અંદાજિત વાંચન સમય: 5 મિનિટ
સામગ્રીઓનું કોષ્ટક
- હૃદયનો સરેરાશ વિદ્યુત અક્ષ (MEA) શું છે?
- MEA નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિઓ કઈ છે?
- ૧. ગ્રાફિક પદ્ધતિ (સૌથી ચોક્કસ પણ સમય માંગી લે તેવી પદ્ધતિ)
- 2. સૌથી વધુ સ્પષ્ટ QRS વિચલન સાથે લીડનો ઉપયોગ કરો
- ૩. સૌથી વધુ આઇસોઇલેક્ટ્રિક ડેરિવેટિવનો ઉપયોગ
- બિલાડીઓ અને કૂતરાઓ માટે MEA વિચલનો માટે સંદર્ભ શ્રેણીઓ શું છે?
- આપણે MEA ની ગણતરી શા માટે કરવાની જરૂર છે?
- MEA ફેરફારો અને કારણો
- 1. ડાબી ધરીનું વિચલન
- 2. જમણા અક્ષનું વિચલન
- ૩. સપાટ ધરી (૦° ની નજીક ધરી)
હૃદયનો સરેરાશ વિદ્યુત અક્ષ (MEA) શું છે?
કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ એક્સિસ, અથવા કાર્ડિયાક એક્સિસ (MEA), એક ખ્યાલ છે જે હૃદયમાં ચોખ્ખા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિપોલરાઇઝેશનની દિશાનું વર્ણન કરે છે. આ તે દિશાનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં હૃદયની ઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિ દ્વિ-પરિમાણીય સમતલ (ફ્રન્ટલ સમતલ) માં ફેલાય છે. આ દિશા સામાન્ય રીતે ડાબે-જમણે ve માથાની પૂંછડી અક્ષો પર મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
હૃદયની સામાન્ય વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ નિયમિતપણે હૃદયના સ્નાયુમાં ફેલાય છે, જે જમણા એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ (SA નોડ) થી શરૂ થાય છે. આ ફેલાવા દરમિયાન, હૃદયની વિદ્યુત ધરી ચોક્કસ દિશામાં દિશામાન થાય છે. જોકે, વેન્ટ્રિક્યુલર વિસ્તરણ (હાયપરટ્રોફી) અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર વહન અસામાન્યતાઓ (શાખા બ્લોક, એક્ટોપિક ફોકસ) જેવી પરિસ્થિતિઓ આ અક્ષને તેની સામાન્ય દિશાથી વિચલિત કરી શકે છે.
MEA નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિઓ કઈ છે?
MEA માપવા અથવા અંદાજવા માટે ત્રણ પ્રાથમિક પદ્ધતિઓ છે. આ દરેક પદ્ધતિઓ ફક્ત છ પ્રમાણભૂત લિમ્બ લીડ્સ (I, II, III, aVR, aVL, aVF) નો ઉપયોગ કરે છે.
૧. ગ્રાફિક પદ્ધતિ (સૌથી ચોક્કસ પણ સમય માંગી લે તેવી પદ્ધતિ)
આ પદ્ધતિમાં, બે વ્યુત્પત્તિઓ (સામાન્ય રીતે I અને aVF ને લીડ કરે છે) MEA ની ગણતરી કરવા માટે.
પગલાં:
1. દરેક લીડ માટે ચોખ્ખી હકારાત્મક કે નકારાત્મક વિચલન નક્કી કરો.
• QRS સંકુલના ધન અને ઋણ ઘટકોનો સરવાળો માપો. (ઉદાહરણ તરીકે, જો R તરંગ +5 mm હોય અને S તરંગ -2 mm હોય, તો ચોખ્ખું વિચલન +3 mm હોય.)
2. આ વિચલનોને અક્ષ ચાર્ટ પર લખો.
• અક્ષ ચાર્ટ પર આડી રેખા પર લીડ I માં વિચલનનું ચિત્ર બનાવો.
