Koha e parashikuar e leximit: 6 minutë
Përmbajtje
- Çfarë është Ngopja e Oksigjenit (SpO₂)?
- Qëllimi i matjes së ngopjes së oksigjenit
- Vlerat Referuese të Ngopjes së Oksigjenit
- Çfarë është oksimetria e pulsit?
- Ku duhet të vishni një oksimetër pulsi?
- Faktorët që ndikojnë në ngopjen e oksigjenit
- Ndryshimet në Ngopjen e Oksigjenit dhe Kuptimet e Tyre
- Përdorimi klinik i ngopjes së oksigjenit
Arent, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, përmes Wikimedia Commons
Çfarë është Ngopja e Oksigjenit (SpO₂)?
Ngopja e oksigjenit (SpO₂)është një matje e ngopjes së hemoglobinës në gjak me oksigjen. Kjo Vlerësimi i efektivitetit të oksigjenit në trup është një parametër i rëndësishëm që përdoret për. Normalisht afër 100% Ngopja e oksigjenit zakonisht pritet të jetë puls oksimetria (puls oksimetria) matet duke përdorur.
Qëllimi i matjes së ngopjes së oksigjenit
Qëllimi është të vlerësohet nëse trupi po merr oksigjen të mjaftueshëm dhe sa efektivisht po përdoret ai. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në situatat e mëposhtme:
• Diagnostikimi i hershëm i hipoksisë (oksigjen i ulët)
• Vlerësoni nevojën për terapi me oksigjen
• Monitorimi i ngopjes së oksigjenit të pacientit gjatë anestezisë dhe operacionit
• Monitorimi i pacientëve me sëmundje të zemrës, mushkërive dhe të frymëmarrjes
Vlerat Referuese të Ngopjes së Oksigjenit
1. qen:
• Diapazoni Normal: 98% – 100%
• Niveli i kërkuar i terapisë me oksigjenNën 94%
2. Mace:
• Diapazoni Normal: 98% – 100%
• Niveli i kërkuar i terapisë me oksigjenNën 94%
• Në një qen ose mace normale Ngopja e oksigjenit është zakonisht Pothuajse 100% duhet të jetë.
• Nëse ngopja e oksigjenit Nëse bie nën 94%, Kjo, tregon mungesë oksigjeni (hipoksi) dhe domosdoshmëria e terapisë me oksigjen del në pah.
• Vlerat nën 90% konsiderohen kritike. dhe kërkon ndërhyrje urgjente.
Çfarë është oksimetria e pulsit?
Puls oksimetriËshtë një pajisje jo-invazive dhe matet duke përdorur një sondë që është e bashkangjitur në ind (zakonisht në gjuhë, vesh, majat e gishtave ose buzë). ngopja e oksigjenit (SpO₂) dhe ritmi i pulsit masa.
Parimi i funksionimit të oksimetrit të pulsit
1. Valët e dritës infra të kuqe dhe të kuqe dërgon.
2. Hemoglobina e thith këtë dritë ndryshe në varësi të faktit nëse është e ngopur me oksigjen apo jo.
3. Pajisja zbulon ndryshimin midis oksihemoglobinës (hemoglobinës që mbart oksigjen) dhe deoksihemoglobinës (hemoglobinës që nuk mbart oksigjen).
4. Ky ndryshim në gjak ngopja e oksigjenit (SpO₂) tregon.
Ku duhet të vishni një oksimetër pulsi?
• DilPreferohet gjerësisht, veçanërisht te kafshët nën anestezi.
• BuzëtËshtë një zonë lehtësisht e arritshme për kafshët e vogla.
• VeshitVeshi ofron matje të besueshme sepse ka një strukturë të pasur vaskulare.
• hapësirë midis gishtërinjveSidomos te kafshët e vogla, mund të ngecë në hapësirat midis gishtërinjve të këmbëve të përparme dhe të pasme.
