Thời gian đọc ước tính: 7 phút
Table of Contents
(A) ve (B) Hai ví dụ về phương pháp nghe và ghi âm bằng ống nghe kỹ thuật số: mèo được giữ ở tư thế đứng hoặc ngồi trên bàn khám. Mèo được giữ ở tư thế đứng hoặc ngồi trên bàn khám.
(C) Dấu vết ghi âm tim và điện tâm đồ thu được bằng DS ở một con mèo có kết quả nghe tim bình thường và không có bệnh tim trên siêu âm tim.
(D) Dấu vết ghi âm tim và điện tâm đồ thu được bằng DS ở một con mèo có tiếng thổi tâm thu.
(E) Dấu vết ghi âm tim và ECG thu được bằng DS ở một con mèo có tiếng phi nước đại.
Nên thực hiện nghe tim ở mèo như thế nào?
Để đánh giá chính xác tiếng thổi tim ở mèo nghe tim cạnh ức, sử dụng đúng thiết bị ve kinh nghiệm Trong trường hợp phát hiện tiếng thổi tim, cần phải kiểm tra chi tiết hơn tình trạng sức khỏe tổng quát và chức năng tim của bệnh nhân.
Tiếng thổi tim ở mèo khó đánh giá chính xác hơn ở chó. Điều này là do mèo có cấu trúc ngực khác biệt, và tiếng thổi tim thường nhẹ hơn và khó nhận biết hơn. Tiếng thổi tim ở mèo thường ở bên cạnh xương ức (bên cạnh xương ức) được nghe rõ hơn.
Mẹo đánh giá tiếng thổi tim ở mèo
1. Vị trí nghe:
Tiếng thổi được nghe thấy xung quanh xương ức ở mèo, nghĩa là, cạnh ức Tiếng thổi tim được nghe rõ nhất ở vùng van tim, nơi tiếng thổi tim phát ra. Điều này giúp đánh giá vùng van tim nơi tiếng thổi tim phát ra dễ dàng hơn.
2. Sử dụng ống nghe nhi khoa:
Khi thực hiện nghe tim ở mèo ống nghe nhi khoa có vùng đầu nhỏ Sử dụng ống nghe là điều cần thiết để nghe rõ hơn tiếng tim và tiếng thổi tim. Ống nghe thông thường có thể gây khó khăn cho việc nghe đúng vị trí trong lồng ngực nhỏ.
3. Yêu cầu về kinh nghiệm:
Việc xác định chính xác van tim nào gây ra tiếng thổi tim đòi hỏi nhiều kinh nghiệm và độ nhạy cảm. Ở mèo, việc xác định tiếng thổi tim là do van tim có thể thực hiện được nếu nắm rõ vị trí giải phẫu và đặt ống nghe đúng cách.
Những loại tiếng thổi tim phổ biến nhất được phát hiện khi nghe tim ở mèo là gì?
Bệnh tim bẩm sinh ở mèo (ví dụ: VSD veya PDA), đặc biệt hai tiếng thổi tâm thu mắc phải ở tim Hai tình trạng này chiếm khoảng 98% tiếng thổi tim ở mèo:
1. SAM (Chuyển động tâm thu trước)
2. DR VOTO (Tắc nghẽn đường ra thất phải động)
SAM (Chuyển động tâm thu trước)
• TanımHẹp van hai lá là tình trạng lá trước của van hai lá nằm ở vị trí không chính xác trong quá trình máu chảy ra từ tâm thất trái, gây tắc nghẽn một phần đường dẫn máu ra khỏi tâm thất trái (LVOT).
• Cơ chế: Liên quan đến bệnh cơ tim phì đại (HCM) và thường là do thành thất trái dày lên. SAM có thể gây ra tình trạng trào ngược van hai lá (máu chảy ngược qua van hai lá), tạo ra tiếng thổi tâm thu với dòng máu chảy hỗn loạn.
DR VOTO (Tắc nghẽn đường ra thất phải động)
• Tanım: Đây là tình trạng hẹp động của đường ra thất phải (RVOT).
• Cơ chế: Thường liên quan đến căng thẳng, nhịp tim tăng hoặc phì đại thất phải. Điều này tạo ra sự nhiễu loạn khi máu chảy từ tâm thất phải đến động mạch phổi, gây ra tiếng thổi tâm thu.
Vấn đề định vị và nhu cầu chẩn đoán
Thật không may, SAM và DR VOTO thì thầm không thể phân biệt rõ ràng về mặt bản địa hóaCả hai tình trạng này thường được nghe thấy ở những vùng tương tự nhau và không thể đưa ra chẩn đoán chắc chắn chỉ bằng cách nghe.
Do đó, Siêu âm tim (siêu âm tim) ở tất cả mèo có tiếng thổi tim Siêu âm tim rất quan trọng để xác định nguồn gốc của tiếng thổi tim, chẩn đoán các bệnh tiềm ẩn như HCM và xây dựng kế hoạch điều trị.
CEmONC
• SAM ve Tiến sĩ VOTO, chiếm phần lớn (98%) tiếng thổi tim tâm thu ở mèo.
• Những tiếng thổi này không thể được phân biệt chính xác chỉ bằng cách nghe tim.
• Ở mèo có bất kỳ tiếng thổi tim nào được phát hiện, siêu âm tim là cần thiết cho việc chẩn đoán và điều trị.
• Vì những tình trạng này thường là triệu chứng của bệnh lý tim nghiêm trọng nên việc chẩn đoán sớm và theo dõi là rất quan trọng.
Chuyển động tâm thu trước (SAM) ở mèo là gì?
