Te taima panui: 4 meneti
Ripanga o Ihirangi
Me pēhea te aromatawai i ngā hapa o te whānui, o te roa rānei i runga i te ECG?
He mea nui ngā inenga o te whānui, te roa rānei i runga i te ECG kia mārama ai mēnā he noa te mahi a te ngākau. Mā ēnei inenga ka kitea mēnā kei te tika te tukunga o te ngohe hiko o te uaua o te ngākau, me te mea hoki he auau te manawataki o te ngākau. Te ngaru P, te matatini QRS, te wā PR, te wā QT, me te wāhanga ST. Koinei ngā wāhanga matua e whakamahia ana i roto i tēnei aromatawai.
1. Ngaru P
• Whānui (Roanga):
• Ngā kurī: Te wā mōrahi: 0,04 hēkona (2 tapawhā iti). Te wā mōrahi: 0,05 hēkona (2,5 tapawhā iti) mō ngā momo kuri nunui.
• Ngā ngeru: Te mōrahi 0,04 hēkona (2 tapawhā iti).
• Teitei:
• Ngā kurī: Te mōrahi 0,4 mV (4 tapawhā iti).
• Ngā ngeru: Te mōrahi 0,2 mV (2 tapawhā iti).
Ngā Āhuatanga Rerekē:
• He maha ngā wā ka honoa te ngaru P kua whakanuia ki te whakanui i te atrium maui (P mitrale).
• Tērā pea he tohu te ngaru P teitei (te kaha piki) kua whakanuia te atrium matau (P pulmonale).
2. Wā PR
• Whakamaramatanga: Koinei te wā i pahemo mai i te tīmatanga o te ngaru P ki te tīmatanga o te matatini QRS. Koinei te wā e pau ana kia haere te ara hiko mai i te atria ki ngā ventricles.
• Ngā Uara Noa:
• Ngā kurī: 0,06 – 0,13 hēkona (3 – 6,5 tapawhā iti).
• Ngā ngeru: 0,05 – 0,09 hēkona (2,5 – 4,5 tapawhā iti).
Ngā Āhuatanga Rerekē:
• Wā PR Roa: Ka tohu pea tēnei i ngā raruraru ara iahiko pērā i te aukati atrioventricular (AV).
• Wā Poto PR: Ka kitea i roto i ngā āhuatanga pēnei i te mate WPW (Wolff-Parkinson-White).
3. Matatini QRS
• Whānui (Roanga):
• Ngā kurī: Te wā mōrahi mō ngā momo iti: 0,05 hēkona (2,5 tapawhā iti). Te wā mōrahi mō ngā momo nui: 0,06 hēkona (3 tapawhā iti).
• Ngā ngeru: Te mōrahi 0,04 hēkona (2 tapawhā iti).
• Teitei:
• Ngā kurī: Te whānuitanga o te ngaru-R: Te mōrahi 2,5 mV (25 tapawhā iti) i roto i ngā momo iti, te mōrahi 3,0 mV (30 tapawhā iti) i roto i ngā momo nunui.
• Ngā ngeru: Te kaha o te ngaru-R: Te mōrahi 0,9 mV (9 tapawhā iti).
Ngā Āhuatanga Rerekē:
• Matatini QRS Whānui: Ko te aukati peka paihere (matau, maui rānei) he tohu pea nō te tachycardia ventricular, te hypertrophy ventricular rānei.
• Matatini QRS whaiti: Ko te tikanga e pā ana ki ngā manawataki o te supraventricular (hei tauira, te manawataki sinus, te tachycardia atrial rānei).
4. Wā QT
• Whakamaramatanga: Koinei te wā i pahemo mai i te tīmatanga o te matatini QRS ki te mutunga o te ngaru T. E tohu ana i te wā whakahekenga me te wā whakahounga o ngā ventricles.
• Ngā Uara Noa:
• Ngā kurī: 0,15 – 0,25 hēkona (7,5 – 12,5 tapawhā iti).
• Ngā ngeru: 0,12 – 0,18 hēkona (6 – 9 tapawhā iti).
Ngā Āhuatanga Rerekē:
• Wā QT Roa: Tērā pea he hononga tō ngā kore taurite o ngā irahiko hiko (pēnei i te hypocalcemia, te hypokalemia rānei) ki te hypothyroidism, ki ngā pānga rānei o te rongoā.
• Wā Poto QT: Ka puta pea tēnei nā te hypercalcemia.
5. Wāhanga ST
• Whakamaramatanga: Ko te rārangi tika tēnei mai i te pito o te matatini QRS ki te tīmatanga o te ngaru T. Ko tēnei wāhanga te wā okiokinga poto o ngā ventricles i muri i te repolarization.
• Ngā Uara Noa:
• Ngā kurī: Kaua he whakahekenga o te wāhanga ST (kia 0,2 mV te mōrahi, kia 2 rānei ngā tapawhā iti).
• Ngā ngeru: Kaua he teitei i te wāhanga ST (kia 0,15 mV te mōrahi, kia 1,5 rānei ngā tapawhā iti).
Ngā Āhuatanga Rerekē:
• Te Pikinga o te Wāhanga ST: He tohu pea tēnei mō te infarction myocardial, te pericarditis, te hyperkalemia rānei.
• Te Hinga o te Wāhanga ST: Tērā pea he hononga ki te ischemia myocardial, ki te taumaha rawa rānei o te ventricular.
6. Ngaru-T
• Whakamaramatanga: Ko te tohu tēnei o te repolarization o ngā ventricles.
• Ngā Uara Noa:
• Ngā kurī: I te nuinga o te wā ka taea te pai, te kino, te rua-wāhanga rānei. Kaua te kaha e neke ake i te hauwhā o te matatini QRS.
• Ngā ngeru: I te nuinga o te wā ka taea te pai, te kino, te rua-wāhanga rānei. Te kaha mōrahi: 0,3 mV (3 tapawhā iti).
Ngā Āhuatanga Rerekē:
• Ngaru-T teitei: Tērā pea ka tohu te hyperkalemia i te hypertrophy ventricular, i te ischemia myocardial rānei.
• Ngaru-T papatahi, ngaru-T kino rānei: Ka tohu pea tēnei i te kore taurite o ngā electrolytes, i ngā raruraru myocardial rānei.
He aha ngā herenga o te whakamahi i te electrocardiography (ECG)?
He tikanga whai hua te ECG mō te whakatau i te manawataki me te tere o te ngakau. Heoi anō:
• He iti tōna aro: Kāore i te tino tairongo i te echocardiography, inā koa mō te kite i ngā huringa hanganga pēnei i te whakanui o te uaua o te manawa.
• painga: He taputapu tere, whai hua hoki tēnei mō te aromatawai i ngā arrhythmias, ngā mate pūnaha io, me te hypertrophy ventricular.
Ētahi atu Tuhinga ka hiahia pea koe
"Ko te tohu o te hinengaro mātau ko te kaha ki te tirotiro i tētahi whakaaro i mua i te whakaae."
Aristotle