Faktorët që ndikojnë në ngopjen e oksigjenit
Kur matni ngopjen e oksigjenit (SpO₂), disa faktorë të brendshëm dhe të jashtëm mund ta pengojnë pajisjen të japë rezultate të sakta. Të qenit i vetëdijshëm për këta faktorë është e rëndësishme për të parandaluar matje të pasakta. Ja faktorët që ndikojnë në ngopjen e oksigjenit:
1. Artefakt Lëvizjeje
Dridhjet, dridhjet e muskujve ose lëvizjet e trupit te kafsha mund të ndërhyjnë në funksionimin e duhur të pulsoksimetrit. Kjo lëvizje e bën më të vështirë për sensorin të zbulojë sinjalet vaskulare, duke rezultuar potencialisht në lexime të pasakta. Kjo është veçanërisht e zakonshme te kafshët e ngazëllyera ose të shqetësuara.
2. Drita e ambientit
Burime intensive drite në mjedis, veçanërisht dritë fluoreshente ose rrezet e diellit direktemund të ndërhyjë në sinjalet e sensorit të pulsoksimetrit. Kjo ndërhyn në valët e dritës që arrijnë pajisjen, duke bërë që pajisja të japë matje të pasakta të ngopjes së oksigjenit.
3. Hipotension (Presion i ulët i gjakut)
Hipotensioni do të thotë ulje e presionit të gjakut. Kur presioni i gjakut bie, rrjedhja e gjakut zvogëlohet në enët e vogla të gjakut në trup (p.sh., veshi, gjuha dhe midis gishtërinjve). Meqenëse pulsoksimetri mat gjakun përmes këtyre enëve të vogla, ai nuk mund të marrë një sinjal të mjaftueshëm, duke rezultuar në lexime të pasakta ose të gabuara.
4. Vazokonstriksioni (ngushtimi i enëve të gjakut)
Vazokonstriksioni mund të ndodhë për shkak të temperaturave të ftohta, stresit ose anestezisë. Kjo zvogëlon rrjedhjen e gjakut në lëkurë dhe gjymtyrë (gjuhë, vesh dhe midis gishtërinjve). Meqenëse një pulsoksimetër mat rrjedhjen e gjakut arterial, kjo rrjedhje e reduktuar mund të rezultojë në një sinjal të pasaktë dhe matja mund të jetë e pasaktë.
5. Ndërhyrje elektrike nga instrumentet kirurgjikale
Përdoret gjatë operacionit elektrokoter Instrumentet kirurgjikale elektrike, të tilla si ato që lëshojnë valë elektromagnetike, mund të ndërhyjnë në sinjalin e pulsoksimetrit. Kjo mund ta pengojë oksimetrin të zbulojë të dhëna të sakta dhe Luhatjet në vlerat e SpO₂ pse mund të jetë.
6. Helmim nga monoksidi i karbonit (Rritje e karboksihemoglobinës)
Helmimi nga monoksidi i karbonit (CO), nga gjaku rrit nivelet e karboksihemoglobinës (COHb)Oksimetrat zbulojnë karboksihemoglobinën njësoj si oksihemoglobina (O₂Hb). Prandaj, ngopja e oksigjenit në një kafshë me helmim nga monoksidi i karbonit mund të shfaqet gabimisht si 100%Ky është një problem i rëndësishëm në zbulimin e helmimit nga monoksidi i karbonit.
7. Methemoglobina e rritur (Methemoglobinemia)
Methemoglobina (MetHb) është një formë anormale e hemoglobinës që nuk mund të transportojë oksigjen. Megjithatë, një pulsoksimetër mund ta zbulojë methemoglobinën si oksihemoglobinë. Kjo ndodh në prani të hipoksisë (mungesës së oksigjenit) dhe methemoglobinemisë. Llogaritje e gabuar e vlerës së SpO₂ Si rezultat, matjet e ngopjes së oksigjenit mund të jenë të pasakta. Mund të mbetet i qëndrueshëm rreth 85-88%.
