ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટ (TOF)

અંદાજિત વાંચન સમય: 9 મિનિટ

લેડીઓફહેટ્સ, જાહેર ડોમેન, વિકિમીડિયા કોમન્સ દ્વારા

ફેલોટની ટેટ્રાલોજી શું છે?

ફેલોટની ટેટ્રાલોજી (ToF), જેમાં કૂતરા, બિલાડી અને માણસોમાં જોવા મળતી હૃદયની ચાર અલગ અલગ માળખાકીય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે. તે જન્મજાત (જન્મથી હાજર) હૃદય રોગ છે.આ રોગ એક જટિલ સ્થિતિ છે જે હૃદયમાં અને હૃદયમાંથી લોહીના પ્રવાહને વિક્ષેપિત કરે છે. "ટેટ્રાલોજી" ગ્રીકમાં આ શબ્દનો અર્થ "ચાર" થાય છે, અને આ રોગને આ નામ આપવામાં આવ્યું છે કારણ કે તેના ચાર મુખ્ય ઘટકો છે.

ફેલોટના ટેટ્રાલોજીના 4 મુખ્ય ઘટકો

1. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર આઉટફ્લો ટ્રેક્ટ સાંકડી થવું (પલ્મોનરી સ્ટેનોસિસ, પીએસ): તે માર્ગનું સાંકડું થવું છે જે જમણા વેન્ટ્રિકલ (હૃદયના નીચલા જમણા ચેમ્બર) માંથી ફેફસાંમાં લોહી મોકલે છે.

2. વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ડિફેક્ટ (VSD): હૃદયની દિવાલ (સેપ્ટમ) માં એક છિદ્ર અથવા છિદ્ર હોય છે જે હૃદયના જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ્સને અલગ કરે છે.

3. એઓર્ટાનું વધુ પડતું વિસ્થાપન (એઓર્ટિક ડેક્સ્ટ્રોપોઝિશન): એઓર્ટા સામાન્ય કરતાં અલગ સ્થિતિમાં છે અને જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી મેળવે છે.

4. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી (જાડું થવું)હૃદયના નીચલા જમણા ચેમ્બરની દિવાલોનું જાડું થવું. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે જમણા વેન્ટ્રિકલને સંકુચિત બાહ્યપ્રવાહ માર્ગ સામે લોહી પંપ કરવા માટે વધુ મહેનત કરવી પડે છે.

આ ચાર વિકારો સાથે મળીને કામ કરે છે લોહીને યોગ્ય રીતે પંપ કરવામાં અસમર્થતા જેના કારણે શરીરને પૂરતો ઓક્સિજન મળવો મુશ્કેલ બને છે. ફેલોટની ટેટ્રાલોજી એ સૌથી સામાન્ય જન્મજાત હૃદય રોગોમાંની એક છે જે સાયનોસિસનું કારણ બને છે.

---

ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટના કારણો શું છે?

ફેલોટની ટેટ્રાલોજી હૃદયના ગર્ભ વિકાસ દરમિયાન થાય છે. હૃદયના ચેમ્બરને અલગ કરતા સેપ્ટમનું ખોટું ગોઠવણી જ્યારે હૃદયના ચેમ્બર યોગ્ય રીતે અલગ થતા નથી ત્યારે થાય છે. રક્ત પ્રવાહ ખોરવાઈ જાય છે અને હૃદયના કેટલાક ભાગોને ખૂબ જ સખત મહેનત કરવી પડે છે.

જોકે આ રોગનું ચોક્કસ કારણ જાણી શકાયું નથી,, નીચેના પરિબળો અસરકારક માનવામાં આવે છે:

• આનુવંશિક વલણ: ખાસ કરીને કીશોંદ આ રોગ જાતિના કૂતરાઓમાં વારસાગત માનવામાં આવે છે.

• પર્યાવરણીય પરિબળોગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઝેરી પદાર્થોના સંપર્કમાં આવવાથી અથવા અમુક દવાઓના ઉપયોગથી ગર્ભ વિકાસમાં વિકૃતિઓ થઈ શકે છે.

---

લક્ષણો અને ક્લિનિકલ તારણો

ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટના લક્ષણો રોગની ગંભીરતા અને જમણા વેન્ટ્રિકલથી ફેફસામાં લોહીનો પ્રવાહ કેટલો મર્યાદિત છે તેના પર આધાર રાખે છે.

