Te taima panui: 4 meneti
Ripanga o Ihirangi
Kalumet, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, ma te Wikimedia Commons
Te Ine i te Pēhanga Toto (Te Pēhanga Toto Arteri)
Te toto toto totokaKo te rere o te toto e pā ana ki te pēhanga i hangaia i roto i ngā uaua e te ngākau i a ia e pupuhi ana i te toto puta noa i te tinana. Mā tēnei pēhanga ka taea te kawe i te hāora me ngā matūkai ki ngā whekau me ngā kiko, ka āwhina i te tango i ngā para pākia o te tinana, ā, ka pupuri i te rere o te toto (te toto toto) i roto i ngā kiko. Te toto toto noaHe mea nui mō te mahi hauora o ngā tukanga tinana.
Te Kaupapa o te Ine i te Pēhanga Toto
Ko te ine i te toto toto he ine i te pūnaha toto. pēhanga wai (pēhanga wai) ve te waiora (te tere me te pēhanga o te toto) E mahia ana hei whakarato i ngā mōhiohio e pā ana ki tōna taurite.
Ko ā rātou whāinga ēnei e whai ake nei::
• Te aromatawai i te hauora o te pūnaha tohanga toto.
• Te tātaritanga o te toto toto iti (hypotension) te toto toto tiketike rānei (hypotension)
• Te aro turuki i ngā mate o te ngakau, te whatukuhu, me te pūnaha endocrine.
• Hei aroturuki i te whai huatanga o te maimoatanga me te aromatawai i ngā pānga taha.
Ngā Tikanga Ine i te Pēhanga Toto
1. Te Ine i te Pēhanga Toto Tika (Whakaekenga)
• Nahea te mahi? Ka whakauruhia he catheter ki roto i te uaua hei ine tika i te pēhanga.
• huaKoinei te tikanga ine tino tika. He maha ngā wā e whakamahia ana i roto i ngā kararehe e rongoātia ana.
• drawbacksNā te mea he urutomo (me uru ki roto i te kiko), ka tūpono pea te pangia e te mate me ngā raruraru.
2. Te Ine i te Pēhanga Toto Ā-kore (Kore-whakaekenga)
Ngā tikanga kore-whakaekenga, He tere, he ngāwari, he haumaru hoki.Nō reira, he mea pai ake tēnei i roto i ngā tirotiro me ngā whakamātautau o ia rā.
Tikanga Oscillometric
• Nahea te mahi? Ka whakatakotoria he poroporo toto ki runga i te waewae kotahi, ki te hiku, ki te waewae o mua rānei. Ka pupuhihia te poroporo, kātahi ka tuhia ngā wiri (ngā oioi) i te mea ka āta whakaitihia te pēhanga.
• huaHe māmā noa iho te whakamahi, ā, ka taea te tango ine i te wā e ara ana te tūroro.
• drawbacksMō ngā kararehe iti (ina koa ko ngā ngeru), he uaua te kite tika i ngā wiriwiri, ā, kāore pea i te tino tika.
Tikanga Doppler
• Nahea te mahi? Ka whakatakotoria he taputapu tirotiro Doppler ki runga i te uaua, ā, ka whakarongohia ngā oro rere o te uaua.
• huaHe pono ake tēnei mō ngā ngeru me ngā kararehe iti.
• drawbacksHe uaua ki te whakamahi, ā, me tika te whakatakotoranga o te pūwero.
Ehara i: Hei whakapai ake i te tika o ngā inenga ā-kore, i te iti rawa Kia toru (kia rima pea) ngā inenga e tika ana. Ā, me tatau te toharite o ēnei inenga.
Ngā Huringa Toto Pathological
1. Te toto toto tiketike (te toto toto tiketike)
TakawhitaHe āhuatanga tēnei e teitei tonu ai te toto toto i te mea noa.
Ngā Momo Kararehe me ngā Uara Pēhanga Toto i roto i ngā Take o te Toto Nui
1. kuri:
• Te pēhanga toto systolic: >180 mmHg
• Te pēhanga toto diastolic: >100 mmHg
2. ngeru:
• Te pēhanga toto systolic: >200 mmHg
• Te pēhanga toto diastolic: >120 mmHg
take
• mate whatukuhuKo te ngoikore o te whatukuhu mau tonu te tino take o te toto toto tiketike.
