
कुत्रे आणि मांजरींमध्ये, टी वेव्ह खूप परिवर्तनशील असू शकते आणि ती नकारात्मक, सकारात्मक किंवा बायफेसिक (दोन्हींचे संयोजन) असू शकते. याचे कारण असे की लहान प्राण्यांमध्ये मायोकार्डियल रिपोलरायझेशन काहीसे यादृच्छिक असते. मानवांमध्ये, रिपोलरायझेशन बरेच नियमित असते, ज्यामुळे सहसा सकारात्मक टी वेव्ह तयार होते. म्हणून, लहान प्राण्यांमध्ये टी वेव्ह असामान्यतांमधून मिळणारे निदान मूल्य खूप मर्यादित असते, तर मानवांमध्ये असामान्य टी वेव्ह फॉर्ममध्ये उपयुक्त वैशिष्ट्ये असतात.
एट्रियल रिपोलरायझेशन वेव्ह (Tₐ) पृष्ठभागावरील ECG वर क्वचितच ओळखली जाते कारण ती खूप लहान असते आणि सहसा QRS कॉम्प्लेक्समध्ये लपलेली असते.
तुम्हाला स्वारस्य असू शकतील असे इतर लेख
"महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे प्रश्न विचारणे कधीही थांबवू नका."
अल्बर्ट आइनस्टाइन