લક્ષણો

• ઉઝરડા (સાયનોસિસ): ઓક્સિજનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે જીભ, પેઢા અને ત્વચાનો વાદળી/જાંબલી રંગનો રંગ નોંધનીય.

• કસરત અસહિષ્ણુતારમત દરમિયાન અથવા કસરત પછી સરળતાથી થાકશો નહીં ve શ્વાસની તકલીફ અવલોકનક્ષમ.

• મૂર્છા (સિન્કોપ): અપૂરતા ઓક્સિજનને કારણે મૂર્છાના હુમલા તે હોઈ શકે છે.

• હાયપોક્સિયા હુમલા (સાયનોસિસ કટોકટી)કેટલાક પ્રાણીઓમાં, કસરત દરમિયાન અથવા તણાવમાં હોય ત્યારે ગંભીર સાયનોસિસ અને શ્વસન તકલીફ થઈ શકે છે.

• વૃદ્ધિ મંદતા: હૃદયમાં પરિભ્રમણ સમસ્યાઓને કારણે, નાના પ્રાણીઓ વૃદ્ધિમાં વિલંબ થઈ શકે છે.

---

તેનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટનું નિદાન સામાન્ય રીતે ક્લિનિકલ લક્ષણો, શારીરિક તપાસના તારણો ve ઇમેજિંગ પરીક્ષણો સાથે મૂકવામાં આવે છે.

૧. શારીરિક તપાસ

• હૃદયનો ગણગણાટજ્યારે પશુચિકિત્સક સ્ટેથોસ્કોપ વડે હૃદયને સાંભળે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે હૃદયની જમણી બાજુએ જોરથી ગણગણાટ સાંભળી શકે છે.

• વાદળી/જાંબલી જીભ અને પેઢાંસાયનોસિસ એ અપૂરતા ઓક્સિજનનું લક્ષણ છે.

2. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG)

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) પર, જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી (RV હાઇપરટ્રોફી) સાથે સુસંગત અચોક્કસ તારણો આ તારણો જોવા મળે છે. ગંભીર પલ્મોનરી સ્ટેનોસિસ (પીએસ) કિસ્સાઓમાં જોવા મળતા સમાન છે.

• સરેરાશ વિદ્યુત અક્ષથી વિચલન (વિચલન) જોવા મળે છે.

• લીડ V1 માં, R તરંગ S તરંગ (R > S) કરતા મોટો હોય છે.

• ડાબા પ્રીકોરિઓઇડ લીડ્સમાં ઊંડા S તરંગો (V4, V5, V6) નોંધાયેલ છે.

૩. એક્સ-રે (રેડિયોગ્રાફી)

છાતીના એક્સ-રે પર સૌથી આશ્ચર્યજનક શોધ પલ્મોનરી હાયપોપરફ્યુઝન (ફેફસામાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થવો).

• ઉઝરડા (સાયનોસિસ) ધરાવતા દર્દીઓમાં, હાયપોપરફ્યુઝન, ફેફસાંના ઘટેલા ઓક્સિજન સંતૃપ્તિની ભરપાઈ કરવા માટે અતિફુગાવો (ફેફસાંનો અતિશય ફુગાવો) સાથે વધુ સ્પષ્ટ બને છે.

• હૃદયનું સિલુએટ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર રીતે મોટું થતું નથી.

• લેટરલ અને વેન્ટ્રોડોર્સલ (VD) પ્રોજેક્શનમાં, પલ્મોનરી ધમનીના ક્ષેત્રમાં પતન (અંતર્મુખતા) આ પરિસ્થિતિ નોંધનીય છે. પલ્મોનરી ધમનીનું હાયપોપ્લાસિયા (અપૂરતા વિકાસને કારણે).

૪. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હાર્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ)

આ ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટનું નિદાન છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ કસોટી છેઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી સાથે રક્ત પ્રવાહ, હૃદય ચેમ્બરના કદ અને વાલ્વમાં અસામાન્યતાઓ સીધા જોઈ શકાય છે.

૧. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર આઉટફ્લો ટ્રેક્ટ અવરોધ (RVOT અવરોધ)

• શરીરરચનાત્મક ફેરફારો: તે જમણા વેન્ટ્રિકલથી પલ્મોનરી ધમનીઓ સુધીના માર્ગનું સાંકડું થવું છે. આ સાંકડું થવું ક્યાં તો પલ્મોનરી વાલ્વ સ્ટેનોસિસ (સ્ટેનોસિસ) અથવા સબલિમિનલ સ્ટેનોસિસ (સબવાલ્વ્યુલર સ્ટેનોસિસ).

