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主動脈瓣下狹窄(SAS)

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什麼是主動脈瓣下狹窄(SAS)?

血液從左心室(心臟的主要腔室)泵入主動脈(一條較大的血管)。主動脈是人體最大的動脈。主動脈瓣將左心室與主動脈隔開。左心室在進入主動脈時會變窄,這個區域稱為主動脈流出道或左心室流出道。 主動脈瓣下狹窄 (SAS) 是指主動脈瓣正下方的狹窄,導致從左心室到主動脈的血流部分受阻。 狹窄是由於異常結節形成、纖維刺或組織環引起的。當患有主動脈瓣狹窄的幼犬出生時,狹窄程度很小,甚至難以察覺;它只是瓣膜附近的一個凸起。但在出生後的第一年,狹窄程度會逐漸加重,持續的收縮期心臟雜音也會變得更加明顯。


患有主動脈瓣下狹窄(SAS)的動物身體會發生什麼變化?

心臟左側必須更賣力地將充足的含氧血液從左心室泵入狹窄的腔室。隨著時間的推移,左心室肌肉會因額外的工作而增厚擴張。最終,這會削弱泵腔的靈活性和充盈能力,也可能導致心臟二尖瓣功能障礙,從而導致肺部積水。更重要的是,心臟正常的電節律可能會被打亂。這些問題會導致心律不整。

SAS 造成的收縮意味著血液被迫湍急地流過。 它就像一根末端被擠壓的花園軟管;軟管是心臟的左心室,造成阻塞的拇指是 SAS,而水霧則是湍急的血流。 這種湍流會產生一種稱為心臟雜音的聲音。


主動脈瓣下狹窄(SAS)的症狀有哪些?

犬主動脈瓣下狹窄 最常見的先天性心臟病 (心臟先天缺陷)。它可能伴隨其他心臟缺陷,也可能症狀輕微,只是偶然發現,不會對狗狗的健康造成影響。有時貓咪也會患有 SAS,但這種情況很少見。 最早的症狀是心臟雜音

如上所述,這是由於血液湍流通過狹窄區域引起的。由於狹窄通常在出生後第一年變得更加嚴重,因此在初次檢查時可能未檢測到雜音。當心臟無法正常泵血至全身時,您的狗狗 昏昏欲睡 可能會變得或在運動時 缺乏耐力 (運動不耐受) 可以存活。 肺部積水 (這可能發生在嚴重的主動脈瓣狹窄病例中),你的狗 呼吸也會變得困難。其他需要注意的症狀包括: 昏厥 在最壞的情況下 猝死 可數的。


如何診斷主動脈瓣下狹窄(SAS)?

所有 SAS 患者均可聽到雜音,因此心臟 用聽診器聽診很好 這是一項篩檢測試。然而,除了SAS之外,心臟雜音還可能由許多其他因素引起,因此心臟雜音是一種普遍的發現,而不是特異性的發現。確認SAS 最好的方法是超音波心動圖 (心臟超音波) 是進行此項檢查的關鍵。這可以最準確地確定每個心腔的大小、心壁的厚度,以及具體來說,心腔內血流的方向和速度。超聲波還可以確定狹窄的嚴重程度。您的獸醫可以與您討論這個問題,並將您轉介給受過額外培訓並擁有診斷設備的專家(獸醫心臟科醫生)。

有時 胸部X光檢查 ve 心電圖(ECG) 這些測試分別提供了肺部的最佳視圖和心臟電活動的評估。這些測試的組合可以對動物的心臟功能以及SAS的存在和影響進行最佳評估。


主動脈瓣下狹窄(SAS)可以治療嗎?

最常見的治療方法是使用β受體阻斷劑,最常見的是 包括藥物β受體阻斷劑的作用是防止心跳過快(心跳過快可能引發異常電節律,導致昏厥/虛脫發作,造成危害),並減輕心臟的壓力負荷。此外,在某些犬類中 心臟衰竭(肺水腫)的藥物治療 可能是必要的。

由於猝死發作與主動脈瓣下狹窄患者經歷劇烈活動或興奮之間存在強烈的相關性, 嚴重的情況下,應該減少運動量。患有 SAS 的狗 心臟直視手術 veya 球囊瓣膜成形術(插入球囊導管並利用其擴大狹窄區域) 可以做到,但最終這些患者 存活時間與單獨接受藥物治療的狗相似 如果需要考慮這些程序,您的獸醫可能會將您轉介給接受過額外培訓的專家。


我可以飼養患有主動脈瓣下狹窄 (SAS) 的貓或狗嗎?

大多數先天性心臟缺陷 可以代代相傳的遺傳問題 由於被認為是由疾病引起的,獸醫會在動物幼年時殺死患有此類疾病的動物,以防止其繁殖並將缺陷基因傳播給新一代。 建議絕育。


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