Mitralisklepdysplasie

Geschatte leestijd: 5 minuut

OpenStax College, CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, via Wikimedia Commons

Wat is mitralisklepdysplasie?

Mitralisklepdysplasie is een hartaandoening die wordt veroorzaakt door een structureel afwijkende ontwikkeling van de mitralisklep van het hart. Deze aandoening zorgt ervoor dat de klep niet goed kan openen en sluiten, wat leidt tot afwijkingen in de bloedstroom door het hart. Mitralisklepdysplasie wordt meestal gekenmerkt door klepstenose, regurgitatie of een combinatie van deze aandoeningen.

Deze aandoening ontstaat door misvorming van de klepbladen, misvorming van de chordae tendineae (pezen) die de klep ondersteunen, en een abnormale positie van de spieren die de klep aansturen. Deze aandoening kan ook de bloedstroom door de aorta, de slagader die het hart verlaat, belemmeren.

---

Bij welke rassen komt het voor?

Mitralisklepdysplasie komt vaker voor bij bepaalde hondenrassen, met name de volgende:

• Bull TerrierBij dit ras komen mitralisklepinsufficiëntie en de daarmee gepaard gaande lichte stenose vaak voor.

• Golden retrieverErnstige mitralisklepinsufficiëntie komt veel voor bij dit ras. Hoewel zeldzaam, kunnen gevallen van mitralisklepstenose alleen ook voorkomen bij dit ras. Deze aandoening kan ook voorkomen in combinatie met andere aangeboren hartafwijkingen, zoals tricuspidalisklepstenose.

Naast deze rassen kan mitralisklepdysplasie ook voorkomen bij andere rassen en kruisingen. De incidentie van de ziekte is echter lager bij deze rassen en de vorm (fenotype) van de ziekte kan ook verschillen. Mitralisklepdysplasie wordt zelden gezien bij katten en er is geen bekende rasgebonden aanleg.

---

Wat zijn de symptomen van mitralisklepdysplasie?

De symptomen variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening en het type probleem (stenose of insufficiëntie).

• In milde gevallen Vaak zijn er geen symptomen. In dit geval wordt de ziekte vaak ontdekt tijdens een routineonderzoek, wanneer een dierenarts een hartruis hoort.

• In ernstigere gevallen U zult merken dat het dier sneller moe wordt en geen beweging meer kan verdragen.

• In gevorderde gevallen Er kan plotseling longoedeem (vochtophoping in de longen) ontstaan. Dit veroorzaakt ademhalingsproblemen en vereist onmiddellijk ingrijpen.

Een hartruis kan variëren afhankelijk van het type en de ernst van de stenose of regurgitatie. Mitralisklepinsufficiëntie is met name hoorbaar met de stethoscoop van een dierenarts.

Bij ernstige regurgitatie of stenose kan een "precordiale rilling" worden gevoeld wanneer de borst van de hond wordt aangeraakt. Bij vochtophoping in de longen kan de dierenarts met een stethoscoop een "krakend" geluid in de longen horen.

---

Hoe wordt mitralisklepdysplasie gediagnosticeerd?

Elektrocardiografie (ECG)

Een ECG is een onderzoek dat de elektrische activiteit van het hart meet. Dit onderzoek kan indirect helpen bij het opsporen van afwijkingen aan de mitralisklep.

• Vergroting van het linker atrium Wanneer dit gebeurt, kan er een kenmerkende P-golfvorm op het ECG te zien zijn.

• Vergroting van de linker hartkamer Wanneer dit gebeurt, worden de R-golven groter en kan het QRS-complex naar rechts of links verschuiven.

Sommige hartritmestoornissen, vooral met ECG atriumfibrilleren Ritmestoornissen kunnen worden gedetecteerd. Om dergelijke stoornissen te diagnosticeren, is langdurige monitoring met een draagbaar ECG-apparaat vereist. Holtertest moet mogelijk worden gedaan.

Röntgenfoto (radiografie)

Een röntgenfoto van de borstkas wordt gebruikt om veranderingen in de grootte van het hart en de omgeving ervan in beeld te brengen.

• Vergroting van het linker atriumHet hart werpt een grotere schaduw in de borstholte, waardoor de luchtpijp omhoog wordt geduwd.

• Vergroting van de linker hartkamerIn gevorderde gevallen kan de toename van de grootte van het hart ertoe leiden dat de transversale en longitudinale diameter van de borstkas toeneemt.

Röntgenfoto ook longoedeem Het kan ook aangeven of er vocht in de longen zit. Wanneer vocht zich ophoopt in de longen, lijken de weefsels rond de longen dichter op röntgenfoto's. In gevorderde gevallen kan dit gegeneraliseerd longoedeem wordt genoemd.

Echocardiografie (hart-echografie)

Hartechografie voor de diagnose van mitralisklepdysplasie is de beste methodeMet dit onderzoek krijgt u een duidelijk beeld van zowel structurele als functionele afwijkingen van het hart.

• MitralisklepstructuurDe blaadjes kunnen verdikt, misvormd of beperkt beweeglijk zijn.

• MitralisklepinsufficiëntieDe hartkleppen sluiten niet goed op elkaar aan, waardoor het bloed teruglekt.

• Mitralisklepstenose:De beweging van de folders is beperkt en soms op het scherm "hockeystick" Er verschijnt een afbeelding zoals deze.

Met echocardiografie vergroting van het linker atrium en het linker ventrikel Deze vergroting is duidelijker bij aangeboren mitralisklepinsufficiëntie. Een dopplertest meet de bloedstroom door het hart en bepaalt of er sprake is van mitralisklepinsufficiëntie of stenose.

---

Hoe wordt mitralisklepdysplasie behandeld?

De behandeling van mitralisklepdysplasie hangt af van de ernst van de mitralisklepinsufficiëntie of -stenose en de algemene toestand van de patiënt.

Medicatie

De behandeling voor deze ziekte is meestal bij verworven mitralisklepziekten vergelijkbaar met de gebruikte medicijnen.

• Diuretica: Helpt overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Dit helpt longoedeem en vochtophoping in de buik te verminderen.

• Vasodilatatoren (bloedvatverwijdende middelen):Het vermindert de hoeveelheid bloed die het hart moet rondpompen en verlaagt zo de werklast van het hart.

• Anti-aritmische medicijnen: Wordt gebruikt om hartritmestoornissen te beheersen. Vooral atriumfibrilleren Het is noodzakelijk om de hartslag te controleren in geval van

Chirurgische behandeling

De chirurgische behandeling van mitralisklepdysplasie hangt af van de ernst van de aandoening en de structurele toestand van de mitralisklep. Dergelijke chirurgische ingrepen worden echter zelden uitgevoerd in de diergeneeskunde.

---

Mitralisklepdysplasie is een hartaandoening die wordt veroorzaakt door een abnormale ontwikkeling van de mitralisklep in het hart. Het komt vaker voor bij bepaalde hondenrassen. De ziekte wordt meestal ontdekt tijdens routinematige controles bij de dierenarts. Een vroege diagnose, behandeling en follow-up kunnen de kwaliteit van leven van uw kat of hond verbeteren. Regelmatige controles en de nodige tests die uw dierenarts aanbeveelt, vergroten de kans op een vroege interventie.

---

---

---

---

---

Andere artikelen die u mogelijk interessant vindt

• Tricuspidalisklep dysplasie
• Röntgenfoto bij cardiologisch onderzoek
• Poedel (onbepaalde variant)
• Myxomateuze mitralisklepziekte (MMVD)
• Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) bij katten

---

"Geen enkele wind kan een schip helpen zonder bestemming."

Michel de Montaigne

---