• 2D ઇમેજિંગપેરાસ્ટર્નમના ટૂંકા-અક્ષ અને લાંબા-અક્ષ દૃશ્યોમાં સંકુચિતતાનું સ્થાન અને તીવ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે.

• ડોપ્લર તારણો:

• સતત તરંગ ડોપ્લર પલ્મોનરી ધમનીમાંથી પસાર થતા લોહીની ગતિ માપવામાં આવે છે જો તે 3 મીટર/સેકન્ડથી વધુ હોય, તો સ્ટેનોસિસ ગંભીર છે..

• કલર ડોપ્લર લોહીનો ઝડપી પ્રવાહ તેજસ્વી રંગના પ્રવાહ તરીકે જોઈ શકાય છે.

૩. વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી (VSD)

• શરીરરચનાત્મક ફેરફારો: હૃદયના જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ્સને અલગ કરતા સેપ્ટમમાં, એક મોટી, ખોટી રીતે ગોઠવાયેલ ખામી (સ્પષ્ટતા) અસ્તિત્વમાં છે.

• 2D ઇમેજિંગ:

• લાંબા અક્ષ દૃશ્યમાં પેરાસ્ટર્નમ, VSD કદ સ્પષ્ટ રીતે પ્રદર્શિત થાય છે.

• પેરાસ્ટર્નમ શોર્ટ એક્સિસ અને એપિકલ ફોર-ચેમ્બર વ્યૂમાં VSD નો ઉપરનો વ્યૂ લેવામાં આવે છે અને VSD નો વ્યાસ માપવામાં આવે છે.

• ડોપ્લર તારણો:

• કલર ડોપ્લર આ પદ્ધતિ દ્વારા, ડાબા વેન્ટ્રિકલથી જમણા વેન્ટ્રિકલમાં લોહીના માર્ગ (ડાબે-જમણા શન્ટ) અથવા, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, જમણેથી ડાબે (જમણા-ડાબે શન્ટ) ની કલ્પના કરી શકાય છે.

• ફેલોટના ટેટ્રાલોજીમાં શન્ટની ગતિ અને દિશા રોગની ગંભીરતાનું એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે.

૩. મહાધમનીનું વધુ પડતું વિસ્થાપન (ડેક્સ્ટ્રોપોઝિશન)

• શરીરરચનાત્મક ફેરફારો: સેપ્ટમ ઉપર મહાધમનીનું વિસ્થાપન તેને જમણા અને ડાબા બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી લોહી મેળવવાનું કારણ બને છે.

• 2D ઇમેજિંગ:

• પેરાસ્ટર્નમ લાંબા અક્ષ અને ટોચના ચાર-ચેમ્બર દૃશ્યમાં, એવું જોવા મળે છે કે એઓર્ટા બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી લોહી મેળવે છે.

• જ્યારે મહાધમનીને સામાન્ય રીતે ફક્ત ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી જ લોહી મળવું જોઈએ, ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટમાં તે જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી પણ લોહી મેળવે છે.

4. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી

• શરીરરચનાત્મક ફેરફારોજમણા વેન્ટ્રિકલની દિવાલો જાડી થઈ ગઈ છે. આ સૂચવે છે કે ફેફસાંમાં લોહી મોકલવા માટે જમણા વેન્ટ્રિકલને વધુ મહેનત કરવી પડશે.

• 2D ઇમેજિંગ:

• ટૂંકા ધરી દૃશ્યમાં પેરાસ્ટર્નમ જમણા વેન્ટ્રિકલની દિવાલોનું જાડું થવું સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકાય છે.

• જમણા વેન્ટ્રિકલની દિવાલની જાડાઈ માપીને, હાયપરટ્રોફીની ડિગ્રી નક્કી થાય છે.

---

કલર ડોપ્લર અને કન્ટીન્યુઅસ વેવ ડોપ્લર તારણો

કલર ડોપ્લર

• VSD અને જમણે-થી-ડાબે શન્ટ: તે નક્કી કરે છે કે લોહીનો પ્રવાહ જમણા વેન્ટ્રિકલથી ડાબા વેન્ટ્રિકલ તરફ છે કે ઊલટું.

• જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર આઉટફ્લો ટ્રેક્ટ સ્ટેનોસિસસાંકડા વિસ્તારમાં જ્યાં રક્ત પ્રવાહ ઝડપી બને છે ત્યાં રંગીન જેટ દેખાય છે.

સતત તરંગ ડોપ્લર

• પલ્મોનરી સ્ટેનોસિસ (પીએસ) ડિગ્રી: પલ્મોનરી ધમનીમાંથી પસાર થતા લોહીની ગતિ માપવી, સ્ટેનોસિસની તીવ્રતા નક્કી કરે છે.

• VSD માંથી રક્ત પ્રવાહ દરVSDમાંથી લોહી પસાર થવાની ગતિ દબાણના તફાવતને આધારે બદલાય છે.

---

સર્જિકલ આયોજન માટે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના તારણો

• પલ્મોનરી ધમની પહોળાઈ: શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, પલ્મોનરી ધમનીઓના પરિમાણોનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

• VSD કદVSD નું કદ અને સ્થાન શસ્ત્રક્રિયામાં ઉપયોગમાં લેવાતી સર્જિકલ તકનીકોને પ્રભાવિત કરે છે.

• પલ્મોનરી વાલ્વ માળખું: વાલ્વની અસામાન્યતાઓ નક્કી કરવામાં આવે છે.

---

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરતી વખતે ધ્યાનમાં રાખવાના મુદ્દા

• ખોટા હકારાત્મક તારણોક્યારેક હૃદયની દિવાલોના જાડા સ્નાયુ પેશીઓને ખોટા-સકારાત્મક "ખામી" તરીકે શોધી શકાય છે. તેથી, મલ્ટી-એંગલ ઇમેજિંગ મહત્વપૂર્ણ છે.

• પલ્મોનરી એટ્રેસિયા સ્થિતિપલ્મોનરી એટ્રેસિયામાં, પલ્મોનરી ધમનીમાં રક્ત પ્રવાહની કલ્પના કરી શકાતી નથી કારણ કે આ વિસ્તારમાં રક્ત પ્રવાહ હોતો નથી. આ સ્થિતિને ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટ કહેવામાં આવે છે. ટ્રંકસ ધમનીઓતે એક મહત્વપૂર્ણ શોધ છે જે તેને ... થી અલગ પાડે છે.

---

સારવારની પદ્ધતિઓ

ટેટ્રાલોજી ઓફ ફેલોટની સારવાર સ્થિતિની ગંભીરતા અને લક્ષણોના આધારે બદલાય છે.

1. તબીબી સારવાર

• બીટા બ્લોકર દવાઓ : હૃદયના ધબકારા ધીમા કરે છે અને વેન્ટ્રિકલમાં દબાણને સંતુલિત કરે છે.

• ઓક્સિજન સપોર્ટતીવ્ર હાયપોક્સિયા કટોકટીમાં ઓક્સિજન ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે.

• ફ્લેબોટોમીજો લાલ રક્તકણોનું વધુ પડતું ઉત્પાદન (પોલીસિથેમિયા) થાય છે, તો લોહીનો કેટલોક ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે અને પ્રવાહી રિપ્લેસમેન્ટ કરવામાં આવે છે.

2. સર્જિકલ સારવાર

ફેલોટના ટેટ્રાલોજીનું સંપૂર્ણ સુધારણા, વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી (VSD) બંધ કરવી ve જમણા વેન્ટ્રિકલના બાહ્યપ્રવાહ માર્ગનું વિસ્તરણ આ પ્રક્રિયા રોગના સંપૂર્ણ નિરાકરણની ખાતરી આપે છે. પ્રાથમિક સારવાર વિકલ્પ છે.

• જોકે આ સર્જિકલ પ્રક્રિયા સૈદ્ધાંતિક રીતે શક્ય છે, પશુચિકિત્સા દવામાં ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ પ્રક્રિયા માટે અદ્યતન સર્જિકલ સાધનો, હૃદય-ફેફસાનું મશીન (બાયપાસ ઉપકરણ) અને એક ખાસ સર્જિકલ ટીમની જરૂર પડે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં સંપૂર્ણ સર્જિકલ સુધારણા શક્ય નથી, ઉપશામક (કામચલાઉ) સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ આ પદ્ધતિઓનો હેતુ એ છે કે પલ્મોનરી પરફ્યુઝન વધારો ve ફેફસાંમાં વધુ રક્ત પ્રવાહ પૂરો પાડે છે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણ વચ્ચે જોડાણ બનાવવા માટે.