• અક્ષ ગ્રાફ પર ઊભી રેખા પર aVF માં વિચલનનું ચિત્રણ કરો.
3. આ વિચલનોમાંથી લંબ રેખાઓ દોરો અને છેદનબિંદુ શોધો.
4. આ આંતરછેદથી ગ્રાફના કેન્દ્ર સુધી એક રેખા દોરો.
• આ રેખા દ્વારા રચાયેલ ખૂણો MEA આપે છે.
આ પદ્ધતિ સૌથી સચોટ પરિણામો આપે છે, પરંતુ તેમાં વધુ સમય લાગે છે કારણ કે તેમાં વધુ ગણતરીઓ અને રેખાંકનોની જરૂર પડે છે.
2. સૌથી વધુ સ્પષ્ટ QRS વિચલન સાથે લીડનો ઉપયોગ કરો
આ પદ્ધતિમાં, MEA નક્કી કરવા માટે, મહત્તમ R તરંગ ઊંચાઈ ની વ્યુત્પત્તિ છે.
પગલાં:
1. 6 લિમ્બ લીડ્સમાં QRS સંકુલનું પરીક્ષણ કરો.
2. કયા લીડમાં R તરંગ સૌથી વધુ છે તે નક્કી કરો.
3. આ વ્યુત્પત્તિની ધરી સામાન્ય રીતે MEA ની સમાંતર હોય છે.
આ પદ્ધતિ ઝડપી છે કારણ કે તમારે ફક્ત QRS સંકુલની ઊંચાઈની તુલના કરવાની જરૂર છે. જોકે, તે ઓછી સચોટ હોઈ શકે છે.
૩. સૌથી વધુ આઇસોઇલેક્ટ્રિક ડેરિવેટિવનો ઉપયોગ
આ પદ્ધતિમાં, MEA શોધવા માટે તે લીડ જેમાં સકારાત્મક અને નકારાત્મક QRS વિચલનો સમાન હોય છે જોવા મળે છે.
પગલાં:
1. 6 લિમ્બ લીડ્સમાં QRS સંકુલનું પરીક્ષણ કરો.
2. કયા લીડમાં ધન અને ઋણ QRS ઘટકો એકબીજાની સૌથી નજીક છે તે શોધો.
3. MEA આ લીડના લંબ અક્ષની સમાંતર હશે.
4. MEA ધન છે કે ઋણ તે નક્કી કરવા માટે, આ ઊભી અક્ષ પર QRS ધન છે કે ઋણ તે શોધો.
આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ વેન્ટ્રિક્યુલર અક્ષમાં થતા ફેરફારોને ઝડપથી શોધવા માટે થાય છે.
બિલાડીઓ અને કૂતરાઓ માટે MEA વિચલનો માટે સંદર્ભ શ્રેણીઓ શું છે?
મનુષ્યોમાં MEA ની સામાન્ય શ્રેણી સામાન્ય રીતે છે -૩૦° થી +૯૦° જોકે, કૂતરા અને બિલાડીઓમાં આ મર્યાદાઓ અલગ અલગ હોય છે.
• બિલાડીઓમાં MEA: સામાન્ય રીતે ૦° થી +૧૬૦° વચ્ચે સ્વીકારવામાં આવે છે.
• કૂતરાઓમાં MEA: તે કૂતરાની જાતિ અને શરીરના પ્રકાર પર આધાર રાખીને બદલાઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે +૪૦° થી +૧૦૦° તે વચ્ચે સ્વીકારવામાં આવે છે. મોટી જાતિના કૂતરાઓમાં આ શ્રેણી બદલાઈ શકે છે.
આપણે MEA ની ગણતરી શા માટે કરવાની જરૂર છે?
MEA જાણવાથી હૃદયની ઘણી સ્થિતિઓનું નિદાન કરવામાં મદદ મળે છે. નીચેની સ્થિતિઓ ખોટી ગોઠવણીનું કારણ બની શકે છે:
• વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીવેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુ સમૂહમાં વધારો વિદ્યુત ધરીને હાઇપરટ્રોફી તરફ ખસેડે છે.