SAM (Chuyển động ra trước tâm thu) xảy ra khi lá van hai lá vách ngăn di chuyển về phía đường ra thất trái (LVOT) trong thời kỳ tâm thu. Điều này đặc biệt bệnh cơ tim phì đại (HCM) Tình trạng này xuất hiện trong bối cảnh và là kết quả của sự dày lên bất thường của cơ tâm thất trái.
Cơ chế
1. Những thay đổi về vị trí ở cơ nhú và van hai lá
• Dày cơ tâm thất trái, sự thay đổi vị trí của các cơ nhú dẫn đến.
• Lá van hai lá, Chordae Tendinae Nó được kết nối với các cơ nhú thông qua các cơ nhú. Khi các cơ nhú thay đổi vị trí, các lá van hai lá cũng thay đổi vị trí.
2. Sự di chuyển của lá van hai lá vào đường ra thất trái
• Lá van hai lá trong thời kỳ tâm thu đường ra thất trái (LVOT) Đặc biệt, lá van hai lá (trước) ở vách ngăn cản một phần đường ra của tâm thất trái.
3. Hẹp dưới van động mạch chủ và hở van hai lá liên quan đến động lực
• Sự thay đổi vị trí này xảy ra trong thời kỳ tâm thu. hẹp dưới động mạch chủ động tạo ra.
• Đồng thời, máu rò rỉ từ van hai lá vào tâm nhĩ trái, trào ngược van hai lá (được định nghĩa là suy van hai lá).
Phát hiện lâm sàng và tiếng thổi động
• SAM, thường là nhịp tim cao (nhịp tim nhanh) trở nên rõ ràng.
• Khi nhịp tim chậm lại (ví dụ, do thuốc an thần), tiếng thổi động có thể biến mất hoặc giảm cường độ.
• Tiếng thổi thường ở vùng cạnh ức trái được nghe rõ nhất.
Ý nghĩa lâm sàng
• SAM, bệnh cơ tim phì đại (HCM) Bệnh này có liên quan chặt chẽ và thường gặp ở mèo mắc HCM.
• Tình huống này là cả hai tắc nghẽn đường ra thất trái cùng một lúc suy van hai lá Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng tim mạch tiến triển.
• Cường độ tiếng thổi tim có thể thay đổi tùy theo nhịp tim. Do đó, cần siêu âm tim để đánh giá những thay đổi động lực học ở mèo nghi ngờ SAM.
SAMHCM là một bệnh lý tim mạch nghiêm trọng ảnh hưởng đến đường ra thất trái và có liên quan đến HCM. Trong trường hợp phát hiện SAM ở mèo, việc chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị chính xác là rất cần thiết. siêu âm tim (siêu âm tim) Cần thực hiện việc này. Tiếng thổi tim có thể rõ hơn khi nhịp tim cao và biến mất khi nhịp tim thấp, vì vậy việc theo dõi những thay đổi động là rất quan trọng. Điều trị nhằm mục đích kiểm soát bệnh cơ tim phì đại tiềm ẩn và giảm các triệu chứng.
Bác sĩ VOTO, tắc nghẽn đường ra thất phải động là gì?
Tiến sĩ VOTOlà một tình trạng tim mạch do hẹp động của đường ra thất phải. Tình trạng này thường lành tính được coi là tiếng thổi và thường chỉ nhịp tim cao (nhịp tim nhanh) có thể nghe được.
Cơ chế
1. Chuyển động quá mức của thành tự do tâm thất phải
• DR VOTO xảy ra do sự chuyển động quá mức bất thường của thành tự do tâm thất phải.
• Sự chuyển động quá mức này gây chèn ép đường ra thất phải và gây hẹp tạm thời (hẹp động).
2. Dòng máu hỗn loạn
• Máu chảy từ tâm thất phải đến động mạch phổi tạo ra sự hỗn loạn trong đường ra bị hẹp, tiếng thổi tâm thu được nghe như là.
Ý nghĩa lâm sàng
• Tiếng thổi lành tính:DR VOTO, trong hầu hết các trường hợp không liên quan đến bệnh tim Đây là tiếng thổi lành tính.
• Mối quan hệ với HCM: Trong những trường hợp hiếm hoi bệnh cơ tim phì đại (HCM) Nó có thể liên quan đến các bệnh tim mạch như. Tuy nhiên, mối liên quan này thường hiếm gặp.
• Mối quan hệ với các bệnh hệ thống:DR VOTO, trong một số trường hợp thiếu máu hoặc cũng có thể gặp ở các bệnh lý toàn thân khác. Do đó, việc đánh giá tình trạng bệnh lý toàn thân tiềm ẩn là rất quan trọng.
Tiếng thổi động và chẩn đoán
• Ý nghĩa của nhịp tim cao:DR VOTO tiếng thổi thường xuất hiện khi nhịp tim cao và có thể biến mất khi nhịp tim trở lại bình thường.
• Siêu âm timĐể xác nhận tình trạng hẹp đường ra thất phải và chuyển động thành tự do quá mức siêu âm tim nên được sử dụng.
Tiến sĩ VOTONhìn chung, đây là tình trạng lành tính và không gây ra bất kỳ vấn đề đáng kể nào về mặt lâm sàng ở hầu hết mèo. Tuy nhiên, bệnh cơ tim phì đại, thiếu máu Điều quan trọng là phải đánh giá nguyên nhân cơ bản ở mèo có tiếng thổi tim vì mặc dù hiếm gặp, nó có thể liên quan đến các bệnh lý toàn thân khác. Là một tiếng thổi động, cường độ của DR VOTO có thể thay đổi tùy thuộc vào nhịp tim và có thể cần đánh giá siêu âm tim chi tiết.
Các bài viết khác bạn có thể quan tâm
“Những gì không có trong giác quan thì không thể có trong tâm trí.”
John Locke