1. બ્લેક-થોમસ-ટૌસિગ શન્ટ (બીટી શન્ટ):

• આ પ્રક્રિયામાં, સબક્લાવિયન ધમની (કોલરબોન હેઠળ ધમની) સીધા પલ્મોનરી ધમની અથવા તેની એક શાખામાં જોડાયેલ છે.

• આજે, આ પ્રક્રિયા ગોરેટેક્સ® ટ્યુબ આ કૃત્રિમ નળી રક્ત પ્રવાહ સુનિશ્ચિત કરવા માટે વાહિનીઓ વચ્ચે પુલ તરીકે કામ કરે છે.

2. પોટ્સ એનાસ્ટોમોસિસ:

• આ તકનીકમાં, ઉતરતી મહાધમની (મોટી ધમની જે શરીરના નીચેના ભાગમાં લોહી પહોંચાડે છે) સીધી ડાબી પલ્મોનરી ધમની તરફ જોડાયેલ છે.

• આ પ્રક્રિયાનો ઉદ્દેશ્ય ફેફસાંમાં વધુ લોહી પહોંચાડવાનો છે, જેના દ્વારા પ્રણાલીગત પરિભ્રમણથી ફેફસાંમાં રક્ત પ્રવાહ વધે છે.

• પશુચિકિત્સા દવામાં એવા કોઈ પુરાવા નથી કે આ પ્રક્રિયાઓ લાંબા ગાળાના અસરકારક ઉકેલ પ્રદાન કરે છે.

• આ ઉપશામક પ્રક્રિયાઓનો મુખ્ય હેતુ છે, ફેફસાના રક્ત પ્રવાહમાં વધારો કરીને લક્ષણોમાં રાહત અને પ્રાણીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો.

• જોકે, આવી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓનો વ્યાપક ઉપયોગ થતો નથી, ખાસ કરીને કૂતરા અને બિલાડીઓમાં.

---

પૂર્વસૂચન અને જીવનની ગુણવત્તા

• હળવા કિસ્સાઓમાં કૂતરા અને બિલાડીઓ ઘણીવાર ઘણા વર્ષો સુધી જીવી શકે છે.

• ગંભીર કિસ્સાઓમાંઉઝરડા, બેભાન થવું અને હૃદયની નિષ્ફળતા જેવી ગંભીર સમસ્યાઓ વિકસી શકે છે.

• સર્જિકલ કરેક્શન આ પ્રાણીઓના આયુષ્ય અને ગુણવત્તામાં ઘણો વધારો કરી શકાય છે, પરંતુ આવી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ હંમેશા શક્ય ન પણ હોય.

---

• ફેલોટની ટેટ્રાલોજીએક જટિલ જન્મજાત હૃદય રોગ છે.

• આ રોગના ચાર મુખ્ય ઘટકો હૃદયની લોહી પંપ કરવાની ક્ષમતાને નબળી પાડે છે અને ઉઝરડા, મૂર્છા, કસરત અસહિષ્ણુતા જેવા લક્ષણોનું કારણ બને છે.

• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીનિદાનમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ સાધન છે.

• હળવા કેસોમાં તબીબી સારવાર પૂરતી હોઈ શકે છે, જ્યારે ગંભીર કેસોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તે જરૂરી હોઈ શકે છે.

જો તમારો કૂતરો કે બિલાડી ઉઝરડા, થાક, અથવા બેભાન થવાના હુમલા જો તમને કોઈ દેખાય, તો તમારા પશુચિકિત્સકની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. વહેલા નિદાન અને યોગ્ય સારવાર આ પ્રાણીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે.

---

---

---

---

---

અન્ય લેખો જેમાં તમને રસ હોઈ શકે

• કીશોન્ડ (વોલ્ફસ્પિટ્ઝ)
• અંગ્રેજી બુલડોગ
• ટ્રિકસપીડ વાલ્વ ડિસપ્લેસિયા
• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન
• પલ્મોનરી સ્ટેનોસિસ

---

"જીવનની સૌથી મોટી ખુશી એ છે કે આપણે માનીએ છીએ કે આપણને પ્રેમ કરવામાં આવે છે."

વિક્ટર હ્યુગો

---