Thời gian đọc ước tính: 8 phút
Table of Contents
Madhero88, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, qua Wikimedia Commons
Nhịp phi nước đại là gì, khi bạn nghe thấy thêm tiếng tim?
Nhịp phi nước đại, ngoài tiếng tim thứ nhất (S1) và thứ hai (S2) tiếng tim thứ ba (S3) hoặc thứ tư (S4) Trong trường hợp này, ngoài nhịp điệu "lub-dub" bình thường, tiếng tim được nghe thấy kèm theo một âm thanh bổ sung như "lub-dub-ta" hoặc "ta-lub-dub". Thông thường là một phát hiện bệnh lý và chỉ ra những bất thường trong quá trình làm đầy tâm thất.
Tiếng tim thường được nghe đều đặn và có cùng cường độ. Ở động vật khỏe mạnh, tiếng T1 và T2 được nghe rõ ràng và đều đặn. Cường độ tiếng tim tăng dần theo mỗi nhịp đập. phải giống nhauTuy nhiên, trong một số trường hợp, cường độ âm thanh có thể thay đổi.
Nguyên nhân gây ra tiếng tim yếu
Nếu tiếng tim đập nếu nghe yếu (bị bóp nghẹt), điều này thường liên quan đến những lý do sau:
• Béo phìTăng mô mỡ ở vùng ngực khiến việc nghe tiếng tim trở nên khó khăn.
• Tích tụ dịch trong khoang ngực (Tràn dịch màng ngoài tim hoặc tràn dịch màng phổi):Sự tích tụ chất lỏng trong màng ngoài tim hoặc khoang ngực ngăn cản sự truyền âm thanh ra bên ngoài.
• Khối u trong lồng ngựcSự xuất hiện của khối u hoặc khối u trong khoang ngực có thể làm giảm cường độ âm thanh của tim.
Nguyên nhân gây ra sự thay đổi cường độ âm thanh của tim
Nếu cường độ âm thanh của tim tăng lên theo mỗi nhịp đập nếu nó thay đổi, tình huống này thường là một loạn nhịp tim Trong chứng loạn nhịp tim, do nhịp tim không đều nên cường độ âm thanh có thể thay đổi từ nhịp này sang nhịp khác. Ví dụ:
• Rung nhĩ (AF)Do sự co bóp thất không đều và nhanh, âm thanh có thể to ở nhịp này và nhỏ ở nhịp tiếp theo.
• Phức hợp tâm thất sớm (PVC)Khi một nhịp đập sớm xảy ra ở tâm thất ngoài các cơn co thắt bình thường, âm thanh nghe được trong nhịp đập sớm này thường yếu.
Kết quả là, nhịp phi nước đại, Nói chung bệnh cơ tim ve suy tim Đây là dấu hiệu của các bệnh lý như tiếng tim. Sự thay đổi cường độ tiếng tim thường loạn nhịp tim là một triệu chứng. Âm thanh tim yếu đi là béo phì, tràn dịch màng tim, tràn dịch màng phổi veya với khối u trong lồng ngực Trong những trường hợp như vậy, dựa trên kết quả nghe tim thai, siêu âm tim ve EKG Các xét nghiệm chẩn đoán nâng cao như sau là cần thiết.
Nguyên nhân gây ra tiếng thổi tim tâm thu là gì?
Ceccomaster, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, qua Wikimedia Commons
Tiếng thổi tim tâm thu được nghe thấy trong giai đoạn tâm thu của tim. âm thanh bất thườngNhững tiếng thì thầm này thường là giữa tiếng tim thứ nhất (S1) và thứ hai (S2) xuất hiện và kết thúc bằng tiếng tim thứ hai (S2)Những tiếng thổi này được nghe thấy do dòng máu chảy hỗn loạn và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra tùy thuộc vào nguồn gốc của sự hỗn loạn này.