• Nga mate ngakauKa piki ake te toto toto i te hekenga o te kaha pupuhi o te ngākau.
• Ngā mate endocrineKa piki ake te mōrearea o te toto toto tiketike i te mate hukapapa (hypothyroidism), te hyperthyroidism, me te mate a Cushing (hyperadrenocorticism).
• Ngā mate o te pūnaha io matua (CNS)Ka taea e te whara o te mahunga, ngā pukupuku, me te pikinga o te pēhanga o roto o te angaanga te hua o te toto toto tiketike.
Nga tohumate
• Ngā mate kanohiNgā toto o te retina, te motumotu o te retina, me te matapo.
• Te pakaru o te whatukuhuTe pūmua i roto i te mimi (te kitea o te pūmua i roto i te mimi).
• Te pakaru o te ngākauCardiomegaly (te whakanui o te ngākau) me te hypertrophy o te ventricular maui.
2. Te toto toto iti (te toto toto iti)
te toto toto itiHe āhuatanga tēnei e heke ai te toto toto uaua.
• Te pēhanga toto systolic: < 90 mmHg
• Te Pehanga Toto Toharite (MAP): < 65 mmHg
take
• ruTe ngoikore o te toto (te ngaronga o te toto), te ngoikore o te ngakau (te ngoikore o te ngakau), te ohorere septic (e pā ana ki te mate).
• Ngā mate o te ngakau me te pericardialKa taea e te toto toto tiketike te whakaheke i te toto i te wā e ringihia ana te pericardial effusion me te pericardial tamponade.
• ArrhythmiasKa taea e te bradycardia (te tere o te ngakau) me ētahi momo tachycardia te whakararu i te toto toto.
Nga tohumate
• Ngoikore, ngenge
• Te ngaronga o te mahara
• Ngā pito makariri
• Te roa o te wā whakakī i ngā oko toto (>2 hēkona)
Ngā Mea hei Whakaaroaro i te Ine i te Pēhanga Toto
• Te ahotea taiaoKa taea e ngā taiao haumanu, hōhipera rānei te whakararu i ngā kararehe i te ahotea. Ka taea e te ahotea, inā koa i roto i ngā ngeru, te whakaara i te toto toto i runga i te hē (white coat syndrome).
• Ka mahia ngā ine i te aroaro o ngā kaipupuri mōkai.Hei whakaiti i te ahotea. kei te noho tahi ngā kaipupuri mōkai me te kararehe tūtohutia.
• Kia toru ngā inenga me mahi.Me tata ngā inenga katoa tetahi ki tetahi, ā, Te toharite o ngā inenga e 5 me tango.
• Rahi ringaringa e tika anaMe kapi te ringaringa i te 40-50% o te porowhita o te waewae, o te hiku rānei o te kararehe. Mēnā he iti rawa te ringaringa, ka puta he hua teitei hē, ā, mēnā he nui rawa te ringaringa, ka puta he hua iti hē.
• Ngā uara toto toto noa Ko te toto toto tiketike he 135/75 mmHg mō ngā kurī, ā, ko te toto toto tiketike he 125/85 mmHg mō ngā ngeru.
• Takawhita (>180 mmHg) e pā ana ki ngā mate tākihi, ngā mate endocrine, me ngā mate ngākau.
• te toto toto iti (<90 mmHg) ka kitea i roto i ngā āhuatanga pēnei i te ohorere, te ngaronga o te toto, me te ngoikore o te ngakau.
He mea nui te ine tika i te toto toto mō te tautuhi wawe i ngā mate, te aroturuki i te maimoatanga, me te whakatau i te matapae. Mō ia inenga... Me mahi i te iti rawa kia 3-5 ngā inenga. ve me tango ngā toharite.
Ētahi atu Tuhinga ka hiahia pea koe
"Kāore he rohe o te pūtaiao, engari he whenua tupu tō ngā kaipūtaiao."
Louis Pasteur
