Geschatte leestijd: 6 minuut
Inhoud
Wat is een patent foramen ovale (PFO)?
Octrooi foramen ovale (PFO), na de geboorte Het is een gat in het hart dat gesloten moet worden, dat open moet blijven.In de prenatale periode werkt de bloedsomloop van de foetus anders omdat de longen nog niet optimaal functioneren. Daardoor zijn de rechter- en linkerboezem van de foetus met elkaar verbonden. foramen ovale Er is een opening die de baarmoederhals wordt genoemd. Na de geboorte wordt deze opening septum primum ve septum secundum Het sluit door de verkleving van twee weefsellagen, het foramen genaamd. Bij sommige dieren is deze verkleving echter niet volledig en blijft het foramen ovale open. Open foramen ovale (PFO) dene.
PFO, Niet te verwarren met atriumseptumdefect (ASD)Hoewel de twee aandoeningen op elkaar lijken, is PFO een normale structuur die na de geboorte niet sluit ASS is daarentegen een abnormale opening die ontstaat tijdens de ontwikkeling van het septum als aangeboren afwijking.
Hoe ontstaat een patent foramen ovale (PFO)?
• Voor de geboorte opent het foramen ovale zich, waardoor bloed uit de rechterboezem naar de linkerboezem kan stromen. omzeilt de longen.
• Na de geboorte, wanneer de baby zijn eerste ademhaling neemt, de longen beginnen zich te vullen met bloed en de druk in het linker atrium hoger wordt dan de druk in het rechter atrium.
• Deze drukverandering zorgt voor voldoende kracht om het foramen ovale te sluiten. Bij sommige dieren is dit echter niet het geval. septum primum en septum secundum niet voldoende verenigd en deze openheid patent blijft open.
Frequentie van PFO bij dieren
Hoewel de exacte frequentie van PFO bij dieren niet bekend is, ongeveer 25% van de menselijke bevolking Het is bekend dat het voorkomt. Er zijn geen duidelijke gegevens over de frequentie hiervan bij honden en katten, maar men denkt dat PFO vrij vaak voorkomt in de veterinaire cardiologie.
PFO-symptomen en klinische bevindingen
De meeste PFO's zijn asymptomatisch.Daarom leven de meeste honden en katten hun hele leven zonder symptomen. In bepaalde situaties, wanneer de druk in het rechter atrium hoger is dan de druk in het linker atrium, rechts-links shunt (bloedstroom) Dit kan zich voordoen in de volgende situaties:
• LonghypertensieEen verhoogde pulmonale vasculaire druk verhoogt de druk in de rechterboezem.
• Valsalva-manoeuvre:Deze handeling, die bij mensen bewust kan worden uitgevoerd, kan ook bij honden en katten worden uitgevoerd. braken, hoesten of situaties die een grote inspanning vereisen Deze manoeuvre veroorzaakt een kortstondige verhoging van de druk in de rechterboezem.
• Obstructie van de uitstroombaan van het rechter ventrikel (PVO, pulmonale stenose):De druk in de rechterkamer neemt toe, waardoor de druk in de rechterboezem hoger kan zijn dan in de linkerboezem.
Klinische symptomen:
• De meeste PFO's vertoont geen symptomen.
• intolerantie uitoefenen (snel moe worden tijdens het sporten) kan in zeldzame gevallen voorkomen.
• Veroorzaakt door PFO paradoxale embolie Dit is een veelvoorkomend probleem bij mensen. Deze aandoening zorgt ervoor dat een bloedstolsel zich van de rechterboezem naar de linkerboezem verplaatst en een embolie veroorzaken in vitale organen zoals de hersenen, de nieren of het hart Bij dieren komt dit verschijnsel echter zeer zelden voor en zijn er slechts enkele gevallen gemeld.
Diagnostische methoden
1. Echocardiografie (hart-echografie)
Bij de diagnose van PFO is de meest gebruikelijke en nauwkeurige methode. Speciaal kleurendoppler-echocardiografiekan de bloedstroom van de rechterboezem naar de linkerboezem aantonen. In sommige gevallen kan deze shunt echter zo klein zijn dat deze niet zichtbaar is met een standaard echocardiogram. Daarom worden in sommige gevallen aanvullende tests uitgevoerd.
• Kleurendopplerbeeldvorming: De doorgang van bloed van de rechterboezem naar de linkerboezem, zoals gezien bij echocardiografie een kleurrijke straaljager wordt bewaakt als.
• Contrast echocardiografie: Kleine luchtbelletjes worden in de bloedbaan geïnjecteerd en geobserveerd om te zien of deze belletjes van de rechterboezem naar de linkerboezem bewegen. Als de belletjes in de linkerboezem terechtkomen, is het een Geeft de aanwezigheid van PFO aan.
2. Röntgenfoto (radiografie)
• Hartvergroting (cardiomegalie)Het kan optreden als gevolg van vergroting van de rechterboezem en de rechterkamer door PFO.
• Röntgenfoto's leveren echter geen direct bewijs voor een PFO. om hartvergroting te beoordelen gebruiken voor.
3. ECG (elektrocardiografie)
• PFO geeft geen directe indicatie op het ECG. Echter, vergroting van het rechteratrium en de rechterventrikel indien aanwezig, op het ECG grote P-golven ve QRS-as afwijking zichtbaar.
Behandelingsmethoden
Of een PFO behandeld moet worden, hangt af van de grootte van de opening en de richting waarin het bloed stroomt.
1. Medische behandeling
• Asymptomatische PFO'sDe meeste PFO's hebben geen behandeling nodig.
• Pulmonale hypertensie of rechterhartfalen Bij hartfalen kunnen diuretica en andere hartondersteunende medicijnen worden voorgeschreven.
2. Chirurgische behandeling en percutane sluiting van het hulpmiddel
• Amplatzer Septal OccluderDit hulpmiddel is een veelgebruikt sluitingshulpmiddel bij mensen. Het wordt via de vena femoralis of vena jugularis ingebracht en sluit het foramen ovale permanent af.
• Chirurgische sluitingEen operatie kan nodig zijn wanneer het Amplatzer-apparaat niet kan worden gebruikt. Tijdens deze ingreep wordt het foramen ovale gesloten met een hechting. lapje kullanılır.
Natuurlijk verloop en prognose
• De meeste honden en katten, Leef een volkomen normaal leven met PFO.
• Kleine PFO's Meestal zijn er geen symptomen en is er geen behandeling nodig.
• Grote PFO'skan een shunt van rechts naar links veroorzaken, in welk geval een chirurgische of percutane ingreep noodzakelijk kan zijn.
Octrooi foramen ovale (PFO)Het is een aandoening die over het algemeen ongevaarlijk en asymptomatisch is bij de meeste honden en katten. In sommige gevallen kan het echter bloedstroom van rechts naar links en dit kan het risico op embolie vergroten. Diagnose van PFO, echocardiografie ve contrasttesten De behandeling hangt af van de grootte van het PFO, de richting van de shunt en de algemene gezondheid van het dier.
Vroege diagnose en regelmatige controlesHet kan de kwaliteit van leven van uw huisdier verbeteren en ernstige complicaties voorkomen. Door het advies van uw dierenarts op te volgen, kunt u de levensduur en gezondheid van uw hond of kat beschermen.
Andere artikelen die u mogelijk interessant vindt
"De langste afstand is de kloof van begrip tussen twee geesten."
Yahya Kemal Beyatlı