Nguyên nhân chính gây ra tiếng thổi tim tâm thu
1. Suy van nhĩ thất (Suy van hai lá và ba lá)
• Cơ chếVan hai lá và van ba lá đóng lại trong quá trình co bóp của tâm thất, ngăn máu chảy ngược trở lại tâm nhĩ. Tuy nhiên, nếu các van này không đóng hoàn toàn, máu sẽ chảy ngược từ tâm thất về tâm nhĩ (trào ngược). Dòng chảy ngược hỗn loạn này, tiếng thổi tâm thu được nghe như là.
• Khu vực nghe thấy tiếng thổi:
• Suy van hai lá: Nghe thấy ở phía bên trái, ở vùng đỉnh tim (phần cuối của tim).
• Suy van ba lá: Nghe rõ hơn ở bên phải gần xương ức.
• Ý nghĩa lâm sàng:
• Suy van hai lá (ví dụ: bệnh van hai lá dạng nhầy) là một trong những bệnh tim mắc phải phổ biến nhất ở chó.
• Hở van ba lá thường liên quan đến suy tim phải và giãn tĩnh mạch cảnh ve cổ trướng (tích tụ dịch trong khoang bụng) Bệnh có thể biểu hiện bằng các triệu chứng như sau.
2. Hẹp (hẹp) van động mạch chủ và van động mạch phổi
• Cơ chếCác van động mạch chủ và động mạch phổi mở ra trong quá trình co bóp của tâm thất, cho phép máu đi từ tâm thất đến động mạch chủ và động mạch phổi. Nếu các van này hẹp Nếu có, sự di chuyển từ tâm thất đến động mạch sẽ trở nên khó khăn và máu chảy hỗn loạn. Sự hỗn loạn này tiếng thổi tâm thu được nghe như là.
• Khu vực nghe thấy tiếng thổi:
• Trong hẹp động mạch chủ: Bên trái, vùng đáy (phần trên của tim) được nghe thấy.
• Hẹp động mạch phổi: Nghe thấy ở bên trái, ở vùng đáy tim, nhưng gần xương ức hơn.
• Ý nghĩa lâm sàng:
• Hẹp động mạch chủBệnh này phổ biến hơn ở những giống chó lớn (ví dụ: Boxer, Golden Retriever).
• Hẹp động mạch phổiĐây là dị tật bẩm sinh và thường thấy ở các giống chó có khuynh hướng di truyền (ví dụ: chó Beagle, chó Bulldog).
• Cả hai loại hẹp đều khiến tâm thất tạo ra nhiều áp lực hơn, khiến thành tâm thất phì đại (gây ra hiện tượng dày lên).
3. Bệnh tim bẩm sinh
Một số bệnh tim bẩm sinh ảnh hưởng đến lưu lượng máu, gây ra dòng chảy hỗn loạn và do đó tiếng thổi tâm thu Các nguyên nhân bẩm sinh phổ biến nhất là:
• Khiếm khuyết vách ngăn tâm thất (VSD)
• Cơ chếVSD là một lỗ thủng trên vách ngăn giữa tâm thất phải và tâm thất trái. Máu chảy từ tâm thất trái có áp suất cao sang tâm thất phải có áp suất thấp. Dòng chảy hỗn loạn này tiếng thổi tâm thu được nghe như là.
• Khu vực nghe thấy tiếng thổi: Nghe rõ ở phía bên phải xương ức.
• Ý nghĩa lâm sàngVSD là một dị tật bẩm sinh có thể gây suy tim, tùy thuộc vào kích thước của lỗ thông. Các lỗ thông nhỏ hơn thường gây ra tiếng thổi lớn hơn, trong khi các lỗ thông lớn hơn có thể im lặng.
• Tứ chứng Fallot
• Cơ chếTứ chứng Fallot là một bệnh tim bẩm sinh phức tạp bao gồm bốn dị tật khác nhau:
1. Hẹp động mạch phổi (hẹp động mạch phổi)
2. Phì đại thất phải
3. Thông liên thất (VSD)
4. Động mạch chủ bị lệch ra ngoài (một phần của động mạch chủ bắt nguồn từ tâm thất phải)
• Khu vực nghe thấy tiếng thổi: Nói chung là ở phía bên trái của xương ức được nghe thấy.
