Приблизний час читання: 4 хвилин
Таблиця змісту
В останні роки, більш об'єктивна оцінка розміру лівого передсердя для Розмір лівого передсердя хребця (VLAS) Метод під назвою кардіомегалія (збільшення серця) і особливо збільшення лівого передсердя (лівого передсердя) призначений для більш точної оцінки.
Що таке ВЛАС?
ВЛАС, вимірювання розміру лівого передсердя (ЛП) за допомогою хребетного референтного сигналу – це показник, який забезпечує. Цей метод використовується у собак збільшення лівого передсердя визначити та раннє виявлення хвороби мітрального клапана (ХМК) або інших захворювань серця Окрім класичного вимірювання VHS (шкали серцевого ритму хребців), VLAS дозволяє точніше оцінити стан лівого передсердя серця.
Як вимірюється VLAS?
Латеролатеральний (правий) рентген використовується проекція. Вимірювання виконується в такі кроки:
1. Початкова точка визначається:
• Каріна (біфуркація трахеї – місце розділення на дві частини) Це точка на рентгенівському знімку, де трахея розділяється на два головні бронхи.
2. Кінцева точка визначається:
• Найбільш каудальна (найзадня) частина заднього краю (заднього контуру) лівого передсердя Зазвичай це визначається округле випинання позаду нижньої частини лівого головного бронха розглядається як.
3. Вимірювання проводиться:
• Вимірюється відстань між цими двома точками (від карини до каудального краю лівого передсердя).
4. Перетворено на одиниці вимірювання хребців:
• Ця відстань, Четвертий грудний хребець (Th4) перетворюється на хребетну одиницю відповідно до своєї довжини.Тобто, розраховується, скільком хребцям відповідає ця відстань згідно з Th4.
Нормальне значення VLAS у собак
• Нормальна верхня межа: 2,4 хребця
• Якщо VLAS Якщо воно більше ніж 2,4, ця ситуація розширення лівого передсердя (розширення лівого передсердя) Його оцінюють як .
• Критична межа: 3,0 хребця (Відповідно до рекомендацій ACVIM)
• Керівні принципи ACVIM (Американського коледжу ветеринарної внутрішньої медицини), Хвороба мітрального клапана (ХМК) стадії B2 як критерій для VLAS > 3,0приймає.
• Однак, на думку деяких експертів, Ліміт 3,0 є занадто високим значенням Це значення, хоча й специфічне, має низьку чутливість. Це означає, що багато випадків збільшення лівого передсердя можуть не бути виявлені за цього порогового значення.
Фактори, що збільшують значення VLAS
Роб Кройгер, медичний ілюстратор, AMC, Нідерланди – Роб Кройгер, медичний ілюстратор, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=24373378
VLAS, особливо серцеві захворювання, що викликають збільшення лівого передсердя Це важливо для ранньої діагностики таких захворювань.
Основні захворювання, що підвищують рівень VLAS::
• Захворювання мітрального клапана (ЗМК)Збільшення відбувається через скупчення крові в лівому передсерді.
• Дилатаційна кардіоміопатія (ДКМП)Збільшення лівого шлуночка зазвичай також збільшує ліве передсердя.
• Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП) (у котів)Збільшення лівого передсердя є поширеним явищем через потовщення стінки лівого шлуночка.
• Серцеві аритміїСкупчення крові в лівому передсерді під час аритмій може спричинити його збільшення.
• Хронічна серцева недостатність (ХСН)Хронічна застійна серцева недостатність викликає підвищення тиску в лівому передсерді, що призводить до його розширення.
Клінічне значення VLAS
1. Стадування хвороби мітрального клапана (ХМК):
• VLAS > 3,0, «Етап B2» у рекомендаціях ACVIM Це означає, що лікування слід розпочати.
• Однак деякі експерти, Значення більше 2,4 рекомендує раніше втручання, враховуючи
2. Рання діагностика:
• ВЛАС, може виявити збільшення лівого передсердя на ранній стадії, оскільки VHS оцінює лише загальний розмір серця.
3. Подальше спостереження за лікуванням:
• Після початку лікування VLAS вимірюється знову. Якщо VLAS знижується, це свідчить про те, що лікування працює.
4. Об'єктивна оцінка:
• VLAS забезпечує об'єктивне вимірювання, незалежне від суб'єктивних оцінок. Це дозволяє клінікам досягати більш відтворюваних результатів.
• ВЛАС, Тільки оцінка розміру лівого передсердя Це об'єктивний вимір.
• Вимірювання, відстань між біфуркацією трахеї та заднім краєм лівого передсердя і ця відстань досягається за допомогою Розраховується на основі розміру 4-го грудного хребця.
• Верхня межа норми: ≤ 2,4 хребця.
• Посібники ACVIM, при хворобі мітрального клапана VLAS > 3,0потребує лікування Фаза B2 приймає це як.
• VLAS використовується для ранньої діагностики збільшення серця, подальшого спостереження за захворюванням та початок раннього лікування використовуючи для.
Цей метод забезпечує велику перевагу для ранньої діагностики серцевих захворювань та дозволяє рано розпочати лікування хвороби мітрального клапана (ХМК).
Інші статті, які можуть вас зацікавити
«Наука — це не що інше, як сприйняття»».
Платон