8. Pigmentim i lëkurës ose i gjuhës
Tek kafshët me lëkurë të errët (për shembull, te qentë me lëkurë të zezë) dhe gjuhët me ngjyrë të errët (për shembull, te qentë Chow Chow), valët e dritës të dërguara nga pulsoksimetri absorbohen më shumë nga pigmenti. Kjo zvogëlon forcën e sinjalit të zbuluar nga oksimetri, duke shkaktuar matje të pasakta. Te kafshët me lëkurë të errët, SpO₂ mund të matet si gabimisht i ulët.
Këta faktorë mund të ndikojnë në besueshmërinë e pulsoksimetrisë dhe janë parametra të rëndësishëm që duhen marrë në konsideratë për të shmangur diagnozën e gabuar. Këta faktorë duhet të mbahen nën kontroll gjatë kryerjes së matjeve.
Ndryshimet në Ngopjen e Oksigjenit dhe Kuptimet e Tyre
1. Hipoksemia (Ngopje e ulët e oksigjenit)
• Nëse SpO₂ bie nën 94%, kafsha hipoksemi mendohet të jetë gjallë.
• Nëse SpO₂ bie nën 90%, kjo situatë hipoksemi kritike Është e konsideruar.
• shkaqet:
• HipoventilimNgadalësim i frymëmarrjes (për shembull, gjatë anestezisë).
• Sëmundjet pulmonarePneumonia, edemë pulmonare, derdhje pleurale.
• Sëmundjet kardiakeDështim i zemrës, hipertension pulmonar.
• anemiNjë ulje e sasisë së hemoglobinës në gjak zvogëlon kapacitetin mbajtës të oksigjenit.
• Lartësi e madheThithja e oksigjenit nga mushkëritë zvogëlohet për shkak të presionit të ulët atmosferik.
2. Hiperoksia (Ngopje e Lartë e Oksigjenit)
• Nëse SpO₂ është 100% ose afër 100% përgjithësisht konsiderohet normale.
• Megjithatë, terapi me oksigjen të tepërt (hiperoksi), veçanërisht te kafshët e porsalindura mund të jetë toksik. Prandaj, në terapinë me oksigjen Qëllimi është të qëndrojmë brenda intervalit 95% - 98%..
Përdorimi klinik i ngopjes së oksigjenit
1. Monitorimi gjatë anestezisëGjatë operacioneve kirurgjikale, frymëmarrja e kafshës, ngopja e oksigjenit dhe rrahjet e zemrës monitorohen vazhdimisht.
2. Menaxhimi i hipoksemisëTerapia me oksigjen fillon kur SpO₂ bie nën 94%.
3. Monitorimi i sëmundjeve kardiopulmonareNgopja e oksigjenit monitorohet në sëmundje të tilla si dështimi i zemrës, pneumonia ose derdhja pulmonare.
4. Pergjigje emergjenteNë situata emergjente si trauma, shoku, helmimi zbulohet hipoksemia dhe ofrohet mbështetje me oksigjen.
• Ngopja e oksigjenit (SpO₂)është një parametër i rëndësishëm që tregon se sa efektivisht trupi përdor oksigjenin.
• Vlerat normale tek qentë dhe macet janë 98% – 100%.'Ndalo.' Terapia e oksigjenit në vlera nën 94% Nevojë.
• Puls oksimetri (puls oksimetër) Është një pajisje e lehtë për t’u përdorur, jo invazive.
• Ngopja e oksigjenit, hipoksemi ve hiperoksi Përcaktimi i gjendjes së tyre është një parametër kritik në monitorimin gjatë anestezisë dhe ndjekjes së sëmundjes.
Për një vlerësim të saktë, pajisja duhet të vendoset saktë, kafsha duhet të jetë e qetë dhe duhet të mbrohet nga ndërhyrjet mjedisore (drita, lëvizja, zhurma elektrike).
Artikuj të tjerë për të cilët mund të jeni të interesuar
"Shkenca është dije e organizuar. Urtësia është jetë e organizuar."
Immanuel Kant