• વેન્ટ્રિક્યુલર વહન અસામાન્યતાઓલેફ્ટ બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક (LBBB) અથવા જમણા બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક (RBBB) જેવા વાહક વિકારો વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના વિદ્યુત પ્રસારમાં ફેરફાર કરે છે, જેના કારણે ધરી સ્થળાંતરિત થાય છે.
• એક્ટોપિક લયવેન્ટ્રિકલમાંથી અસામાન્ય આવેગ, જેમ કે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, ધરીને બદલી શકે છે.
MEA ફેરફારો અને કારણો
1. ડાબી ધરીનું વિચલન
• શક્ય કારણો:
• ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીડાબા વેન્ટ્રિકલના સ્નાયુ સમૂહમાં વધારો થવાથી વિદ્યુત ધરી ડાબી તરફ ખસી જાય છે.
• ડાબી બાજુનો અગ્રવર્તી ફેસીક્યુલર બ્લોકહૃદયમાં વિદ્યુત આવેગના વહન માર્ગમાં અવરોધ આવવાથી ધરી ડાબી તરફ ખસી જાય છે.
• એક્ટોપિક ફોસીમાંથી ઉદ્ભવતા લયવેન્ટ્રિકલ્સની બહાર અસામાન્ય ફોકસમાંથી આવતા વિદ્યુત આવેગ ધરીને ડાબી તરફ ખસી શકે છે.
2. જમણા અક્ષનું વિચલન
• શક્ય કારણો:
• જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીજમણા વેન્ટ્રિકલના સ્નાયુ સમૂહમાં વધારો થવાથી વિદ્યુત ધરી જમણી તરફ ખસી જાય છે.
• જમણી બંડલ શાખા બ્લોકજમણા વેન્ટ્રિકલમાં વિદ્યુત આવેગના વહનમાં અવરોધને કારણે વિદ્યુત ધરી જમણી તરફ ખસી જાય છે.
• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનફેફસાંની વાહિનીઓમાં દબાણ વધવાથી જમણા વેન્ટ્રિકલનું કદ વધી શકે છે, જેનાથી વિદ્યુત ધરી જમણી તરફ ખસી શકે છે.
• વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાવેન્ટ્રિકલ્સમાંથી ઉદ્ભવતા અસામાન્ય વિદ્યુત આવેગને કારણે ધરી જમણી તરફ ખસી શકે છે.
૩. સપાટ ધરી (૦° ની નજીક ધરી)
• શક્ય કારણો:
• વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીજ્યારે બંને વેન્ટ્રિકલ્સ સમાન રીતે મોટા થાય છે, ત્યારે વિદ્યુત અક્ષ ચોક્કસ રીતે એક બાજુ ખસેડાતી નથી અને અક્ષ 0° ની નજીક રહી શકે છે.
• વેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓજ્યારે બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વહન અસામાન્યતાઓ હોય છે, ત્યારે વિદ્યુત ધરી તટસ્થ સ્થિતિમાં રહી શકે છે.
આ ફેરફારો હૃદયની ઘણી સ્થિતિઓ સૂચવી શકે છે, જેમાં હૃદયના સ્નાયુ સમૂહમાં વધારો (હાયપરટ્રોફી), વહન પ્રણાલીની અસામાન્યતાઓ (બંડલ-શાખા બ્લોક), અને અસામાન્ય વેન્ટ્રિક્યુલર આવેગ (વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા)નો સમાવેશ થાય છે. આ સ્થિતિઓનું નિદાન કરવા માટે MEA નું સચોટ મૂલ્યાંકન મહત્વપૂર્ણ છે.
અન્ય લેખો જેમાં તમને રસ હોઈ શકે
"એકમાત્ર અશક્ય યાત્રા એ છે જે તમે ક્યારેય શરૂ કરતા નથી."
ટોની રોબિન્સ