• Ý nghĩa lâm sàng: Tứ chứng Fallot, thường gặp lưỡi xanh (tím tái) ve không dung nạp tập thể dục Căn bệnh này là một dị tật bẩm sinh nghiêm trọng có thể cần phải phẫu thuật để điều trị.
Tóm tắt tiếng thổi tâm thu:
Xem trang tác giả, CC BY 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0, qua Wikimedia Commons
1. Suy van hai lá
• Cơ chế: Dòng máu chảy ngược từ tâm thất trái về tâm nhĩ trái
• Vị trí của tiếng thổi: Đỉnh trái (phần dưới của tim)
• Kết quả lâm sàngHo, không chịu được gắng sức, khó thở
2. Hẹp van ba lá
• Cơ chế: Dòng máu chảy ngược từ tâm thất phải về tâm nhĩ phải
• Vị trí của tiếng thổi: Đỉnh phải (phần dưới của tim)
• Kết quả lâm sàng: Giãn tĩnh mạch cảnh, cổ trướng (tích tụ dịch trong khoang bụng), khó thở
3. Hẹp động mạch chủ
• Cơ chế: Thu hẹp lưu lượng máu từ tâm thất trái đến động mạch chủ
• Vị trí của tiếng thổi: Vùng đáy bên trái (phần trên của tim)
• Kết quả lâm sàngKhông dung nạp gắng sức, ngất xỉu, phì đại thất trái (dày lên)
4. Hẹp động mạch phổi
• Cơ chế: Thu hẹp lưu lượng máu từ tâm thất phải đến động mạch phổi
• Vị trí của tiếng thổi: Vùng đáy trái (phần trên của tim, gần xương ức)
• Kết quả lâm sàngKhông dung nạp tập thể dục, ngất xỉu, phì đại tâm thất phải (dày lên)
5. Thông liên thất (VSD)
• Cơ chế: Sự di chuyển của máu từ tâm thất trái sang tâm thất phải
• Vị trí của tiếng thổi: Phía bên phải xương ức
• Kết quả lâm sàngKhông dung nạp gắng sức, cường độ tiếng thổi có thể thay đổi tùy thuộc vào kích thước của lỗ
6. Tứ chứng Fallot
• Cơ chếHẹp động mạch phổi là sự kết hợp của thông liên thất (VSD), phì đại thất phải và lệch động mạch chủ (động mạch chủ nằm sai vị trí).
• Vị trí của tiếng thổi: Phía bên trái xương ức
• Kết quả lâm sàngTím tái (lưỡi xanh), không dung nạp gắng sức, ngất xỉu (ngất xỉu)
Tiếng thổi tâm thu là những âm thanh bất thường được nghe thấy trong giai đoạn co bóp của tim (giữa T1 và T2). Những tiếng thổi này suy van hai lá và van ba lá, hẹp động mạch chủ và động mạch phổi veya bệnh tim bẩm sinh (VSD, Tứ chứng Fallot) Mỗi âm thanh được nghe ở những vị trí nghe khác nhau và có liên quan đến các triệu chứng lâm sàng khác nhau.
Do đó, ở động vật có tiếng thổi tâm thu, cần đánh giá cường độ, vị trí và thời gian kéo dài của tiếng thổi. Những phát hiện này cung cấp manh mối quan trọng để xác định nguồn gốc của tiếng thổi. Để thiết lập chẩn đoán và phác đồ điều trị dứt điểm, siêu âm tim ve EKG Nên sử dụng các công cụ chẩn đoán tiên tiến như sau.
Các bài viết khác bạn có thể quan tâm
“Biết những gì mình biết và những gì mình không biết chính là kiến thức chân chính.”
nho giáo
